๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ

 

 

์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ ์—†์Œ

๊ฒฐํ•ต ์ด๋ž€? ๊ฒฐํ•ต ์ฆ์ƒ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต ์›์ธ, ๊ฒฐํ•ต ๊ฒ€์‚ฌ , ๊ฒฐํ•ต ์ „์—ผ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต ๊ฒฉ๋ฆฌ, ๊ฒฐํ•ต์•ฝ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต์•ฝ ๋ถ€์ž‘์šฉ ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

by ๐Ÿ˜’๐Ÿ˜‚โค๏ธ๐Ÿ˜˜๐Ÿ‘Œ๐Ÿ’•๐Ÿ˜Š๐Ÿ˜๐Ÿคฃ๐Ÿ‘ 2024. 1. 4.

๊ฒฐํ•ต(Tuberculosis, TB)์€ ๋งค์šฐ ์ „์—ผ์„ฑ์ด ๊ฐ•ํ•œ ๋ฐ•ํ…Œ๋ฆฌ์•„์ธ ๊ฒฐํ•ต๊ท (Mycobacterium tuberculosis)์— ์˜ํ•ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ฐ์—ผ์„ฑ ์งˆํ™˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ๋กœ ํ์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น˜์ง€๋งŒ, ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ธฐ๊ด€ ๋ฐ ์กฐ์ง์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฒฐํ•ต๊ท ์€ ๊ณต๊ธฐ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์ „ํŒŒ๋˜๋ฉฐ, ๊ฐ์—ผ์ž์˜ ๊ธฐ์นจ์ด๋‚˜ ํ™”์žฅ์‹ค ์‚ฌ์šฉ ์‹œ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ณต๊ธฐ ์ค‘ ์ž…์ž๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์ „์—ผ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ฒฐํ•ต์ฆ์ƒ, ๊ฒฐํ•ต์›์ธ, ๊ฒฐํ•ต ๊ฒ€์‚ฌ, ๊ฒฐํ•ต ์ „์—ผ, ๊ฒฐํ•ต ๊ฒฉ๋ฆฌ, ๊ฒฐํ•ต์•ฝ, ๊ฒฐํ•ต์•ฝ ๋ถ€์ž‘์šฉ
๊ฒฐํ•ต ์ฆ์ƒ

 

๊ฒฐํ•ต์€ ์ฃผ๋กœ ํ๊ฒฐํ•ต๊ณผ ์™ธ๋ถ€ ํ๊ฒฐํ•ต์œผ๋กœ ๋‚˜๋ˆ„์–ด์ง‘๋‹ˆ๋‹ค. ํ๊ฒฐํ•ต์€ ์ฃผ๋กœ ํ์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น˜๋ฉฐ, ์™ธ๋ถ€ ํ๊ฒฐํ•ต์€ ๋‹ค๋ฅธ ๊ธฐ๊ด€์ด๋‚˜ ์กฐ์ง์— ์˜ํ–ฅ์„ ์ค„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ์œผ๋กœ๋Š” ๋งŒ์„ฑ ๊ธฐ์นจ, ๊ฐ€๋ž˜, ์ฒด์ค‘ ๊ฐ์†Œ, ๋ฐœ์—ด, ํ”ผ๋กœ ๋“ฑ์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ๊ฒฐํ•ต์˜ ๊ฒฝ์šฐ ํ‰๋ถ€ X-ray ๋ฐ ๊ธฐ๊ด€์ง€ ๋‚ด์‹œ๊ฒฝ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์ง„๋‹จ ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ํ†ตํ•ด ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ฒฐํ•ต์€ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„ ํ•ญ๊ฒฐํ•ต ์•ฝ๋ฌผ๋กœ ์น˜๋ฃŒ ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๋ฉฐ, ์น˜๋ฃŒ ๊ณผ์ • ์ค‘์—๋Š” ํ•ด๋‹น ์•ฝ๋ฌผ์„ ๊พธ์ค€ํžˆ ๋ณต์šฉํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋˜ํ•œ, ๊ฒฐํ•ต๊ท ์— ๋…ธ์ถœ๋œ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์€ ์˜ˆ๋ฐฉ์ ์œผ๋กœ ํ•ญ๊ฒฐํ•ต ์•ฝ๋ฌผ์„ ๋ณต์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํ˜„๋Œ€ ์˜ํ•™์˜ ๋ฐœ์ „์—๋„ ๋ถˆ๊ตฌํ•˜๊ณ  ๊ฒฐํ•ต์€ ์—ฌ์ „ํžˆ ์ „ ์„ธ๊ณ„์ ์œผ๋กœ ์ค‘์š”ํ•œ ๊ฐ์—ผ๋ณ‘ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜๋กœ ์—ฌ๊ฒจ์ง€๋ฉฐ, ์กฐ๊ธฐ ์ง„๋‹จ๊ณผ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฐฉ์—ญ ์กฐ์น˜์™€ ๊ฒฐํ•ต ์˜ˆ๋ฐฉ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์€ ๊ฒฐํ•ต์˜ ์ „ํŒŒ๋ฅผ ์ค„์ด๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์ „ ์„ธ๊ณ„์ ์œผ๋กœ ์‹œํ–‰๋˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ฒฐํ•ต ์ฆ์ƒ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต ์›์ธ

๊ฒฐํ•ต ์ฆ์ƒ:

 

๊ฒฐํ•ต์€ ์ฃผ๋กœ ํ์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น˜์ง€๋งŒ, ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ธฐ๊ด€ ๋ฐ ์กฐ์ง์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ฆ์ƒ์€ ๊ฐ์—ผ์˜ ์ •๋„์™€ ์œ„์น˜์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ฌ๋ผ์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ์—๋Š” ๋‹ค์Œ์ด ํฌํ•จ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค:

  1. ๋งŒ์„ฑ ๊ธฐ์นจ: ์ง€์†์ ์œผ๋กœ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ๊ธฐ์นจ์ด ์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๊ธฐ์นจ์ด 2์ฃผ ์ด์ƒ ์ง€์†๋˜๋ฉด ์˜์‚ฌ์˜ ์ง„๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ๊ฐ€๋ž˜: ๊ธฐ์นจ๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๊ฐ€๋ž˜๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฐ€๋ž˜์—๋Š” ํ”ผ๊ฐ€ ์„ž์—ฌ ์žˆ์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ์ฒด์ค‘ ๊ฐ์†Œ: ์˜๋ฏธ ์žˆ๋Š” ์ฒด์ค‘ ๊ฐ์†Œ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ๋ฐœ์—ด: ๋ฐœ์—ด๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ํ”ผ๋กœ๊ฐ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ํ‰ํ†ต: ํ๊ฒฐํ•ต์ธ ๊ฒฝ์šฐ ๊ฐ€์Šด์˜ ํ†ต์ฆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  6. ์‹์š• ๋ถ€์ง„: ์‹์š•์ด ๊ฐ์†Œํ•˜๊ณ  ์˜์–‘ ์„ญ์ทจ๊ฐ€ ์–ด๋ ค์›Œ์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ฒฐํ•ต ์›์ธ:

 

๊ฒฐํ•ต์€ ๊ฒฐํ•ต๊ท (Mycobacterium tuberculosis)์— ์˜ํ•ด ์œ ๋ฐœ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ๋ฐ•ํ…Œ๋ฆฌ์•„๋Š” ๊ณต๊ธฐ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์ „ํŒŒ๋˜๋ฉฐ, ๊ฒฐํ•ต ํ™˜์ž์˜ ๊ธฐ์นจ, ์žฌ์ฑ„๊ธฐ, ๋งํ•˜๊ธฐ, ๋…ธ๋ž˜ ๋ถ€๋ฅด๊ธฐ ๋“ฑ์„ ํ†ตํ•ด ๊ณต๊ธฐ ์ค‘์œผ๋กœ ๋ถ„์‚ฌ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์ด ์ด๋Ÿฌํ•œ ๋ถ„์‚ฌ๋œ ์ž…์ž๋ฅผ ํก์ž…ํ•˜๋ฉด ๊ฒฐํ•ต๊ท ์— ๊ฐ์—ผ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

์ฃผ๋กœ ํ์— ๊ฐ์—ผ๋˜์ง€๋งŒ, ํ˜ˆ์•ก์„ ํ†ตํ•ด ๋‹ค๋ฅธ ๋ถ€์œ„๋กœ ์ด๋™ํ•˜์—ฌ ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ธฐ๊ด€์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ๊ฒฐํ•ต ์ด์™ธ์—๋„ ๋‡Œ, ์‹ ์žฅ, ๋ผˆ, ๊ด€์ ˆ ๋“ฑ ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ธฐ๊ด€์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น˜๋Š” ์™ธ๋ถ€ ํ๊ฒฐํ•ต๋„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ฒฐํ•ต๊ท ์€ ๊ฐ•ํ•œ ๋‚ด๊ตฌ์„ฑ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ์–ด ์™ธ๋ถ€ ํ™˜๊ฒฝ์—์„œ ์˜ค๋žซ๋™์•ˆ ์‚ด์•„๋‚จ์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ๊ฒฐํ•ต์€ ๋ฐ€์ง‘๋œ ํ™˜๊ฒฝ์ด๋‚˜ ๊ฐ์—ผ์ž์™€์˜ ์ ‘์ด‰์ด ๋งŽ์€ ๊ณณ์—์„œ ์‰ฝ๊ฒŒ ์ „ํŒŒ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ฐ„ํ˜น ๊ฐ์—ผ๋œ ๊ฒฐํ•ต๊ท ์„ ๊ฐ€์ง„ ์‚ฌ๋žŒ์ด ์ฆ์ƒ์„ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด์ง€ ์•Š๋Š” '์ž ๋ณต ๊ฒฐํ•ต' ์ƒํƒœ์— ์žˆ์„ ์ˆ˜๋„ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ด๋Ÿฌํ•œ ๊ฒฝ์šฐ์—๋„ ๊ฐ์—ผ์„ ์ „ํŒŒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ข…์ข… ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ ์—†์ด ์ž ๋ณต ๊ฒฐํ•ต์ด ํ™œ์„ฑํ™”๋˜์–ด ์ง„์ „๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์กฐ๊ธฐ ์ง„๋‹จ๊ณผ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๊ฒฐํ•ต ๊ด€๋ฆฌ์˜ ํ•ต์‹ฌ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ฒฐํ•ต ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ๊ฒฐํ•ต ์น˜๋ฃŒ

๊ฒฐํ•ต ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ์น˜๋ฃŒ๋Š” ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ง€๋„ ์•„๋ž˜์—์„œ ์ด๋ฃจ์–ด์ ธ์•ผ ํ•˜๋ฉฐ, ๊ฐœ๋ณ„์ ์ธ ์ƒํ™ฉ์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ค๋ฅผ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์•„๋ž˜๋Š” ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ๊ฒฐํ•ต ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ์น˜๋ฃŒ์— ๋Œ€ํ•œ ๊ฐœ์š”์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ฒฐํ•ต ๊ฒ€์‚ฌ:

 

1. ํ”ผ๋ถ€๊ฒ€์‚ฌ (Tuberculin Skin Test, TST ๋˜๋Š” PPD):

  • ํ”ผ๋ถ€์— ๊ฒฐํ•ต ๋ฐฑ์‹  ์ฃผ์‚ฌ ํ›„ ๋ฉฐ์น  ํ›„์— ํ”ผ๋ถ€์— ์ž‘์€ ์ฃผ์‚ฌ ๊ทผ์ฒ˜์— ํ‰๋ถ€ ํ‰๋ง‰๊ฒฐํ•ต ๋†ํฌ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์ถ”์ถœํ•œ ๋‹จ๋ฐฑ์งˆ์ด ์ฃผ์ž…๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๋ฉฐ์น  ํ›„์— ํ”ผ๋ถ€ ๋ฐ˜์‘์„ ํ™•์ธํ•˜์—ฌ ๊ฒฐํ•ต ๊ฐ์—ผ ์—ฌ๋ถ€๋ฅผ ํ‰๊ฐ€ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

2. ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ (Interferon-Gamma Release Assays, IGRA):

  • ํŠน์ • ๋‹จ๋ฐฑ์งˆ์˜ ์ฆ๊ฐ€๋ฅผ ์ธก์ •ํ•˜์—ฌ ๊ฒฐํ•ต ๊ฐ์—ผ ์—ฌ๋ถ€๋ฅผ ํŒ๋‹จํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๊ฒฐ๊ณผ๋Š” ๋ช‡ ์‹œ๊ฐ„์—์„œ ํ•˜๋ฃจ ์•ˆ์— ๋‚˜ํƒ€๋‚ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

3. ํ‰๋ถ€ X-์„  ๋ฐ ๊ธฐํƒ€ ์˜์ƒ ๊ฒ€์‚ฌ:

  • ํ ๋ฐ ๊ธฐํƒ€ ๊ธฐ๊ด€์— ๊ฒฐํ•ต ๊ฐ์—ผ ์—ฌ๋ถ€๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์‚ฌ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ฒฐํ•ต ์น˜๋ฃŒ:

 

1. ํ•ญ์ƒ์ œ ์น˜๋ฃŒ:

  • ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๊ฒฐํ•ต์€ ํ•ญ์ƒ์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์น˜๋ฃŒ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์ฃผ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์—๋Š” ์ด์†Œ๋‹ˆ์•„์ง€๋“œ, ๋ฆฌํŒœํ”ผ์‹ , ํ”ผ๋ผ์ฃผ๋‹ˆ์•„๋งˆ์ด๋“œ, ์—ํƒ๋ถ€ํ†จ์ด ํฌํ•จ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€๊ฐ€ ์ฒ˜๋ฐฉํ•œ ์น˜๋ฃŒ ์ผ์ •๊ณผ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์ •ํ™•ํ•˜๊ฒŒ ๋”ฐ๋ผ์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

2. ์น˜๋ฃŒ ๊ธฐ๊ฐ„:

  • ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ 6๊ฐœ์›”์—์„œ 9๊ฐœ์›”๊นŒ์ง€ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์น˜๋ฃŒ ์ค‘์— ํ•ญ์ƒ์ œ๋ฅผ ์ •ํ™•ํ•˜๊ฒŒ ๋ณต์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•˜๋ฉฐ, ์ค‘๋‹จํ•˜์ง€ ์•Š์•„์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

3. ์ฃผ์˜ ์‚ฌํ•ญ:

  • ์น˜๋ฃŒ ๊ธฐ๊ฐ„ ๋™์•ˆ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ง€์‹œ๋ฅผ ๋”ฐ๋ผ์•ผ ํ•˜๋ฉฐ, ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ค‘๋‹จํ•˜์ง€ ์•Š์•„์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์•ฝ๋ฌผ ๋ถ€์ž‘์šฉ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ๊ฒฝ์šฐ ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์—๊ฒŒ ์•Œ๋ ค์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๊ฒฐํ•ต์€ ์ดˆ๊ธฐ์— ์ ์ ˆํžˆ ๊ฒ€์‚ฌ ๋˜๊ณ  ์กฐ๊ธฐ์— ์น˜๋ฃŒ๋˜๋ฉด ๋Œ€๋ถ€๋ถ„ ์น˜๋ฃŒ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ ์งˆํ™˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ œ๋Œ€๋กœ ๋ฐ›์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ์ค‘๋‹จํ•  ๊ฒฝ์šฐ ์„ธ๊ท  ๋‚ด์„ฑ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์–ด ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์–ด๋ ค์›Œ์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€์˜ ์ƒ๋‹ด์„ ํ†ตํ•ด ์ •ํ™•ํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ์น˜๋ฃŒ ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ๊ฒฐ์ •ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ฒฐํ•ต ์ „์—ผ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต ๊ฒฉ๋ฆฌ

๊ฒฐํ•ต์€ ๊ณต๊ธฐ ์ค‘์—์„œ ์ „ํŒŒ๋˜๋Š” ๊ฐ์—ผ์„ฑ ์งˆํ™˜์œผ๋กœ, ๊ฒฐํ•ต ํ™˜์ž๊ฐ€ ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ๋žŒ์—๊ฒŒ ์„ธ๊ท ์„ ์ „ํŒŒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฒฐํ•ต ์ „์—ผ๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ์ค‘์š”ํ•œ ๊ฐœ๋…์€ ๊ฒฐํ•ต ์ „์—ผ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต ๊ฒฉ๋ฆฌ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ฒฐํ•ต ์ „์—ผ:

  • ํ˜ธํก๊ธฐ ์ „ํŒŒ: ๊ฒฐํ•ต ์„ธ๊ท ์€ ํ™˜์ž์˜ ๊ธฐ์นจ, ์žฌ์ฑ„๊ธฐ ๋˜๋Š” ๋งํ•˜๋Š” ๋™์•ˆ ๊ณต๊ธฐ ์ค‘์œผ๋กœ ๋ถ„์‚ฌ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์œ ํ•ดํ™˜๊ฒฝ์—์„œ ์ „ํŒŒ: ๊ฐ์—ผ์ž์˜ ํ˜ธํก๊ธฐ ๋ถ„๋น„๋ฌผ์ด ๋‚˜์˜ค๋Š” ์žฅ์†Œ์—์„œ ์„ธ๊ท ์ด ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ๋žŒ์—๊ฒŒ ์ „ํŒŒ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ฒฐํ•ต ๊ฒฉ๋ฆฌ:

  • ์˜๋ฃŒ ์‹œ์„ค์—์„œ์˜ ๊ฒฉ๋ฆฌ: ๊ฒฐํ•ต์ด ์˜์‹ฌ๋˜๊ฑฐ๋‚˜ ์ง„๋‹จ๋œ ํ™˜์ž๋Š” ๋ณ‘์›์—์„œ ํŠน๋ณ„ํ•œ ๊ฒฉ๋ฆฌ ์กฐ์น˜๋ฅผ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๋งˆ์Šคํฌ ์ฐฉ์šฉ: ๊ฒฐํ•ต์ด ์˜์‹ฌ๋˜๋Š” ํ™˜์ž๋Š” ๋งˆ์Šคํฌ๋ฅผ ์ฐฉ์šฉํ•˜์—ฌ ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ๋žŒ์—๊ฒŒ ์„ธ๊ท ์„ ์ „ํŒŒํ•˜์ง€ ์•Š๋„๋ก ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๊ณต๊ฐ„ ๋ถ„๋ฆฌ: ๊ฒฐํ•ต์ด ์˜์‹ฌ๋˜๊ฑฐ๋‚˜ ์ง„๋‹จ๋œ ๊ฒฝ์šฐ, ๋ณ„๋„์˜ ๊ณต๊ฐ„์—์„œ ๊ฒฉ๋ฆฌ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ํ™˜์ž ๊ต์œก: ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ๊ฒฐํ•ต ์ „ํŒŒ ๋ฐฉ์ง€๋ฅผ ์œ„ํ•œ ์ ์ ˆํ•œ ํ–‰๋™์„ ๊ต์œกํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ฒฐํ•ต ์ „์—ผ ์˜ˆ๋ฐฉ:

  • ๊ฒฐํ•ต ๋ฐฑ์‹  (BCG): ์ผ๋ถ€ ๊ตญ๊ฐ€์—์„œ ๊ฒฐํ•ต ์˜ˆ๋ฐฉ์„ ์œ„ํ•ด BCG ๋ฐฑ์‹ ์ด ์ ‘์ข…๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ํ™˜๊ฒฝ ์œ„์ƒ: ๊ฒฐํ•ต ๊ฐ์—ผ์ž์™€์˜ ๊ธด ์‹œ๊ฐ„ ์ ‘์ด‰์„ ํ”ผํ•˜๊ณ , ์ž˜ ํ™˜๊ธฐ๋œ ๊ณณ์—์„œ ์‹œ๊ฐ„์„ ๋ณด๋‚ด๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๋งˆ์Šคํฌ ์ฐฉ์šฉ: ๊ฒฐํ•ต ๊ฐ์—ผ์ž์™€ ์ ‘์ด‰ํ•  ๋•Œ๋Š” ๋งˆ์Šคํฌ๋ฅผ ์ฐฉ์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๊ฒฐํ•ต ํ™˜์ž๋Š” ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์œผ๋ฉด ํ˜ธ์ „๋  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋กœ ์„ธ๊ท ์„ ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ์ œ๊ฑฐํ•˜๋ฉด ์ „ํŒŒ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ํฌ๊ฒŒ ๊ฐ์†Œํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฒฐํ•ต์ด ์˜์‹ฌ๋˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•˜์—ฌ ๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ๋ฐ›๊ณ  ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ ๋ฐ ์˜ˆ๋ฐฉ ์กฐ์น˜๋ฅผ ๋ฐ›๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฒฉ๋ฆฌ ๋ฐ ์ „์—ผ ์˜ˆ๋ฐฉ ์กฐ์น˜๋Š” ํ™˜์ž์™€ ์ฃผ๋ณ€ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์˜ ์•ˆ์ „์„ ๋ณดํ˜ธํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ์ค‘์š”ํ•œ ์กฐ์น˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ฒฐํ•ต์•ฝ๊ณผ ๊ฒฐํ•ต์•ฝ ๋ถ€์ž‘์šฉ

๊ฒฐํ•ต์•ฝ:

 

๊ฒฐํ•ต ์น˜๋ฃŒ์— ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์€ ์—ฌ๋Ÿฌ ๊ฐ€์ง€๊ฐ€ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์•ฝ๋ฌผ์„ ์กฐํ•ฉํ•˜์—ฌ ์‚ฌ์šฉํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ๊ฒฐํ•ต ์น˜๋ฃŒ ์•ฝ๋ฌผ์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์Šต๋‹ˆ๋‹ค:

  1. ์ด์†Œ๋‹ˆ์•„์ง€๋“œ (Isoniazid, INH): ๊ฒฐํ•ต๊ท ์˜ ์„ฑ์žฅ์„ ์–ต์ œํ•˜๋Š” ํ•ต์‚ฐ ํ•ฉ์„ฑ ์–ต์ œ์ œ๋กœ, ์ฃผ๋กœ ๊ฒฐํ•ต ์น˜๋ฃŒ์˜ ํ•ต์‹ฌ ์•ฝ๋ฌผ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ๋ฆฌํŒœํ•€ (Rifampin): ๊ฒฐํ•ต๊ท ์˜ RNA ํ•ฉ์„ฑ์„ ์–ต์ œํ•˜์—ฌ ์„ฑ์žฅ์„ ๋ฐฉํ•ดํ•˜๋Š” ํ•ญ๊ท ์ œ๋กœ, ๊ฒฐํ•ต ์น˜๋ฃŒ์—์„œ ์ค‘์š”ํ•œ ์—ญํ• ์„ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ํ”ผ๋ผ์ง€๋‚˜๋งˆ์ด๋“œ (Pyrazinamide): ๊ฒฐํ•ต๊ท ์— ํŠนํžˆ ํ ๋‚ด์—์„œ์˜ ์ฆ์‹์„ ์–ต์ œํ•˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ๋กœ, ์น˜๋ฃŒ ์ดˆ๊ธฐ์— ์ฃผ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ์—ํ‹ฐ์˜จ์•„๋งˆ์ด๋“œ (Ethionamide): ํ•ต์‚ฐ ํ•ฉ์„ฑ์„ ์–ต์ œํ•˜์—ฌ ๊ฒฐํ•ต๊ท ์˜ ์„ฑ์žฅ์„ ๋ฐฉํ•ดํ•˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ๋กœ, ์ผ๋ถ€ ์ผ€์ด์Šค์—์„œ ์‚ฌ์šฉ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ์ŠคํŠธ๋ ™ํ† ๋ฏธ์‹  (Streptomycin): ๊ฒฐํ•ต๊ท ์— ์ž‘์šฉํ•˜์—ฌ ์„ฑ์žฅ์„ ์–ต์ œํ•˜๋Š” ํ•ญ๊ท ์ œ๋กœ, ์ฃผ๋กœ ํŠน๋ณ„ํ•œ ์ƒํ™ฉ์ด๋‚˜ ์•ฝ์ œ ๋‚ด์„ฑ์ด ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์— ์‚ฌ์šฉ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๋ถ€์ž‘์šฉ ์ฃผ์˜์‚ฌํ•ญ:

  1. ๊ฐ„ ์†์ƒ: ๋งŽ์€ ํ•ญ๊ฒฐํ•ต ์•ฝ๋ฌผ์ด ๊ฐ„์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ๊ฐ„ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ๋ชจ๋‹ˆํ„ฐ๋งํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ์‹œ๊ฐ ๋ฌธ์ œ: ์—ํƒ๋ถ€ํ†จ์€ ๋ˆˆ์— ์˜ํ–ฅ์„ ์ค„ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์‹œ๊ฐ ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ๋ชจ๋‹ˆํ„ฐ๋ง์ด ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ์‹ ๊ฒฝ๊ณ„ ๋…์„ฑ: ์ผ๋ถ€ ์•ฝ๋ฌผ์€ ์‹ ๊ฒฝ๊ณ„์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์‹ ๊ฒฝ๊ณ„ ์ฆ์ƒ์„ ์ฃผ์˜ ๊นŠ๊ฒŒ ๊ด€์ฐฐํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ์•Œ๋ ˆ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ˜์‘: ํ”ผ๋ถ€ ๋ฐœ์ง„, ๊ฐ€๋ ค์›€, ๋ถ€์ข…, ์–ด์ง€๋Ÿฌ์›€ ๋“ฑ์˜ ์•Œ๋ ˆ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ˜์‘์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ์•ฝ๋ฌผ ๊ฐ„ ์ƒํ˜ธ์ž‘์šฉ: ๋‹ค๋ฅธ ์•ฝ๋ฌผ๊ณผ์˜ ์ƒํ˜ธ์ž‘์šฉ์— ์ฃผ์˜ํ•ด์•ผ ํ•˜๋ฉฐ, ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์—๊ฒŒ ํ˜„์žฌ ๋ณต์šฉ ์ค‘์ธ ๋ชจ๋“  ์•ฝ๋ฌผ์„ ์•Œ๋ ค์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํ™˜์ž๋Š” ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ง€์‹œ์— ๋”ฐ๋ผ ์ •ํ™•ํ•œ ์šฉ๋Ÿ‰ ๋ฐ ์น˜๋ฃŒ ๊ธฐ๊ฐ„ ๋™์•ˆ ์•ฝ๋ฌผ์„ ๋ณต์šฉํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ค‘๋‹จํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์šฉ๋Ÿ‰์„ ์ž„์˜๋กœ ์กฐ์ ˆํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ๋ถ€์ž‘์šฉ์„ ์•ผ๊ธฐํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์น˜๋ฃŒ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ์†Œ์‹œํ‚ฌ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์ง€์–‘ํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์•ฝ๋ฌผ ๋ถ€์ž‘์šฉ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋ฉด ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ฐ€๋ž˜ ์—†์• ๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•๊ณผ ๋ถ€์ข… ๋นผ๊ธฐ์— ์ข‹์€ ๋ณต๋ น ํšจ๋Šฅ

 

๊ฐ€๋ž˜ ์—†์• ๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•๊ณผ ๋ถ€์ข… ๋นผ๊ธฐ์— ์ข‹์€ ๋ณต๋ น ํšจ๋Šฅ

๋ณต๋ น์€ ํ•œ์•ฝ์—์„œ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ์‹๋ฌผ์„ฑ ์›๋ฃŒ๋กœ, ์†Œ๋‚˜๋ฌด์˜ ๋ฟŒ๋ฆฌ์—์„œ ์ถ”์ถœ๋œ๋‹ค. ์†Œ๋‚˜๋ฌด์˜ ๋ฟŒ๋ฆฌ์— ๊ธฐ์ƒํ•˜๋Š” ๊ธฐ์ƒ๊ท ์ฒด๊ฐ€ ํ˜•์„ฑ๋˜๋Š” ๋™์•ˆ์— ์ƒ์‚ฐ๋˜๋ฉฐ, ์ผ์ • ๊ธฐ๊ฐ„ ๋™์•ˆ ๊ธฐ์ƒ์„ ํ†ตํ•ด ์„ฑ์žฅํ•œ๋‹ค. ์†Œ๋‚˜๋ฌด์˜ ๋ฟŒ

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ํ•ด์—ด๊ณผ ๊ฐ„๊ธฐ๋Šฅ ๊ฐœ์„ ์— ์ข‹์€ ์†Œ์‹œํ˜ธํƒ• ํšจ๋Šฅ๊ณผ ์žฌ๋ฃŒ

 

ํ•ด์—ด๊ณผ ๊ฐ„๊ธฐ๋Šฅ ๊ฐœ์„ ์— ์ข‹์€ ์†Œ์‹œํ˜ธํƒ• ํšจ๋Šฅ๊ณผ ์žฌ๋ฃŒ

์†Œ์‹œํ˜ธํƒ•(ๅฐๆŸด่ƒกๆนฏ)์€ ํ•œ์˜ํ•™์—์„œ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ํ•œ์•ฝ์œผ๋กœ, ๊ฐ„์—ผ๊ณผ ๊ฐ™์€ ๊ฐ„ ๊ธฐ๋Šฅ ์ด์ƒ๊ณผ ์—ผ์ฆ์„ฑ ์ฆ์ƒ์„ ๊ฐ์†Œ์‹œํ‚ค๊ณ  ๊ฐ„ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ํšŒ๋ณต์‹œํ‚ค๋Š” ๋ฐ์— ์‚ฌ์šฉ๋œ๋‹ค. ์†Œ์‹œํ˜ธํƒ•์€ ๋ณดํ†ต ๋‹ค์–‘ํ•œ ์ƒ์•ฝ๋“ค์„ ํ˜ผํ•ฉํ•˜์—ฌ

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๊ฐ„๊ฑด๊ฐ•๊ณผ ํ•ด๋…์— ์ข‹์€ ๋ฐ€ํฌ์”จ์Šฌ ํšจ๋Šฅ๊ณผ ๋ถ€์ž‘์šฉ, ๋ฐ€ํฌ์”จ์Šฌ ์—ฌ์ž ๊ฑด๊ฐ•

 

๊ฐ„๊ฑด๊ฐ•๊ณผ ํ•ด๋…์— ์ข‹์€ ๋ฐ€ํฌ์”จ์Šฌ ํšจ๋Šฅ๊ณผ ๋ถ€์ž‘์šฉ, ๋ฐ€ํฌ์”จ์Šฌ ์—ฌ์ž ๊ฑด๊ฐ•

๋ฐ€ํฌ์”จ์Šฌ(Milk Thistle)์€ ๊ณผํ•™์ ์œผ๋กœ Silybum marianum์œผ๋กœ ์•Œ๋ ค์ง„ ์‹๋ฌผ๋กœ, ์ฃผ๋กœ ์ง€์ค‘ํ•ด ์ง€์—ญ์—์„œ ์ž๋ผ๋Š” ์ฑ„์†Œ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ์‹๋ฌผ์€ ํŠนํžˆ ๋ฐ€ํฌ์”จ์Šฌ์˜ ์”จ์•—์—์„œ ์ถ”์ถœ๋œ ์ถ”์ถœ๋ฌผ๋กœ์„œ ๊ฑด๊ฐ•์— ์ด๋กœ์šด ์„ฑ๋ถ„์„ ํ•จ

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๋ฐ˜์‘ํ˜•