๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ

 

 

์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ ์—†์Œ

ํํ˜ˆ์ฆ ์ด๋ž€? ํํ˜ˆ์ฆ ์ฆ์ƒ ํํ˜ˆ์ฆ ์‡ผํฌ ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

by ๐Ÿ˜’๐Ÿ˜‚โค๏ธ๐Ÿ˜˜๐Ÿ‘Œ๐Ÿ’•๐Ÿ˜Š๐Ÿ˜๐Ÿคฃ๐Ÿ‘ 2024. 3. 11.

"ํํ˜ˆ์ฆ"์€ ํ์˜ ํ˜ˆ๊ด€์— ์„ธ๊ท ์ด๋‚˜ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ™์€ ๊ฐ์—ผ์„ฑ ๋ฌผ์งˆ์ด ์นจํˆฌํ•˜์—ฌ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ์งˆํ™˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ํ๋ ด์˜ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํํ˜ˆ์ฆ์€ ๋งค์šฐ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ์ƒํƒœ๋กœ, ์น˜๋ช…์ ์ธ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๋†’์€ ์—ด, ํ˜ธํก ๊ณค๋ž€, ๊ฐ€์Šด ํ†ต์ฆ, ํ˜ผ๋ž€, ํ˜ˆ์•ก ๋ด‰์†Œ ์ฆ์ƒ ๋“ฑ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํํ˜ˆ์ฆ, ํํ˜ˆ์ฆ ์ฆ์ƒ
ํ˜ˆ๊ด€ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค

 

ํํ˜ˆ์ฆ์€ ํ๋ ด์ด๋‚˜ ๊ธฐํƒ€ ํ˜ธํก๊ธฐ ๊ฐ์—ผ์˜ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ๊ฐ์—ผ์€ ํ์˜ ํ˜ˆ๊ด€์œผ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์„ธ๊ท ์ด๋‚˜ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๊ฐ€ ํ˜ˆ์•ก์„ ํ†ตํ•ด ํ๋กœ ๋“ค์–ด๊ฐ€ ํ์กฐ์ง์— ์นจํˆฌํ•จ์œผ๋กœ์จ ๋ฐœ์ƒํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ํํ˜ˆ์ฆ์€ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ์ฆ์ƒ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜๋ฉฐ, ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋ฉด ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ์ง„์˜ ๋„์›€์ด ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

์น˜๋ฃŒ๋Š” ํ•ญ์ƒ์ œ๋‚˜ ๊ธฐํƒ€ ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ๊ฐ์—ผ์„ ์ œ์–ดํ•˜๊ณ  ์ฆ์ƒ์„ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ด๋ฃจ์–ด์ง‘๋‹ˆ๋‹ค. ์‹ฌ๊ฐํ•œ ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ๋ณ‘์›์—์„œ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•  ์ˆ˜๋„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ๊ฒฝ์šฐ ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ์ง„๊ณผ ์ƒ๋‹ดํ•˜์—ฌ ์ ์ ˆํ•œ ์กฐ์น˜๋ฅผ ์ทจํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

ํํ˜ˆ์ฆ ์ฆ์ƒ

ํํ˜ˆ์ฆ(pulmonary sepsis)์€ ํ์— ๊ฐ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์—ฌ ์„ธ๊ท ์ด๋‚˜ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๊ฐ€ ํ˜ˆ๋ฅ˜๋ฅผ ํ†ตํ•ด ํ์— ํผ์ ธ ์—ผ์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜๋Š” ์ƒํƒœ๋ฅผ ๋งํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ํŒจํ˜ˆ์ฆ(sepsis)์ด ์ „์‹ ์ ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ์˜๋ฏธํ•˜๋ฉฐ, ํ์— ๊ด€๋ จ๋œ ์ฆ์ƒ์ด ๋™๋ฐ˜๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์Šต๋‹ˆ๋‹ค:

 

  1. ํ˜ธํก๊ณค๋ž€: ํ์— ์—ผ์ฆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์—ฌ ํ˜ธํก์— ์–ด๋ ค์›€์„ ๊ฒช์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ๋ฐœ์—ด: ๊ฐ์—ผ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์—ผ์ฆ ๋ฐ˜์‘์œผ๋กœ ์ธํ•ด ์ฒด์˜จ์ด ์ƒ์Šนํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ๊ธฐ์นจ: ํ์˜ ๊ฐ์—ผ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ๊ธฐ์นจ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ๊ฐ€์Šดํ†ต์ฆ: ์—ผ์ฆ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ๊ฐ€์Šด ๋ถ€์œ„์—์„œ ํ†ต์ฆ์„ ๋Š๋‚„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ํ”ผ๋กœ๊ฐ ๋ฐ ์ฒด์ค‘ ๊ฐ์†Œ: ์—ผ์ฆ ๋ฐ˜์‘์œผ๋กœ ์ธํ•ด ํ”ผ๋กœ๊ฐ์ด๋‚˜ ์ฒด์ค‘ ๊ฐ์†Œ ๋“ฑ์˜ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  6. ๊ธฐํƒ€ ์ฆ์ƒ: ๊ธฐ์นจ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ๊ฐ€๋ž˜, ํ‰ํ†ต, ์‹์š• ๋ถ€์ง„ ๋“ฑ์˜ ์ฆ์ƒ๋„ ๊ด€์ฐฐ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

์ด๋Ÿฌํ•œ ์ฆ์ƒ์ด ์žˆ์„ ๊ฒฝ์šฐ ํํ˜ˆ์ฆ์„ ์˜์‹ฌํ•˜๊ณ  ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ง„๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ํํ˜ˆ์ฆ์€ ์ฆ‰๊ฐ์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•œ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ์ƒํƒœ์ด๋ฏ€๋กœ ๋น ๋ฅธ ์กฐ์น˜๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

ํํ˜ˆ์ฆ ์‡ผํฌ

ํํ˜ˆ์ฆ ์‡ผํฌ(pulmonary septic shock)๋Š” ํํ˜ˆ์ฆ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ์ฆ์ƒ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜๋กœ, ์ „์‹ ์ ์ธ ์—ผ์ฆ๋ฐ˜์‘์œผ๋กœ ์ธํ•ด ํ˜ˆ์••์ด ๊ธ‰๊ฒฉํ•˜๊ฒŒ ๋–จ์–ด์ง€๊ณ  ์žฅ๊ธฐ ์†์ƒ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ์ƒํƒœ๋ฅผ ๋งํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ํŒจํ˜ˆ์ฆ์˜ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ํ˜•ํƒœ๋กœ, ํ์—์„œ ๋ฐœ์ƒํ•œ ๊ฐ์—ผ์ด ํ˜ˆ์•ก์ˆœํ™˜์„ ํ†ตํ•ด ์ „์‹ ์œผ๋กœ ํผ์ง€๊ณ , ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ์—ผ์ฆ๋ฐ˜์‘์„ ์ผ์œผ์ผœ ํ˜ˆ์••์ด ๊ธ‰๊ฒฉํ•˜๊ฒŒ ๋–จ์–ด์ง€๋Š” ์ƒํƒœ๋ฅผ ์ดˆ๋ž˜ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํํ˜ˆ์ฆ ์‡ผํฌ์˜ ์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์Šต๋‹ˆ๋‹ค:

 

  1. ์ €ํ˜ˆ์••: ํ˜ˆ์••์ด ๊ธ‰๊ฒฉํ•˜๊ฒŒ ๋‚ฎ์•„์ง€๋Š” ๊ฒƒ์ด ๊ฐ€์žฅ ํŠน์ง•์ ์ธ ์ฆ์ƒ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ํ˜ˆ์••์ด ์ •์ƒ ์ˆ˜์น˜๋ณด๋‹ค ๋‚ฎ์•„์ง€๋ฉด์„œ ์žฅ๊ธฐ์— ์ถฉ๋ถ„ํ•œ ํ˜ˆ์•ก๊ณผ ์‚ฐ์†Œ๊ฐ€ ๊ณต๊ธ‰๋˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒƒ์„ ๋‚˜ํƒ€๋ƒ…๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ํผ์ง€๋Š” ํ”ผ๋ถ€: ํ˜ˆ์••์ด ๋–จ์–ด์ง์— ๋”ฐ๋ผ ํ”ผ๋ถ€๊ฐ€ ์ฐจ๊ฐ€์›Œ์ง€๊ณ  ๋ฐœ๋ณ‘ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ํ˜ผ๋ž€ ๋˜๋Š” ์˜์‹ ์žฅ์• : ์˜์‹ ์ˆ˜์ค€์ด ๊ฐ์†Œํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ํ˜ผ๋ž€์Šค๋Ÿฌ์›Œ์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ์ ์€ ์†Œ๋ณ€๋Ÿ‰: ์†Œ๋ณ€๋Ÿ‰์ด ๊ฐ์†Œํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์†Œ๋ณ€์ด ์ƒ๊ธฐ์ง€ ์•Š์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ํ˜ธํก๊ณค๋ž€: ์ˆจ์‰ฌ๊ธฐ๊ฐ€ ์–ด๋ ค์›Œ์ง€๊ฑฐ๋‚˜ ์‹ฌํ•ด์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  6. ๋‹ค๊ธฐ๊ด€ ๋ถ€์ „: ํํ˜ˆ์ฆ ์‡ผํฌ๊ฐ€ ๊ณ„์†๋˜๋ฉด ๊ฐ ์žฅ๊ธฐ๊ฐ€ ์†์ƒ์„ ์ž…์„ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ด๋Š” ๋‹ค๊ธฐ๊ด€ ๋ถ€์ „์œผ๋กœ ์ด์–ด์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  7. ๋น ๋ฅธ ๋งฅ๋ฐ•: ์—ผ์ฆ ๋ฐ˜์‘์œผ๋กœ ์ธํ•ด ์‹ฌ์žฅ์ด ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ๋›ฐ๊ณ , ๋งฅ๋ฐ•์ด ๋นจ๋ผ์ง‘๋‹ˆ๋‹ค.
  8. ๋” ์‹ฌ๊ฐํ•œ ๊ธฐํƒ€ ์ฆ์ƒ: ์‘๊ธ‰ ์ƒํ™ฉ์—์„œ๋Š” ํ˜ผ๋ˆ, ๋น ๋ฅธ ์‹ฌ์žฅ ๋ฐ•๋™, ์‹์š• ๋ถ€์ง„, ์˜์‹ ๋ณ€ํ™” ๋“ฑ์˜ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํํ˜ˆ์ฆ ์‡ผํฌ๋Š” ์‘๊ธ‰ ์ƒํ™ฉ์œผ๋กœ, ์ฆ‰๊ฐ์ ์ธ ์‘๊ธ‰ ์˜๋ฃŒ ์กฐ์น˜๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ์กฐ์น˜์—๋Š” ํ˜ˆ์•• ์œ ์ง€, ์‚ฐ์†Œ ์น˜๋ฃŒ, ํ•ญ์ƒ์ œ ๋ฐ ๊ธฐํƒ€ ์•ฝ๋ฌผ ์น˜๋ฃŒ, ํ˜ˆ์•ก ์ •ํ™” ๋“ฑ์ด ํฌํ•จ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๋Šฆ์–ด์ง€๋ฉด ํํ˜ˆ์ฆ ์‡ผํฌ๋Š” ์ƒ๋ช…์„ ์œ„ํ˜‘ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ์ดˆ๊ธฐ ์กฐ์น˜๊ฐ€ ๋งค์šฐ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

ํํ˜ˆ์ฆ ์›์ธ

ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ์ฃผ์š” ์›์ธ์€ ํ์— ๊ฐ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์—ฌ ์„ธ๊ท ์ด๋‚˜ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค๊ฐ€ ํ˜ˆ๋ฅ˜๋ฅผ ํ†ตํ•ด ํ์— ํผ์ ธ ์—ผ์ฆ์„ ์ผ์œผํ‚ค๋Š” ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ๊ฐ์—ผ์€ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์›์ธ์— ์˜ํ•ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์ƒํ™ฉ์ด ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ์ฃผ์š” ์›์ธ์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค:

 

  1. ํ ๊ฐ์—ผ: ์„ธ๊ท ์„ฑ ํ๋ ด, ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์„ฑ ํ๋ ด ๋“ฑ์˜ ๊ฐ์—ผ์ด ํํ˜ˆ์ฆ์„ ์ผ์œผํ‚ฌ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ํ ์นจ์œค์„ฑ ๊ฐ์—ผ: ํ๋ฅผ ๋‘˜๋Ÿฌ์‹ผ ํ‰๋ง‰์— ๊ฐ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ๋„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ํํ˜ˆ์ฆ๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๊ฐ์—ผ์„ฑ ์“ธ๊ฐœ์—ผ(pleural sepsis)์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ํ ๋ณ‘๋ณ€: ๊ธฐ์กด์˜ ํ ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ์ธํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์ด๋‚˜ ํ ๋ถ€์†๊ธฐ๊ด€์˜ ๊ฐ์—ผ์ด ํํ˜ˆ์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ์™ธ์ƒ: ํ๋ฅผ ์ง์ ‘์ ์œผ๋กœ ์†์ƒ์‹œํ‚ค๋Š” ์™ธ์ƒ์ด๋‚˜ ์ˆ˜์ˆ ๋กœ ์ธํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์ด ํํ˜ˆ์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ๊ธฐํƒ€: ๊ฐ์—ผ์„ฑ ์‹ฌ๋‚ด๋ง‰์—ผ(endocarditis), ๋ณต๋ง‰์—ผ(peritonitis) ๋“ฑ ๋‹ค๋ฅธ ๋ถ€์œ„์˜ ๊ฐ์—ผ์ด ํ˜ˆ๋ฅ˜๋ฅผ ํ†ตํ•ด ํ๋กœ ์ „์ด๋˜์–ด ํํ˜ˆ์ฆ์„ ์ผ์œผํ‚ฌ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

์ด๋Ÿฌํ•œ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์›์ธ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ํํ˜ˆ์ฆ์€ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ์ƒํƒœ๊ฐ€ ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ฆ‰๊ฐ์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ํํ˜ˆ์ฆ์€ ์น˜๋ช…์ ์ธ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ํŒจํ˜ˆ์ฆ(sepsis)์˜ ํ•œ ํ˜•ํƒœ์ด๋ฏ€๋กœ, ์กฐ๊ธฐ ๋ฐœ๊ฒฌ๊ณผ ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๋งค์šฐ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

ํํ˜ˆ์ฆ ๊ฒ€์‚ฌ

ํํ˜ˆ์ฆ์„ ์ง„๋‹จํ•˜๊ณ  ์น˜๋ฃŒํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ์ˆ˜ํ–‰๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ์š” ํํ˜ˆ์ฆ ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ์ง„๋‹จ ์ ˆ์ฐจ๋Š” ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์Šต๋‹ˆ๋‹ค:

 

  1. ํ˜ˆ์•ก ๊ฒ€์‚ฌ: ํ˜ˆ์•ก์—์„œ ์—ผ์ฆ ๋งˆ์ปค๋‚˜ ์„ธ๊ท /๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์˜ ์œ ์ „์ž๋ฅผ ๊ฐ์ง€ํ•˜์—ฌ ๊ฐ์—ผ์˜ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ˜ˆ์•ก ๋‚ด ๋ฐฑํ˜ˆ๊ตฌ ์ˆ˜์น˜๋„ ํ™•์ธ๋˜๋ฉฐ, ์ด๊ฒƒ์€ ๊ฐ์—ผ์˜ ์ •๋„๋ฅผ ํ‰๊ฐ€ํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ํ X-์„ : ํ X-์„ ์„ ํ†ตํ•ด ํ์˜ ์—ผ์ฆ, ์ถ•์†Œ, ๋˜๋Š” ๊ธฐํƒ€ ์ด์ƒ ์†Œ๊ฒฌ์„ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ํ๋ ด ๋“ฑ์˜ ๊ฐ์—ผ ๋˜๋Š” ์—ผ์ฆ ๋ฐ˜์‘์„ ํ™•์ธํ•˜๋Š” ๋ฐ ์‚ฌ์šฉ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ํ CT ์Šค์บ”: ํ CT ์Šค์บ”์€ ๋” ์ž์„ธํ•œ ํ์˜ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๋ณด์—ฌ์ค๋‹ˆ๋‹ค. ํํ˜ˆ์ฆ์ด ์˜์‹ฌ๋˜๊ฑฐ๋‚˜ ํ์˜ ์ด์ƒ์„ ํ™•์ธํ•ด์•ผ ํ•  ๋•Œ ์œ ์šฉํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ํ˜ˆ์•ก ์„ธ๊ท  ๋ฐฐ์–‘: ํ˜ˆ์•ก์—์„œ ์„ธ๊ท ์˜ ์กด์žฌ๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ํ˜ˆ์•ก์„ ๋ฐฐ์–‘ํ•˜๋Š” ๊ฒ€์‚ฌ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ์„ธ๊ท ์„ฑ ํ๋ ด ๋˜๋Š” ๋‹ค๋ฅธ ๊ฐ์—ผ์˜ ์›์ธ์„ ํ™•์ธํ•˜๋Š” ๋ฐ ์‚ฌ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ๊ธฐํƒ€ ๊ฒ€์‚ฌ: ๊ธฐ์นจ ๊ฐ€๋ž˜ ์ƒ˜ํ”Œ, ํ‰๋ถ€ ์ดˆ์ŒํŒŒ, ๋˜๋Š” ๊ธฐ๋Šฅ ๊ฒ€์‚ฌ ๋“ฑ์˜ ์ถ”๊ฐ€ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ๋Š” ํ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ํ‰๊ฐ€ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ๋‹ค๋ฅธ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ ์งˆ๋ณ‘์„ ๋ฐฐ์ œํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์ˆ˜ํ–‰๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํํ˜ˆ์ฆ ๊ฒ€์‚ฌ๋Š” ํ™˜์ž์˜ ์ฆ์ƒ๊ณผ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ํŒ๋‹จ์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ค๋ฅด๋ฉฐ, ์ข…์ข… ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ๊ฒฐํ•ฉ๋˜์–ด ์‚ฌ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์‹œ์ž‘ํ•˜๊ธฐ ์ „์— ์ •ํ™•ํ•œ ์ง„๋‹จ์„ ์œ„ํ•ด ํํ˜ˆ์ฆ ๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ์‹ ์†ํ•˜๊ฒŒ ์ง„ํ–‰ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

ํํ˜ˆ์ฆ ์น˜๋ฃŒ

ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ์น˜๋ฃŒ๋Š” ์ฃผ๋กœ ๊ฐ์—ผ์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜๊ณ  ์—ผ์ฆ์„ ์ œ์–ดํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ์ค‘์ ์œผ๋กœ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์•„๋ž˜๋Š” ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ์น˜๋ฃŒ์— ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•๋“ค์ž…๋‹ˆ๋‹ค:

 

  1. ํ•ญ์ƒ์ œ: ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ๊ฒฝ์šฐ, ์ ์ ˆํ•œ ํ•ญ์ƒ์ œ๋ฅผ ํˆฌ์—ฌํ•˜์—ฌ ์„ธ๊ท ์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ผ๋ฐ˜์ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์น˜๋ฃŒ ์ „์— ์„ธ๊ท ์˜ ๋ฏผ๊ฐ๋„๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜๋Š” ์„ธ๊ท  ๋ฐฐ์–‘ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ์ด๋ฃจ์–ด์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ์‚ฐ์†Œ ์š”๋ฒ•: ํ˜ธํก๊ณค๋ž€์ด๋‚˜ ์‚ฐ์†Œ ๋ถ€์กฑ์ด ์žˆ๋Š” ํ™˜์ž์—๊ฒŒ๋Š” ์‚ฐ์†Œ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์ œ๊ณต๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์‚ฐ์†Œ ์นจ์Šต์ด๋‚˜ ์‚ฐ์†Œ๋งˆ์Šคํฌ๋ฅผ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ์‚ฐ์†Œ ๊ณต๊ธ‰์„ ์œ ์ง€ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ผ๋ฐ˜์ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ์ฆ์ƒ ๊ด€๋ฆฌ: ๊ณ ์—ด, ํ†ต์ฆ ๋ฐ ๊ธฐํƒ€ ์ฆ์ƒ ๊ด€๋ฆฌ๋ฅผ ์œ„ํ•ด ์ ์ ˆํ•œ ์˜์•ฝํ’ˆ์ด ์‚ฌ์šฉ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ•ด์—ด์ œ๋‚˜ ์ง„ํ†ต์ œ ๋“ฑ์ด ์‚ฌ์šฉ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ์•ก์ฒด ์น˜๋ฃŒ: ๊ฐ์—ผ๊ณผ ์—ผ์ฆ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ํƒˆ์ˆ˜๋ฅผ ์˜ˆ๋ฐฉํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์ˆ˜์•ก ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์ œ๊ณต๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํŠนํžˆ ์ค‘์ฆ ํ™˜์ž์˜ ๊ฒฝ์šฐ, ์ •๋งฅ ๋‚ด ์ˆ˜์•ก์ด๋‚˜ ์˜์–‘์ œ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ๊ธฐํƒ€ ์น˜๋ฃŒ: ์ƒํ™ฉ์— ๋”ฐ๋ผ ๊ธฐ์นจ์„ ์–ต์ œํ•˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์ด๋‚˜ ํ˜ธํก ๋ณด์กฐ ์žฅ๋น„ ๋“ฑ์ด ์‚ฌ์šฉ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ์›์ธ์— ๋”ฐ๋ผ ์ถ”๊ฐ€์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ์น˜๋ฃŒ๋Š” ํ™˜์ž์˜ ์ƒํƒœ์™€ ์›์ธ์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ค๋ฅด๋ฉฐ, ๋ณ‘์›์—์„œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ง€๋„ ์•„๋ž˜์—์„œ ์ง„ํ–‰๋˜์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์‹ฌ๊ฐํ•œ ํํ˜ˆ์ฆ์˜ ๊ฒฝ์šฐ, ์ค‘ํ™˜์ž์‹ค์—์„œ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์ด๋ฃจ์–ด์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ง„ํ–‰๋œ ๊ฐ์—ผ์ด๋‚˜ ์—ผ์ฆ์˜ ์ •๋„์— ๋”ฐ๋ผ ์น˜๋ฃŒ ๊ธฐ๊ฐ„์€ ๋‹ค๋ฅผ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ฆ์ƒ์ด ์™„ํ™”๋˜๊ณ  ๊ฐ์—ผ์ด ์ œ์–ด๋  ๋•Œ๊นŒ์ง€ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๊ณ„์†๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํ๊ฒฐํ•ต ์ฆ์ƒ๊ณผ ๋น„ํ™œ๋™์„ฑ ํ๊ฒฐํ•ต, ์ž ๋ณต๊ฒฐํ•ต ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ์ž ๋ณต๊ฒฐํ•ต ์–‘์„ฑ, ์ž ๋ณต๊ฒฐํ•ต ํ™•์ธ์„œ ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

 

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ํ๊ฒฐํ•ต์€ ๊ฒฐํ•ต๊ท (Mycobacterium tuberculosis)์— ์˜ํ•ด ํ์— ๊ฐ์—ผ๋˜์–ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ฒฐํ•ต์˜ ํ•œ ํ˜•ํƒœ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ํ๋Š” ๊ฒฐํ•ต๊ท ์ด ๊ฐ€์žฅ ํ”ํ•˜๊ฒŒ ์นจํˆฌํ•˜๋Š” ์žฅ์†Œ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜์ด๋ฉฐ, ์ด๋กœ ์ธํ•ด ํ๊ฒฐํ•ต์ด๋ผ๊ณ  ๋ถˆ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฒฐํ•ต๊ท 

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ํ๋ ด๊ตฌ๊ท  ์˜ˆ๋ฐฉ์ ‘์ข… ํšจ๊ณผ์™€ ํ›„์œ ์ฆ, ํ๋ ด๊ตฌ๊ท  ์˜ˆ๋ฐฉ์ ‘์ข… ๊ฐ€๊ฒฉ

 

ํ๋ ด๊ตฌ๊ท  ์˜ˆ๋ฐฉ์ ‘์ข… ํšจ๊ณผ์™€ ํ›„์œ ์ฆ, ํ๋ ด๊ตฌ๊ท  ์˜ˆ๋ฐฉ์ ‘์ข… ๊ฐ€๊ฒฉ

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๊ฒฐํ•ต ์ด๋ž€? ๊ฒฐํ•ต ์ฆ์ƒ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต ์›์ธ, ๊ฒฐํ•ต ๊ฒ€์‚ฌ , ๊ฒฐํ•ต ์ „์—ผ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต ๊ฒฉ๋ฆฌ, ๊ฒฐํ•ต์•ฝ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต์•ฝ ๋ถ€์ž‘์šฉ ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

 

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๊ฒฐํ•ต(Tuberculosis, TB)์€ ๋งค์šฐ ์ „์—ผ์„ฑ์ด ๊ฐ•ํ•œ ๋ฐ•ํ…Œ๋ฆฌ์•„์ธ ๊ฒฐํ•ต๊ท (Mycobacterium tuberculosis)์— ์˜ํ•ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ฐ์—ผ์„ฑ ์งˆํ™˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ๋กœ ํ์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น˜์ง€๋งŒ, ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ธฐ๊ด€ ๋ฐ ์กฐ์ง์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต

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