"์ผ์ฆ์์น"๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก C-๋ฐ์์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง(C-reactive protein, CRP)์ ํ์ค ๋๋๋ฅผ ๋งํฉ๋๋ค. ์ด๋ ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ด ํ์ฑํ๋์์์ ๋ํ๋ด๋ ์งํ ์ค ํ๋์ ๋๋ค. ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ด ํ์ฑํ๋๋ฉด CRP ์์น๊ฐ ์ฆ๊ฐํ๋ฉฐ, ์ด๋ ๋ชธ์ด ๋ณ์์ฒด์ ๋ํญํ๊ฑฐ๋ ๋ถ์์ ์น์ ํ๋ ค๊ณ ํ ๋ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
CRP๋ ์ฃผ๋ก ๊ฐ์์ ์์ฐ๋๋ฉฐ, ์ผ์ฆ์ด๋ ๊ฐ์ผ, ์กฐ์ง ์์, ๋ง์ฑ ์งํ ๋ฑ์ ์ํฉ์์ ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ผ์ฆ์์น๊ฐ ๋๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ชธ์ด ์ผ์ฆ ์ํ์ ์๋ค๋ ์ ํธ์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
๋์ ์ผ์ฆ์์น๋ ๋ง์ฑ ์งํ์ ์ํ์ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ฌํ๊ด ์งํ, ๋น๋จ๋ณ, ๊ด์ ์ผ ๋ฑ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์์ฌ์ ์์ํ์ฌ ์ ์ ํ ๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ผ์ฆ์์น๊ฐ ๋์ผ๋ฉด, ํด๋น ์ผ์ฆ์ ์์ธ์ ์ฐพ์๋ด๊ณ ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํํ๋ ๊ฒ์ด ํ์ํฉ๋๋ค.
์ผ์ฆ์์น ์ ์ ์์น
์ผ์ฆ์์น์ ์ ์ ๋ฒ์๋ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ๋ ์๋ฃ ๊ธฐ๊ด์ด๋ ์ฐ๊ตฌ๊ธฐ๊ด, ๊ตญ๊ฐ๋ณ ๊ฑด๊ฐ ๊ธฐ์ค ๋ฑ์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๊ธฐ์ค์ด ์ ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค:
- ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก๋ CRP ์์น๊ฐ 1mg/dL(๋ฐ๋ฆฌ๊ทธ๋จ/๋ฐ์๋ฆฌํฐ) ๋ฏธ๋ง์ด๋ฉด ์ ์ ๋ฒ์์ ์ํ๋ค๊ณ ๊ฐ์ฃผ๋ฉ๋๋ค.
- ๋ช๋ช ์ฐ๊ตฌ์์๋ 0.5mg/dL ๋ฏธ๋ง์ด๋ ๋ ๋ฎ์ ์์น๋ฅผ ์ ์ ๋ฒ์๋ก ์ค์ ํ๊ธฐ๋ ํฉ๋๋ค.
- ๋ค๋ง, ํน์ ์ํฉ์์๋ ๊ฐ์ธ์ ๊ฑด๊ฐ ์ํ์ ๊ด๋ จ๋ ๋ค๋ฅธ ์์ธ๋ค์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์ ์ ๋ฒ์๊ฐ ์กฐ์ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฐ๋ผ์ ์ผ์ฆ์์น์ ์ ์ ๋ฒ์๋ฅผ ์ ํํ ํ์ธํ๋ ค๋ฉด ํด๋น ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ค์ํ๋ ์๋ฃ ๊ธฐ๊ด์ด๋ ์์ฌ์ ์์ํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ ์ ๋ฒ์๋ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋จ์์ ํจ๊ป ๋ณด๊ณ ๋๋ฉฐ, ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ๋ ํด๋น ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํด์ํ์ฌ ๊ฐ๋ณ์ ์ธ ์ํฉ์ ๋ง๊ฒ ์กฐ์ธ์ ์ ๊ณตํ ๊ฒ์ ๋๋ค.
์ผ์ฆ์์น ๋์ผ๋ฉด ๋ํ๋๋ ์ฆ์
์ผ์ฆ์ด ์ฌ๊ฐํ ๋ ๋์ ์ผ์ฆ์์น(CRP)๋ ๋ค์ํ ์ฆ์์ ๋ํ๋ผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฃผ์ ์ฆ์์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ํต์ฆ: ์ผ์ฆ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด ํต์ฆ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ํต์ฆ์ ์ ๋๋ ์ผ์ฆ์ ์ฌ๊ฐ์ฑ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์ผ์ฆ์ด ์๋ ๋ถ์์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ถ์ข : ์ผ์ฆ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด ํด๋น ๋ถ์์ ๋ถ์ข ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ถ์ข ์ ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ผ๋ก ์ธํด ํ๊ด์ด ํ์ฅ๋๊ณ ์ฒด์ก์ด ์์ด๋ฉด์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
- ๋ฐ์ด: ์ผ์ฆ์ด ์์ ๋๋ ๋ฐ์ด์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ์ฆ์ฑ ํํ๋ฌผ์ง์ด ๋ถ๋น๋๋ฉด ์ฒด์จ ์กฐ์ ์ผํฐ๊ฐ ํ์ฑํ๋์ด ์ฒด์จ์ด ์์นํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํผ๋ก: ๋ง์ฑ์ ์ธ ์ผ์ฆ์ด ์์ ๊ฒฝ์ฐ ํผ๋ก๊ฐ์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ฏ๋ก ํผ๋ก๋ฅผ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ฒด์ค ๊ฐ์: ๋ง์ฑ์ ์ธ ์ผ์ฆ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์ฒด์ค ๊ฐ์๊ฐ ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ์ฆ์ด ์ฌ๊ฐํ ๊ฒฝ์ฐ, ์์ ๊ฐ์ ๋ฐ ๋์ฌ ์๋์ ๋ณํ๋ก ์ธํด ์ฒด์ค์ด ๊ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ธฐํ ์ฆ์: ์ผ์ฆ์ด ํน์ ์ฅ๊ธฐ๋ ์กฐ์ง์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ฉด ํด๋น ๋ถ์์ ํน์ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ๊ด์ ์ผ์ฆ์ ๊ด์ ๋ถ์์ ํต์ฆ, ๋ถ์ข ๋ฐ ์ด๋ ์ ํ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด๋ฌํ ์ฆ์์ด ๋ํ๋๊ฑฐ๋ ์ง์๋๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํ์ฌ ์ถ๊ฐ์ ์ธ ํ๊ฐ์ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ์ฆ์ด ์ฌ๊ฐํ ์ง๋ณ์ ์งํ์ผ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๊ฒฌ๊ณผ ์ ์ ํ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์ค์ํฉ๋๋ค.
์ผ์ฆ์์น ๋์ ์ด์
์ผ์ฆ์์น๊ฐ ๋์์ง๋ ์ด์ ๋ ๋ค์ํฉ๋๋ค. ์ฃผ๋ก ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ด ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ๊ฐ์ผ์ด๋ ์ง๋ณ์ด ๋ชธ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ๋ช ๊ฐ์ง ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์์ธ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ๊ฐ์ผ: ๋ฐ์ด๋ฌ์ค, ์ธ๊ท ๋๋ ๊ธฐํ ๋ณ์์ฒด์ ์ํ ๊ฐ์ผ์ ๋ชธ์ ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ ์ ๋ฐํ์ฌ ์ผ์ฆ์์น๋ฅผ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ๋ ๊ฐ, ํ๋ ด, ์๋ก ๊ฐ์ผ ๋ฑ์ด ํด๋น๋ฉ๋๋ค.
- ์๊ฐ๋ฉด์ญ ์งํ: ์๊ฐ๋ฉด์ญ ์งํ์ ๋ชธ์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๊ฐ ์์ ์ ์กฐ์ง๊ณผ ์ธํฌ๋ฅผ ๊ณต๊ฒฉํ์ฌ ์ผ์ฆ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฅ๋งํฐ์ค ๊ด์ ์ผ, ๋ฅ๋งํฐ์ค ๋๋ชจ์ด๋์ค, ์๊ฐ๋ฉด์ญ ๊ฐ์ผ ๋ฑ์ด ํด๋น๋ฉ๋๋ค.
- ๋ง์ฑ์งํ: ๋ง์ฑ์งํ์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ์ผ์ฆ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ผ์ฆ์์น์ ์ง์์ ์ธ ์์น์ผ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์์ต๋๋ค. ๋ง์ฑ ํ์์ฑ ํ์งํ(COPD), ๊ณ ํ์, ๋น๋จ๋ณ, ๋ง์ฑ ์ ์ฅ ์งํ ๋ฑ์ด ํด๋น๋ฉ๋๋ค.
- ๋ถ์ ์ ์ธ ์ํ ์ต๊ด: ๊ณผ๋ํ ์คํธ๋ ์ค, ๋ถ์กฑํ ์๋ฉด, ๋ถ์ ์ ํ ์์ต๊ด, ํก์ฐ, ๊ณผ์ ๋ฑ์ ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๋ฐ๋ผ์ ์ผ์ฆ์์น๋ฅผ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋น๋ง: ๋น๋ง์ ์ง๋ฐฉ ์กฐ์ง์ ์ผ์ฆ์ฑ ๋ฌผ์ง์ ๋ถ๋นํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ผ์ฆ์ ์ ๋ฐํ๊ณ ์ผ์ฆ์์น๋ฅผ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด ์ธ์๋ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ๋ค๋ฅธ ์์ธ๋ค์ด ์ผ์ฆ์์น์ ์ฆ๊ฐ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ ๊ฐ์ธ์ ์ํฉ์ ๋ฐ๋ผ ์์ธ์ด ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ์ฆ์์น๊ฐ ๋์์ง ๊ฒฝ์ฐ, ํด๋น ์ฆ์์ ์์ธ์ ํ์ธํ๊ณ ์ ์ ํ ์น๋ฃ ๋ฐ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
์ผ์ฆ์์น ๊ฒ์ฌ
์ผ์ฆ์์น๋ฅผ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํ ์ฃผ์ ๊ฒ์ฌ๋ก๋ C-๋ฐ์์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง(C-reactive protein, CRP) ํน์ ์ธํฌ์ธ ๊ธฐ์งํ์ฑํจ์(Erythrocyte sedimentation rate, ESR) ๊ฒ์ฌ๊ฐ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๊ฒ์ฌ๋ ํ์ก ์ํ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์ํ๋ฉ๋๋ค.
- C-๋ฐ์์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง(CRP) ๊ฒ์ฌ: ์ด ๊ฒ์ฌ๋ ์ผ์ฆ์ ์กด์ฌ์ ์ฌ๊ฐ์ฑ์ ํ๊ฐํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค. ์ผ์ฆ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด CRP ์์น๊ฐ ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ์ด ๊ฒ์ฌ๋ ์ฃผ๋ก ๊ฐ์ผ์ฑ ์ง๋ณ, ์๊ฐ๋ฉด์ญ ์งํ ๋๋ ๊ธฐํ ์ผ์ฆ์ฑ ์ํ์ ์ง๋จ ๋ฐ ์ถ์ ์ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค.
- ์ธํฌ์ธ ๊ธฐ์งํ์ฑํจ์(ESR) ๊ฒ์ฌ: ์ด ๊ฒ์ฌ๋ ์ผ์ฆ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด ํ์ก ๋ด ์ ํ๊ตฌ๊ฐ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์นจ๊ฐํ๋ ์๋๋ฅผ ์ธก์ ํฉ๋๋ค. ์ผ์ฆ์ด ์์ผ๋ฉด ํ์ก ๋ด ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ์ ํ๊ตฌ ์ฃผ๋ณ์ ์์ฌ ์นจ๊ฐ ์๋๊ฐ ๋นจ๋ผ์ง๋ฏ๋ก ESR ์์น๊ฐ ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ์ด ๊ฒ์ฌ๋ ์ผ์ฆ์ฑ ์งํ์ ์ง๋จ๊ณผ ์ถ์ ์ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค.
์์ฌ๋ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ๊ฐ ์ผ์ฆ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ธํ๊ณ ์ถ๋ค๋ฉด, ๋ณดํต ์ด๋ฌํ ๊ฒ์ฌ ์ค ํ๋ ์ด์์ ์์ฒญํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๊ฒ์ฌ๋ ์๋ฃ ๊ธฐ๊ด์ด๋ ๋ณ์์์ ์ํ๋๋ฉฐ, ๋ณดํต ํ์ก ์ฑ์ทจ ํ ์คํ์ค์์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ถ์ํฉ๋๋ค.
์ผ์ฆ์์น ๋ฎ์ถ๋ ์์
์ผ์ฆ์ ์ค์ด๊ณ ์ผ์ฆ์์น๋ฅผ ๊ด๋ฆฌํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋๋ ๋ค์ํ ์์๋ค์ด ์์ต๋๋ค. ์ฌ๋ฌ ์ฐ๊ตฌ๋ค์์ ์ผ์ฆ์ ๊ฐ์์ํค๊ณ ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ ํฅ์์ํค๋๋ฐ ๋์์ด ๋๋ ์์๋ค์ด ํ์ธ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์์๋ค์ ํฌํจํ ๊ฑด๊ฐํ ์์ต๊ด์ ์ ์งํ๋ฉด ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๊ณ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ์ ์ฆ์ง์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ๋ถ ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๋ ์์๋ค์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
1. ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๋ ์ํ:
- ๊ณผ์ผ๊ณผ ์ฑ์: ๋ น์ ์์ฑ์, ๋ฒ ๋ฆฌ๋ฅ ๊ณผ์ผ(๋ธ๋ฃจ๋ฒ ๋ฆฌ, ๋ธ๊ธฐ ๋ฑ), ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ฐ์ด ํ๋ถํ ์ด๋งค(์๋ณด์นด๋, ์ฌ๋ฆฌ๋ธ ๋ฑ)๋ ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๋๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
- ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ: ํธ๋, ์๋ชฌ๋, ํธ๋ฐ์จ ๋ฑ์ ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ๋ ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๋๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ด๋ฅ: ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ฐ์ด ํ๋ถํ ๋ฌผ๊ณ ๊ธฐ(์ฐ์ด, ๊ณ ๋ฑ์ด, ๋ง์ ๋ฑ)๋ ์ผ์ฆ์ ๊ฐ์์ํค๊ณ ์ฌ์ฅ ๊ฑด๊ฐ์ ๋์์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
2. ํญ์ฐํ ๋ฌผ์ง์ด ํ๋ถํ ์ํ:
- ๊ณผ์ผ๊ณผ ์ฑ์: ๋น๊ทผ, ์๊ธ์น, ํ ๋งํ , ๋ธ๋ก์ฝ๋ฆฌ, ํ์ธ์ ํ, ์ค๋ ์ง ๋ฑ ํญ์ฐํ ์ฑ๋ถ์ด ํ๋ถํ ์ํ์ ์ญ์ทจํ์ธ์.
- ํ๋ธ์ ์๋ : ์๊ฐ, ๊ณ ์ถ, ์ฐ์คํ ๋ฅด ์์ค ๋ฑ ํญ์ฐํ ์์ฉ์ ํ๋ ํ๋ธ์ ์๋ ์ ์ฌ์ฉํ์ธ์.
3. ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๋ ์ง๋ฐฉ:
- ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ฐ์ด ํ๋ถํ ์ํ: ์์ (์ฐ์ด, ๊ณ ๋ฑ์ด, ๋ง์ ๋ฑ), ์๋ณด์นด๋, ๋ง๋ฅธ ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ(ํธ๋, ์๋ชฌ๋ ๋ฑ)๋ฅผ ์ญ์ทจํ์ธ์.
4. ํญ์ผ์ฆ์ฑ ์ํ:
- ๊ฐํฉ: ํญ์ผ์ฆ ๋ฐ ํญ์ฐํ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ ๊ฐํฉ์ ์์์ ์ฒจ๊ฐํ์ธ์.
- ์๊ฐ: ์๊ฐ์ ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๋๋ฐ ๋์์ด ๋๋ ํญ์ผ์ฆ์ฑ ์ฑ๋ถ์ ํฌํจํ๊ณ ์์ต๋๋ค.
- ์ฌ๋ฆฌ๋ธ ์ค์ผ: ์์คํธ๋ผ ๋ฒ์ง ์ฌ๋ฆฌ๋ธ ์ค์ผ์ ํญ์ผ์ฆ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ ๋จ์ผ ๋ถํฌํ ์ง๋ฐฉ์ฐ์ ํจ์ ํ๊ณ ์์ต๋๋ค.
์ด๋ฌํ ์์๋ค์ ํฌํจํ ๊ฑด๊ฐํ ์์ต๊ด์ ์ผ์ฆ์ ๊ด๋ฆฌํ๊ณ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ์ ๊ฐ์ ํ๋๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ํ์ง๋ง, ๊ฐ๋ณ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ์ํ์ ๋ฐ๋ผ ์๋จ์ ์กฐ์ ํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํ๋ฏ๋ก ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํ์ฌ ์ ์ ํ ์๋จ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
์๋ชธ ๋ถ์์ ๋ ์ฝ๊ณผ ์์ธ, ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ(์๋ชธ ์ผ์ฆ)