์๋ก ๊ฐ์ผ(UTI, Urinary Tract Infection)์ ๋น๋จ๊ธฐ๊ณ์ ์ผ๋ถ ๋๋ ์ ์ฒด์ ์ธ๊ท ์ด ์นจ์ ํ์ฌ ๋ฐ์ํ๋ ์ผ์ฆ์ฑ ์งํ์ ๋งํฉ๋๋ค. ๋น๋จ๊ธฐ๊ณ๋ ์ ์ฅ, ์๊ด, ๋ฐฉ๊ด, ์๋๋ก ๊ตฌ์ฑ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ผ์ ์ด ๋ถ์ ์ค ํ ๊ณณ ๋๋ ์ฌ๋ฌ ๊ณณ์์ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋น ๋ฅธ ์ง๋จ๊ณผ ์น๋ฃ๊ฐ ์ค์ํ๋ฉฐ, ํนํ ์ฌ๋ฐ์ด ์ฆ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์๋ฐฉ๋ ์ค์ํฉ๋๋ค. ์๋ก ๊ฐ์ผ์ ์น๋ฃ๋ ์ฃผ๋ก ํญ์์ ๋ก ์ด๋ฃจ์ด์ง๋ฉฐ, ์ด๊ธฐ์๋ ๊ฒฝํ์ ํญ์์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๊ณ ์ดํ ์ธ๊ท ๊ฐ์์ฑ ๊ฒ์ฌ์ ๋ฐ๋ผ ์ ํฉํ ํญ์์ ๋ก ๋ณ๊ฒฝ๋ฉ๋๋ค.
์ฌ์ ์๋ก ๊ฐ์ผ ์ฆ์
์ฌ์ฑ์์ ์๋ก ๊ฐ์ผ(UTI)์ ๋จ์ฑ์ ๋นํด ๋ ์์ฃผ ๋ฐ์ํ๋ฉฐ, ์ฆ์์ ๊ฐ์ผ์ด ์๋ก์ ์ด๋ ๋ถ๋ถ์ ์์นํ๋๋์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฆ ๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์๋์ ๋ฐฉ๊ด์ ๊ตญํ๋ ํ๋ถ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ด ํํ์ง๋ง, ์ ์ฅ์ผ๋ก ๊ฐ์ผ์ด ํผ์ง ๊ฒฝ์ฐ ๋ ์ฌ๊ฐํ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
ํ๋ถ ์๋ก ๊ฐ์ผ(๋ฐฉ๊ด์ผ) ์ฆ์:
- ๋ฐฐ๋จ ์ ํต์ฆ(๋ฐฐ๋จํต): ์๋ณ์ ๋ณผ ๋ ํ๋ ๋ฏํ ๋๋์ด๋ ๋ฐ๋๊ฑฐ๋ฆผ.
- ๋น๋จ: ์์ฃผ ์๋ณ์ ๋ณด๊ณ ์ถ์ ๋๋, ํ์ง๋ง ์ค์ ๋ก๋ ์๋ณ์ ์์ด ์ ์ ์ ์์.
- ์ ๋ฐ๋จ: ๊ฐ์๊ธฐ ๊ฐํ ์๋ณ ์๊ตฌ๋ฅผ ๋๋ผ๋ฉฐ, ์ฐธ๊ธฐ ์ด๋ ค์.
- ์๋จ๊ฐ: ๋ฐฐ๋จ ํ์๋ ์๋ณ์ด ๋จ์์๋ ๋๋.
- ์ ์ทจ ๋๋ ์๋ณ: ์๋ณ์์ ๋ถ์พํ ๋์๊ฐ ๋ ์ ์์.
- ํ๋จ: ์๋ณ์ ํผ๊ฐ ์์ฌ ๋ณด์ผ ์ ์์(ํ๋จ).
- ํ๋ณต๋ถ ๋ถํธ๊ฐ: ํ๋ณต๋ถ, ํนํ ๋ฐฉ๊ด ๋ถ๊ทผ์ ํต์ฆ ๋๋ ์๋ฐ๊ฐ.
์๋ถ ์๋ก ๊ฐ์ผ(์ ์ฐ์ ์ผ) ์ฆ์:
๊ฐ์ผ์ด ์ ์ฅ์ผ๋ก ํผ์ง ๊ฒฝ์ฐ ๋ ์ฌ๊ฐํ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ฉ๋๋ค.
- ๋ฐ์ด: ๊ณ ์ด์ด ๋ํ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๋๋ก๋ ์คํ์ ๋๋ฐํจ.
- ์๊ตฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ฆฌ ํต์ฆ: ์ ์ฅ ๋ถ์์ ํต์ฆ์ด๋ ์ํต์ด ๋ํ๋จ.
- ๋ฉ์ค๊บผ์๊ณผ ๊ตฌํ : ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ ๊ตฌํ ์ฆ์์ด ๋๋ฐ๋ ์ ์์.
- ์ ์ ์ ์ฝ๊ฐ: ํผ๋ก๊ฐ๊ณผ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๋ชธ ์ํ๊ฐ ๋๋น ์ง ์ ์์.
๊ธฐํ ์ฆ์:
- ํผ๊ณคํจ์ด๋ ๋ถ์พ๊ฐ์ด ๋๊ปด์ง๊ธฐ๋ ํ๋ฉฐ, ํนํ ์๋ถ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ผ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์ ์ฆ์์ด ๋ ๋๋๋ฌ์ง๋๋ค.
์ฌ์ฑ์ ํด๋ถํ์ ์ผ๋ก ์๋๊ฐ ์งง๊ณ , ํญ๋ฌธ๊ณผ ๊ฐ๊น์ ์ธ๊ท ์ด ์ฝ๊ฒ ์๋๋ก ์นจํฌํ ์ ์์ด ์๋ก ๊ฐ์ผ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๊ธฐ ์ฌ์ด ํธ์ ๋๋ค. ์๋ก ๊ฐ์ผ์ด ์์ฌ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ, ๋น ๋ฅด๊ฒ ๋ณ์์ ๋ฐฉ๋ฌธํ์ฌ ์ง๋จ ๋ฐ ์ ์ ํ ํญ์์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
์ฌ์ ์๋ก ๊ฐ์ผ ์์ธ
์ฌ์ฑ์ ์๋ก ๊ฐ์ผ(UTI)์ ๋ค์ํ ์์ธ์ ์ํด ๋ฐ์ํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ธ๊ท ์ด ์๋๋ฅผ ํตํด ๋ฐฉ๊ด์ด๋ ์๋ถ ์๋ก(์ ์ฅ)๋ก ์นจ์ ํ๋ฉด์ ์๊น๋๋ค. ์ฌ์ฑ์ ์๋ก ๊ฐ์ผ ์ฃผ์ ์์ธ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
1. ์ธ๊ท ๊ฐ์ผ
- ๋์ฅ๊ท (Escherichia coli): ๊ฐ์ฅ ํํ ์์ธ๊ท ์ผ๋ก, ๋์ฅ์ ์กด์ฌํ๋ ์ธ๊ท ์ด ํญ๋ฌธ์์ ์๋๋ก ์ฎ๊ฒจ๊ฐ ๊ฐ์ผ์ ์ผ์ผํต๋๋ค. ๋๋ถ๋ถ์ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ ์ด ์ธ๊ท ์ ์ํด ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
- ๊ธฐํ ์ธ๊ท : ํฌ๋์๊ตฌ๊ท (Staphylococcus saprophyticus)๊ณผ ๊ฐ์ ๋ค๋ฅธ ์ธ๊ท ๋ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ง๋ง, ๋์ฅ๊ท ์ ๋นํด ๋น๋๋ ๋ฎ์ต๋๋ค.
2. ์๋์ ๊ตฌ์กฐ์ ํน์ง
- ์ฌ์ฑ์ ์๋๋ ์งง์์ ์ธ๊ท ์ด ์๋๋ก ์ฝ๊ฒ ๋ค์ด๊ฐ ๋ฐฉ๊ด๊น์ง ๋๋ฌํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ก ์ธํด ์ธ๊ท ์ด ๋ฐฉ๊ด์ ์นจ์ ํ๋ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ์งง์ ๊ฐ์ผ์ด ๋ ์ฝ๊ฒ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
3. ํญ๋ฌธ๊ณผ ์๋ ๊ทผ์
- ์ฌ์ฑ์ ํญ๋ฌธ๊ณผ ์๋๊ฐ ๊ฐ๊น์ ๋ฐฐ๋ณ ํ ์ธ๊ท ์ด ์๋๋ก ์ฎ๊ฒจ๊ฐ๊ธฐ ์ฌ์ด ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ต๋๋ค. ์๋ชป๋ ๋ฐฐ๋ณ ํ ์์ ์ฒ๋ฆฌ(๋ค์์ ์์ผ๋ก ๋ฆ๋ ๊ฒ)๋ ๊ฐ์ผ ์ํ์ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
4. ์ฑ๊ด๊ณ
- ์ฑ๊ด๊ณ ์ค ์๋ ์ฃผ๋ณ์ ์ธ๊ท ์ด ์ ํ๋๋ฉด์ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฑ์ ํ๋์ด ๋น๋ฒํ ์๋ก ๊ฐ์ผ ์ํ์ด ์ปค์ง ์ ์์ต๋๋ค.
5. ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ณํ
- ํ๊ฒฝ๊ธฐ: ์์คํธ๋ก๊ฒ ์์น๊ฐ ๊ฐ์ํ๋ฉด์ ์ง๊ณผ ์๋ก์ ์ ๋ง์ด ์์์ง๊ณ ๋ฐฉ์ด๋ ฅ์ด ์ฝํด์ ธ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ด ๋ ์์ฃผ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์์ : ์์ ์ค์๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ณํ์ ์๊ถ์ ์๋ฐ์ผ๋ก ์ธํด ๋ฐฉ๊ด์ด ์์ ํ ๋น์์ง์ง ์์ผ๋ฉด์ ๊ฐ์ผ์ด ๋ฐ์ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ต๋๋ค.
6. ํผ์๋ฒ
- ๋ค์ด์ดํ๋จ์ด๋ ์ด์ ์ ๊ฐ์ ํน์ ํผ์๋ฒ**์ ์๋ ์ฃผ๋ณ์ ์ธ๊ท ์ฆ์์ ์ด์งํด ๊ฐ์ผ ์ํ์ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
7. ๊ฐ์ธ์์
- ์๋ชป๋ ์์ ์ต๊ด(์: ๋ฐฐ๋ณ ํ ๋ค์์ ์์ผ๋ก ๋ฆ๊ธฐ, ์๋ฆฌ๋๋ ํํฐ์ ๋๋ฌด ์ค๋ ์ฐฉ์ฉํ๊ธฐ)์ ์ธ๊ท ์ด ์๋๋ก ์นจํฌํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ ๋๋ค.
8. ๊ธฐํ ์์ธ
- ์๋ณ ์ฐธ๊ธฐ: ์๋ณ์ ์ค๋ ์ฐธ์ผ๋ฉด ๋ฐฉ๊ด ๋ด์์ ์ธ๊ท ์ด ์ฆ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฉด์ญ๋ ฅ ์ ํ: ๋น๋จ๋ณ์ด๋ ๋ฉด์ญ์ฒด๊ณ ์ฝํ๋ ๊ฐ์ผ ์ํ์ ์ฆ๊ฐ์ํต๋๋ค.
- ๊ธฐ์ ์งํ: ์๋ก ๊ฒฐ์์ด๋ ์ ๊ฒฝ๊ณ ์งํ์ผ๋ก ์ธํ ๋ฐฉ๊ด ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ๋ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
9. ์ ์ ์ ์์ธ
- ์ด๋ค ์ฌ์ฑ์ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ์๋ก ๊ฐ์ผ์ ๋ ์ทจ์ฝํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ์กฑ๋ ฅ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ด ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ํฝ๋๋ค.
์ฌ์ฑ์ ์ด๋ฌํ ๋ค์ํ ์์ธ์ผ๋ก ์ธํด ์๋ก ๊ฐ์ผ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๊ธฐ ์ฝ์ง๋ง, ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์๋ฐฉ ์กฐ์น์ ์ํ ์ต๊ด ๊ฐ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ผ ์ํ์ ์ค์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ์ ์๋ก ๊ฐ์ผ ์น๋ฃ
์ฌ์ฑ์ ์๋ก ๊ฐ์ผ(UTI)์ ์ฃผ๋ก ํญ์์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์น๋ฃํฉ๋๋ค. ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๊ฐ์ผ์ ์์น, ์ฌ๊ฐ๋, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์์ธ๊ท ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์์ต๋๋ค. ๋ค์์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์๋ก ๊ฐ์ผ ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋๋ค:
1. ํญ์์ ์น๋ฃ
๊ฒฝ๊ตฌ์ฉ ํญ์์ : ๋๋ถ๋ถ์ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฒฝ๊ตฌ์ฉ ํญ์์ ๋ก ์น๋ฃํฉ๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก 3~7์ผ ๋์ ๋ณต์ฉํฉ๋๋ค. ๋ํ์ ์ธ ํญ์์ ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ํธ๋ฆฌ๋ฉํ ํ๋ฆผ-์คํ๋ฉํก์ฌ์กธ (Trimethoprim-sulfamethoxazole)
- ๋์ดํธ๋กํธ๋ํ ์ธ (Nitrofurantoin)
- ํผ๋ก๋์ด๋ (Fosfomycin)
- ์ธํ๋ก์คํฌ๋ฆฐ (Cephalosporins)
- ํด๋๋ก (Fluoroquinolones) – ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฌ๊ฐํ ๊ฐ์ผ์ด๋ ๋ค๋ฅธ ํญ์์ ๊ฐ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์ ๋ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค.
๊ฒฝ๊ตฌ์ฉ ํญ์์ ์ ์ ํ: ๊ฐ์ผ์ ์์ธ๊ท ์ ๋ํ ํญ์์ ๊ฐ์์ฑ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ฐ๋ผ ์ ํํฉ๋๋ค. ๊ธฐ๋ณธ์ ์ผ๋ก ํญ์์ ์ ์ ํ์ ๊ฐ์ผ์ ์ค์ฆ๋์ ํ์์ ๊ฑด๊ฐ ์ํ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์์ต๋๋ค.
2. ์ฌ๊ฐํ ๊ฐ์ผ ์น๋ฃ
- ์ฃผ์ฌ์ : ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ฐ๋ผ ์ฌ๊ฐํ ๊ฐ์ผ์ด๊ฑฐ๋ ๋ณ์์์ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ, ํญ์์ ๋ฅผ ์ ๋งฅ์ฃผ์ฌ๋ก ํฌ์ฌํ ์ ์์ต๋๋ค.
3. ์ฆ์ ์ํ
- ์งํต์ : ์๋ก ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ธํ ํต์ฆ์ด๋ ๋ถํธํจ์ ์ํํ๊ธฐ ์ํด ์งํต์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ์ ์์ต๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ํ๋ ธ์๋ถํ์กธ(Phenazopyridine) ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ์ด ํต์ฆ์ ์ค์ด๋ ๋ฐ ๋์์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ์ฝ๋ฌผ์ ์๋ณ์ด ์ค๋ ์ง์์ผ๋ก ๋ณํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฃผ์๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
- ์๋ถ ์ญ์ทจ: ์ถฉ๋ถํ ์๋ถ ์ญ์ทจ๋ ์๋ณ์ ํตํด ์ธ๊ท ์ ๋ฐฐ์ถํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค. ํ๋ฃจ์ ์ถฉ๋ถํ ๋ฌผ์ ๋ง์๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
4. ์๋ฐฉ ์กฐ์น
- ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์๋ณ ๊ฒ์ฌ: ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ๊ฐ์ผ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์ฃผ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์๋ณ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํ์ฌ ๊ฐ์ผ์ ์กฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๊ฒฌํ๊ณ ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ ์๋๋ก ํฉ๋๋ค.
- ๊ฐ์ธ์์ ๊ด๋ฆฌ: ๋ฐฐ๋ณ ํ ์์์ ๋ค๋ก ๋ฆ๋ ๋ฑ์ ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์์ ์ต๊ด์ ์ ์งํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
- ์ฑ์ ํ๋ ํ ์๋ณ๋ณด๊ธฐ: ์ฑ๊ด๊ณ ํ์๋ ์ฆ์ ์๋ณ์ ๋ณด๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ์ผ์ ์๋ฐฉํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
- ๋ฉด์ญ๋ ฅ ์ ์ง: ๊ฑด๊ฐํ ์์ต๊ด๊ณผ ์ถฉ๋ถํ ์๋ฉด์ผ๋ก ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ ์ ์งํ๋ ๊ฒ๋ ๊ฐ์ผ ์๋ฐฉ์ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
5. ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์น๋ฃ
- ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ: ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ๊ฐ์ผ์ด ์๊ฑฐ๋ ์ฆ์์ด ๊ฐ์ ๋์ง ์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ์ ์ฅ ์ด์ํ๋ CT ์ค์บ ๋ฑ์ ํตํด ์๋ก์ ์ด์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ธํฉ๋๋ค.
- ์ ๋ฌธ๊ฐ ์๋ด: ๋ง์ฑ์ ์ธ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ด๋ ์ฌ๋ฐ์ฑ ๊ฐ์ผ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ๋น๋จ๊ธฐ๊ณผ ์ ๋ฌธ์์ ์๋ดํ์ฌ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ๊ด๋ฆฌ ๋ฐ ์๋ฐฉ ๊ณํ์ ์ธ์ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
์ ์ ํ ํญ์์ ์น๋ฃ์ ํจ๊ป ์ํ ์ต๊ด์ ๊ฐ์ ํ๋ฉด ๋๋ถ๋ถ์ ์๋ก ๊ฐ์ผ์ ์์น๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฆ์์ด ๋ํ๋๋ฉด ๋น ๋ฅด๊ฒ ์น๋ฃ๋ฅผ ์์ํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
์ ์ฐ์ ์ผ์ด๋? ์ ์ฐ์ ์ผ ์ฆ์ ๋ฐ ์์ธ, ์น๋ฃ์ ์๋ฐฉ ์์๋ด ์๋ค.