νκ²°ν΅μ κ²°ν΅κ· (Mycobacterium tuberculosis)μ μν΄ νμ κ°μΌλμ΄ λ°μνλ κ²°ν΅μ ν ννμ λλ€. νλ κ²°ν΅κ· μ΄ κ°μ₯ ννκ² μΉ¨ν¬νλ μ₯μ μ€ νλμ΄λ©°, μ΄λ‘ μΈν΄ νκ²°ν΅μ΄λΌκ³ λΆλ¦½λλ€. κ²°ν΅κ· μ΄ νμ μΉ¨ν¬νλ©΄ μΌμ¦μ΄ λ°μνκ³ , κ²°ν΅μ μΌκΈ°νλ λ³λ³μ΄ νμ±λ©λλ€.
νκ²°ν΅μ μΌλ°μ μΌλ‘ 곡기 μ€μ κ²°ν΅κ· μ ν‘μ νμ¬ κ°μΌλλ λ°©μμΌλ‘ μ νλ©λλ€. κ²°ν΅ νμκ° κΈ°μΉ¨νκ±°λ μ¬μ±κΈ°νλ©΄, νκ²°ν΅μ μ λ°ν μ μλ 곡기 μ€μ λ―ΈμΈν μ μκ° νκ²½μ νΌμ§ μ μμ΅λλ€. λ€λ₯Έ μ¬λλ€μ΄ μ΄λ¬ν μ μλ₯Ό ν‘μ νλ©΄ κ²°ν΅κ· μ κ°μΌλ μ μμ΅λλ€.
νκ²°ν΅μ μ μ ν μΉλ£λ‘ μΉμ κ°λ₯νλ©°, νκ²°ν΅ μ½λ¬Όμ μ¬μ©ν 볡ν©μ μΈ μΉλ£ μ κ·Όμ΄ νν μ¬μ©λ©λλ€. νκ²°ν΅μ μ‘°κΈ° μ§λ¨κ³Ό μ μ ν μΉλ£λ ν©λ³μ¦μ μλ°©νκ³ μ νλ₯Ό λ°©μ§νλ λ° μ€μν©λλ€. μΉλ£λ μ£Όλ‘ νκ²°ν΅ μ½λ¬Όμ ν¬ν¨ν λ€μ½ 볡ν©μλ²μΌλ‘ μ΄λ£¨μ΄μ§λ©°, μ λ¬Έκ°μ μ§λ νμ μ§νλμ΄μΌ ν©λλ€.
νκ²°ν΅ μ¦μ
νκ²°ν΅μ κ²°ν΅κ· (Mycobacterium tuberculosis)μ μν΄ νμ κ°μΌλμ΄ λ°μνλ©°, κ·Έ μ¦μμ κ°μΌμ μ λμ λ°λΌ λ€μν μ μμ΅λλ€. μΌλΆ μ¬λμ κ²°ν΅κ· μ λ ΈμΆλμλλΌλ μ¦μμ΄ λνλμ§ μμ μ μμΌλ©°, μ΄λ₯Ό μ 볡 κ²°ν΅μ΄λΌκ³ ν©λλ€. νμ§λ§ μ€μ λ‘ μ¦μμ΄ λνλ κ²½μ°, μ£Όμ νκ²°ν΅ μ¦μμ λ€μκ³Ό κ°μ΅λλ€:
- λ§μ± κΈ°μΉ¨: μ§μμ μΌλ‘ λνλλ κΈ°μΉ¨μ΄ νκ²°ν΅μ μ£Όμ μ¦μ μ€ νλμ λλ€. κΈ°μΉ¨μ΄ 3μ£Ό μ΄μ μ§μλλ©΄ μμ¬μ μ§λ£κ° νμν©λλ€.
- κ°λ: κΈ°μΉ¨κ³Ό ν¨κ» κ°λκ° λ°μν μ μμ΅λλ€. κ°λλ μ²μμ 무μμ΄κ±°λ ν°μμΌ μ μμΌλ©°, λμ€μλ λ Έλμ λλ λ Ήμμ΄ λ μ μμ΅λλ€.
- μ²΄μ€ κ°μ: νκ²°ν΅ νμλ μλ―Έ μλ μ²΄μ€ κ°μλ₯Ό κ²½νν μ μμ΅λλ€.
- λ°μ΄ λ° νΌλ‘κ°: 체μ¨μ΄ μμΉνκ³ νΌλ‘κ°μ΄ λνλ μ μμ΅λλ€.
- νν΅: κ°μ΄μ ν΅μ¦ λλ λΆνΈκ°μ΄ λνλ μ μμ΅λλ€.
- νλ΄ (νΌμ΄λλ νμ‘): κ°λμ νΌκ° μμ¬ λμ¬ μ μμ΅λλ€.
- μμ κ°μ λ° ν‘μ μ΄ μ΄λ €μ: μμμ΄ κ°μνκ³ μμμ μμ·¨νλ κ²μ΄ μ΄λ €μΈ μ μμ΅λλ€.
νκ²°ν΅μ μ‘°κΈ°μ λ°κ²¬λκ³ μΉλ£λμ΄μΌ ν©λλ€. λ§μ½ μμ κ°μ μ¦μμ΄ λνλλ€λ©΄, μ¦μ μλ£ μ λ¬Έκ°μ μ§λ£λ₯Ό λ°μμΌ νλ©°, μμ¬μ μ§μμ λ°λΌ κ²μ¬λ₯Ό λ°κ³ μΉλ£λ₯Ό μμν΄μΌ ν©λλ€. νκ²°ν΅μ νκ²°ν΅ μ½λ¬Όμ μ¬μ©ν 볡ν©μ μΈ μΉλ£λ₯Ό ν΅ν΄ ν¨κ³Όμ μΌλ‘ μΉλ£λ μ μμ΅λλ€.
λΉνλμ± νκ²°ν΅
λΉνλμ± νκ²°ν΅(Non-active Pulmonary Tuberculosis)μ κ²°ν΅ μΈκ· μ κ°μΌλμμΌλ μΈκ· μ΄ λΉνμ± μνλ‘ μ‘΄μ¬νκ³ μμ΄ νλμ μΈ μ§λ³μ μ¦μμ΄ λνλμ§ μλ μνλ₯Ό μλ―Έν©λλ€. μ΄λ μ’ μ’ "λΌν΄μ΄λ‘ latent tuberculosis λλ latent TB"λ‘ λΆλ¦¬κΈ°λ ν©λλ€.
λΉνλμ± νκ²°ν΅μ μΈκ· μ΄ λͺΈ μμ μ¨μ΄ μλ μνλ‘, κ°μΌλ μ¬λμ κ²°ν΅ μ¦μμ κ²½ννμ§ μμ΅λλ€. κ·Έλ¬λ μ΄λ¬ν μνμμλ μΈκ· μ λμ€μ νμ±νλμ΄ νλμ μΈ κ²°ν΅μΌλ‘ λ°μ ν μ μμ΅λλ€. λ°λΌμ λΉνλμ± νκ²°ν΅μ μ£Όμλ₯Ό μꡬνλ μνμ λλ€.
λΉνλμ± νκ²°ν΅μ νΉμ§κ³Ό κ΄λ ¨λ μ€μν μ μ λ€μκ³Ό κ°μ΅λλ€:
- 무μ¦μ: λΉνλμ± νκ²°ν΅ νμλ νμμλ μ΄λ ν κ²°ν΅ μ¦μλ λνλμ§ μμ΅λλ€.
- μμ± λ°μ: κ²°ν΅ νΌλΆκ²μ¬(Tuberculin Skin Test, TST) λλ Interferon-Gamma Release Assay (IGRA) κ²μ¬μμ μμ± λ°μμ΄ λνλ μ μμ΅λλ€. μ΄λ μΈκ· μ λν λ©΄μ λ°μμ λνλ λλ€.
- μ 볡 κ°μΌ: μΈκ· μ΄ λͺΈ μμμ "μ 볡"λμ΄ μμ΄ λμ€μ λ€μ νμ±νλ μ μμ΅λλ€.
- λ°μ κ°λ₯μ±: μ΄λ€ μ΄μ λ‘ μΈν΄ λ©΄μλ ₯μ΄ μ½νλλ©΄ μΈκ· μ΄ νμ±νλμ΄ κ²°ν΅ μ§λ³μ΄ λ°μν μ μμ΅λλ€.
λΉνλμ± νκ²°ν΅μ μΌλ°μ μΌλ‘ νκ²°ν΅ μ½λ¬Όμ ν΅ν μΉλ£κ° νμνμ§ μμ΅λλ€. κ·Έλ¬λ μ΄λ€ κ²½μ°μλ μΉλ£μ νμμ±μ νλ¨νκΈ° μν΄ μλ£ μ λ¬Έκ°μ μλ΄ν΄μΌ ν μ μμ΅λλ€. νΉν λ©΄μλ ₯μ΄ μ½νλ κ²½μ°λ νλμ μΈ κ²°ν΅μΌλ‘μ λ°μ κ°λ₯μ±μ΄ λμ κ²½μ°μλ μ£Όμκ° νμν©λλ€.
μ λ³΅κ²°ν΅ κ²μ¬μ μ λ³΅κ²°ν΅ μμ±
μ 볡결ν΅μ κ²°ν΅κ· μ λ ΈμΆλ μνλ‘, νλμ± κ²°ν΅μ΄ μλλ©° νμλ μ¦μμ΄ λνλμ§ μμ μ μμ΅λλ€. μ λ³΅κ²°ν΅ μ¬λΆλ₯Ό νμΈνλ €λ©΄ νΉλ³ν κ²μ¬κ° νμν©λλ€. μ£Όλ‘ μ¬μ©λλ μ λ³΅κ²°ν΅ κ²μ¬ μ€ νλλ "κ²°ν΅ νΌλΆλ°μ κ²μ¬"μΈλ°, μ¬κΈ°μλ μ£Όμ¬ λλ νΌλΆμ κ²°ν΅κ· μ λ¨λ°±μ§μ μ£Όμ ν ν λ©°μΉ νμ νΌλΆ λ°μμ νμΈνλ κ²μ΄ ν¬ν¨λ©λλ€.
μΌλ°μ μΌλ‘ μ¬μ©λλ μ λ³΅κ²°ν΅ κ²μ¬λ λ€μκ³Ό κ°μ΅λλ€:
- κ²°ν΅ νΌλΆλ°μκ²μ¬ (Tuberculin Skin Test, TST λλ PPD): κ²°ν΅κ· μ λ¨λ°±μ§μΈ PPD(κ²°ν΅κ· λ¨λ°±μ§)λ₯Ό νΌλΆμ μ£Όμ¬νκ³ , 48-72μκ° νμ μ£Όμ¬ λΆμμ νΌλΆ λ°μμ μΈ‘μ ν©λλ€. μ΄ λ°μμ μ 볡결ν΅μ λ ΈμΆλ κ²½μ° μμ±μΌλ‘ λνλ μ μμ΅λλ€.
- κ²°ν΅ νμ‘κ²μ¬ (Interferon-Gamma Release Assay, IGRA): νμ‘ μνμ μ±μ·¨νμ¬ νΉμ λ¨λ°±μ§μ λν μΈμ²΄μ λ°μμ μΈ‘μ ν©λλ€. IGRAλ TSTμ λ§μ°¬κ°μ§λ‘ κ²°ν΅κ· μ λ ΈμΆλ κ²½μ° μμ±μΌλ‘ λνλ μ μμ΅λλ€.
μ λ³΅κ²°ν΅ κ²μ¬ μμ±μ μλ―Έ:
- μμ± λ°μμ μλ―Έ: μ 볡 κ²°ν΅ κ²μ¬κ° μμ±μ΄λΌλ κ²μ κ°μΈμ΄ κ²°ν΅ μΈκ· μ λ ΈμΆλμκ±°λ κ°μΌλ κ²μ λνλ λλ€. κ·Έλ¬λ μμ± λ°μλ§μΌλ‘λ νμ¬ νλμ μΈ κ²°ν΅ μ§λ³μ΄ μλμ§ μ¬λΆλ₯Ό μ μ μμ΅λλ€.
- μΆκ° νκ°: μμ± λ°μμ λ³΄μΈ κ²½μ°, μλ£ μ λ¬Έκ°λ μΆκ° νκ°λ₯Ό ν΅ν΄ νμ¬ νλμ μΈ κ²°ν΅μ΄ μλμ§, λλ μ 볡 κ²°ν΅ μνμΈμ§λ₯Ό νμΈν μ μμ΅λλ€.
- λ©΄μλ ₯ μ½νμ μ£Όμ: λ©΄μλ ₯μ΄ μ½νλ κ²½μ° λλ λ€λ₯Έ κ³ μνκ΅°μ μν κ²½μ°, μ 볡 κ²°ν΅μ΄ νμ±νλ κ°λ₯μ±μ΄ λμμ§ μ μμΌλ―λ‘ μ£Όμκ° νμν©λλ€.
μ 볡 κ²°ν΅ μμ± λ°μμ λ¨μν κ²°ν΅ μΈκ· μ λ ΈμΆλ μ¬λΆλ₯Ό λνλ΄κΈ° λλ¬Έμ, μλ£ μ λ¬Έκ°μ νκ°μ μ‘°μΈμ λ°λ κ²μ΄ μ€μν©λλ€. μμ± λ°μμ κ°μ§ κ²½μ° μΆκ° μ§λ¨ λ° μΉλ£ κ²°μ μ μν΄ μλ£ μ λ¬Έκ°μ μλ΄νλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€.
μ λ³΅κ²°ν΅ νμΈμ
μ 볡결ν΅κ²μ¬ νμΈμλ κ°μΈμ΄ μ λ³΅κ²°ν΅ κ²μ¬λ₯Ό λ°μ κ²°κ³Όλ₯Ό κΈ°λ‘ν λ¬Έμμ λλ€. μ΄ μλ₯λ μ£Όλ‘ μ§ν κ΅κ°κΈ°κ΄ λλ 보건μμμ λ°κΈλλ©°, ν΄λΉ λΆμΌμμ 근무 λλ νλνκΈ° μ μ μ μΆν΄μΌ ν μ μμ΅λλ€. μλλ μΌλ°μ μΌλ‘ νμΈμμ ν¬ν¨λ μ μλ μ 보μ λ΄μ©μ λν μμμ λλ€:
- κ°μΈ μ 보: νμμ μ±λͺ , μ±λ³, μλ μμΌ λ±μ κ°μΈ μ λ³΄κ° ν¬ν¨λ©λλ€.
- κ²μ¬ μ’ λ₯: TST λλ IGRA μ€ μ΄λ€ κ²μ¬λ₯Ό λ°μλμ§ λͺ μλ©λλ€.
- κ²μ¬ κ²°κ³Ό: μμ±, μμ±, λλ λΆνμ€ν κ²°κ³Ό λ±μ κ²°ν΅ κ²μ¬ κ²°κ³Όκ° κΈ°μ¬λ©λλ€.
- λ°μ ν¬κΈ° λλ μμΉ: TSTμ κ²½μ° νΌλΆλ°μ ν¬κΈ°λ IGRAμ κ²½μ° νΉμ μμΉκ° λνλ μ μμ΅λλ€.
- κ²μ¬ λ μ§: κ²μ¬λ₯Ό λ°μ λ μ§μ κ²°κ³Ό νμΈμΌμ΄ λͺ μλ©λλ€.
- μλ£ μ λ¬Έκ°μ μλͺ λλ νμΈ: κ²°κ³Όλ₯Ό νμΈνκ³ λ°κΈν μλ£ μ λ¬Έκ°μ μλͺ μ΄λ μΈμ¦μ΄ λ μ μμ΅λλ€.
- κΈ°ν μ 보: νμμ λ©΄μλ ₯ μν, κΈ°μ‘΄ μ§ν μ¬λΆ, μΉλ£ μ¬λΆ λ±μ μΆκ° μ λ³΄κ° μμ μ μμ΅λλ€.
μ 볡결ν΅κ²μ¬ νμΈμλ ν΄λΉ λΆμΌμμ 근무 λλ νλμ μν΄ μ μΆλμ΄μΌ νλ κ²½μ°κ° λ§μ΅λλ€. νΉν μ΄λ¦°μ΄μ§, μ μΉμ, μλ£κΈ°κ΄, μλ λ³΅μ§ μμ€ λ±μμ 근무νλ κ²½μ°μ μꡬλ μ μμ΅λλ€. κ²μ¬ κ²°κ³Όμ λ°λΌ μμ±μ΄λ©΄ μΆκ° μ‘°μΉλ μΉλ£λ₯Ό μν΄ μλ£ μ λ¬Έκ°μ μλ΄ν΄μΌ ν μ μμ΅λλ€.
κ²°ν΅ μ΄λ? κ²°ν΅ μ¦μκ³Ό κ²°ν΅ μμΈ, κ²°ν΅ κ²μ¬ , κ²°ν΅ μ μΌκ³Ό κ²°ν΅ κ²©λ¦¬, κ²°ν΅μ½κ³Ό κ²°ν΅μ½ λΆμμ©
κ²°ν΅(Tuberculosis, TB)μ λ§€μ° μ μΌμ±μ΄ κ°ν λ°ν 리μμΈ κ²°ν΅κ· (Mycobacterium tuberculosis)μ μν΄ λ°μνλ κ°μΌμ± μ§νμ λλ€. μ£Όλ‘ νμ μν₯μ λ―ΈμΉμ§λ§, λ€μν κΈ°κ΄ λ° μ‘°μ§μ μν₯μ λ―ΈμΉ μ μμ΅
unclephil1.tistory.com
ν΄μ΄κ³Ό κ°κΈ°λ₯ κ°μ μ μ’μ μμνΈν ν¨λ₯κ³Ό μ¬λ£
ν΄μ΄κ³Ό κ°κΈ°λ₯ κ°μ μ μ’μ μμνΈν ν¨λ₯κ³Ό μ¬λ£
μμνΈν(ε°ζ΄θ‘ζΉ―)μ νμνμμ μ¬μ©λλ νμ½μΌλ‘, κ°μΌκ³Ό κ°μ κ° κΈ°λ₯ μ΄μκ³Ό μΌμ¦μ± μ¦μμ κ°μμν€κ³ κ° κΈ°λ₯μ ν볡μν€λ λ°μ μ¬μ©λλ€. μμνΈνμ λ³΄ν΅ λ€μν μμ½λ€μ νΌν©νμ¬
unclephil1.tistory.com
κ°λ μμ λ λ°©λ²κ³Ό λΆμ’ λΉΌκΈ°μ μ’μ λ³΅λ Ή ν¨λ₯
κ°λ μμ λ λ°©λ²κ³Ό λΆμ’ λΉΌκΈ°μ μ’μ λ³΅λ Ή ν¨λ₯
λ³΅λ Ήμ νμ½μμ μ¬μ©λλ μλ¬Όμ± μλ£λ‘, μλ무μ λΏλ¦¬μμ μΆμΆλλ€. μλ무μ λΏλ¦¬μ κΈ°μνλ κΈ°μκ· μ²΄κ° νμ±λλ λμμ μμ°λλ©°, μΌμ κΈ°κ° λμ κΈ°μμ ν΅ν΄ μ±μ₯νλ€. μλ무μ λΏ
unclephil1.tistory.com