ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์ด๋? ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์ฆ์๊ณผ ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์์ธ, ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์น๋ฃ์ ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์ฝ์ ๋ํด ์์๋ด ์๋ค.
ํ๋์ ๊ฒฝํต(occipital neuralgia)์ ํ๋์ ๊ฒฝ์ด ์๊ทน์ ๋ฐ๊ฑฐ๋ ์๋ฐ์ ๋ฐ์ ๋ ๋ฐ์ํ๋ ์ ๊ฒฝํต์ ์ผ์ข ์ ๋๋ค. ํ๋์ ๊ฒฝ์ ๋ํผ ๋ท๋ฉด์์ ๋ฐ์ํ๋ ๋จธ๋ฆฌ ์ ๊ฒฝ ์ค ํ๋๋ก, ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์ด ์ ๊ฒฝ์ด ์๊ทน๋๊ฑฐ๋ ์๋ฐ์ ๋ฐ์ ๋ ๋ฐ์ํ๋ ๊ฐํ ๋ํต์ผ๋ก ํน์ง์ง์ต๋๋ค.
ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ๋๊ฐ ํ์ชฝ ๋คํต์๋ ๊ท ๋ค์ชฝ์์ ์์ํ์ฌ ๋จธ๋ฆฌ์ ํ์ชฝ์ด๋ ์์ชฝ์ผ๋ก ํผ์ง ์ ์์ต๋๋ค. ํต์ฆ์ ํต์์ ์ธ ๋ํต๊ณผ๋ ๋ค๋ฅด๋ฉฐ, ๋ท๋ชฉ์ด๋ ๋จธ๋ฆฌ ๋ค์ชฝ์ ํต๊ณผํ๋ ๋ํต์ด๋ ๋พฐ์กฑํ ํต์ฆ์ผ๋ก ๋ํ๋ฉ๋๋ค. ์ด ํต์ฆ์ ์ข ์ข ๋์์ด ํ๋ฆฟํด์ง๊ฑฐ๋ ๋์ด ๋ฐ๋๊ฑฐ๋ฆฌ๊ณ , ๊ท์์ ์ด๋ช ์ด ๋ค๋ฆฌ๋ฉฐ ์ด์ง๋ผ์ฆ์ด๋ ๋ฉ์ค๊บผ์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฆ์์ ๋๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ๋ค์ํ ์์ธ์ผ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทผ์ก์ ๊ฒฝ์ง, ์ ๊ฒฝ์ ์ผ์ฆ, ํ์ก์ํ์ด๋ ํ๊ด์ ๋ฌธ์ ๋ฑ์ด ๊ทธ ์์์ ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์์ธ๋ค๋ก ์ธํด ํ๋์ ๊ฒฝ์ ์๋ ฅ์ด ๊ฐํด์ง๊ฑฐ๋ ์๊ทน์ ๋ฐ์ผ๋ฉด ํต์ฆ์ด ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
์น๋ฃ์๋ ํต์ฆ ๊ด๋ฆฌ๋ฅผ ์ํ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ, ์ ๊ฒฝ ๋ธ๋ก, ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ, ์ํ ์ต๊ด ๊ฐ์ ๋ฑ์ด ํฌํจ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ๋ถ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ๋ ํต์ฆ ํด๋ฆฌ๋์์ ์ ๋ฌธ์ ์ธ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ ํ ์๋ ์์ต๋๋ค. ์ข ์ข ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์น๋ฃ๊ฐ ์ด๋ ค์ธ ์ ์์ง๋ง, ์ ์ ํ ๊ด๋ฆฌ์ ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์ ํตํด ์ฆ์์ ์ํํ ์ ์์ต๋๋ค.
ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์ฆ์
ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์ฃผ์ ์ฆ์์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ๋จธ๋ฆฌ ๋ท๋ถ๋ถ์์ ๋ฐ์ํ๋ ํต์ฆ: ํ๋์ ๊ฒฝ์ด ์ง๋๊ฐ๋ ๋ถ์์ธ ๋จธ๋ฆฌ ๋ท๋ถ๋ถ์์ ๋ฐ์ํ๋ ํต์ฆ์ด ๊ฐ์ฅ ํํ ์ฆ์์ ๋๋ค. ์ด ํต์ฆ์ ์ฐ๋ฅด๋ ๋ฏํ ๋๋์ด๋ ํก ์๋ ๋ฏํ ๋๋์ผ๋ก ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ๊ธฐ๊ฐ ํตํ๋ ๋ฏํ ๊ฐ๊ฐ: ํต์ฆ์ด ๋ฐ์ํ๋ ๋ถ์์์ ์ ๊ธฐ๊ฐ ํตํ๋ ๋ฏํ ๊ฐ๊ฐ์ ๋๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋์ ๋ถํธ: ํต์ฆ์ด ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ ๋์ด ์นจ์นจํด์ ธ์ ์ ๋ณด์ด์ง ์๋ ๋ถํธ์ ๊ฒฝํํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์์จ์ ๊ฒฝ๊ณ ์ฆ์: ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ๋๋ก ์์จ์ ๊ฒฝ๊ณ์๋ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ฝ๋งํ, ์ด์ง๋ผ์ฆ, ์๋ ฅ ์ ํ, ๋ฉ์ฅ๊ฑฐ๋ฆผ ๋ฑ์ ์ฆ์์ ํฌํจํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฐ์์ ์ธ ํต์ฆ: ์ผ๋ถ ํ์๋ ํต์ฆ์ด ๋ฐ์์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ฉฐ, ๋ช ์ด์์ ๋ช ๋ถ ๋์ ์ง์๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์์ ๊ฐ๊ฐ์๋ ํต์ฆ: ๊ฐ๋ฒผ์ด ๊ฐ๊ฐ ์๊ทน์๋ ํต์ฆ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด๋ฌํ ์ฆ์๋ค์ด ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ํน์ง์ ์ธ ์ฆ์์ผ๋ก ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ํต์ฆ์ ์ ๋์ ์ง์ ์๊ฐ์ ํ์๋ง๋ค ๋ค๋ฅผ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ ํํ ์ง๋จ๊ณผ ์ ์ ํ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์์ธ
ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์์ธ์ ๋ค์ํ๋ฉฐ, ์ฃผ๋ก ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์์ธ๋ค์ด ๊ด๋ จ๋์ด ์์ต๋๋ค:
- ๊ทผ์ก ๊ธด์ฅ: ํ๋ ๋ถ์ ์ฃผ๋ณ์ ๊ทผ์ก์ด ๊ธด์ฅ๋๊ฑฐ๋ ๋ญ์ณ์ ํ๋์ ๊ฒฝ์ ์๋ ฅ์ ๊ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ๊ฒฝ ์๊ทน: ํ๋ ๋ถ์ ์ฃผ๋ณ์ ์ ๊ฒฝ์ด ์๊ทน์ ๋ฐ์ ๊ฒฝ์ฐ ํ๋์ ๊ฒฝํต์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ๊ทผ์ก์ด๋ ์ธ๋์ ์ผ์ข, ๊ฑฐ๋ถ๋ชฉ๊ณผ ๊ฐ์ ์์ธ ๋ฌธ์ ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ธ์: ๋จธ๋ฆฌ๋ ๋ชฉ ๋ถ์์ ์ธ์์ด ๊ฐํด์ง๋ฉด ํ๋ ๋ถ์ ์ฃผ๋ณ์ ์กฐ์ง์ด ์์๋์ด ํ๋์ ๊ฒฝํต์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์คํธ๋ ์ค: ์คํธ๋ ์ค๋ ๊ทผ์ก์ ๊ธด์ฅ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์ ๋ฐํ๋ ์์ธ์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์์ธ ๋ฌธ์ : ์๋ชป๋ ์์ธ๋ก ์ธํด ๋ชฉ์ด๋ ๋จธ๋ฆฌ์ ๋ถ๋ด์ด ๊ฐํด์ง๋ฉด ํ๋ ๋ถ์์ ๊ทผ์ก์ด ๊ธด์ฅ๋์ด ํ๋์ ๊ฒฝํต์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ๊ฒฝ๋ณ๋ฆฌ: ํํ์ง๋ ์์ง๋ง ํ๋ ๋ถ์ ์ฃผ๋ณ์ ์ ๊ฒฝ์ ์ง๋ณ์ด๋ ์์์ด ์์ ๊ฒฝ์ฐ ํ๋์ ๊ฒฝํต์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํ์ก์ํ ๋ฌธ์ : ํ๋ ๋ถ๊ทผ์ ํ์ก์ํ์ด ์ ํ๋๋ฉด ํ๋์ ๊ฒฝ์ ์ฐ์์ ์์๋ถ์ด ์ถฉ๋ถํ ๊ณต๊ธ๋์ง ์์ ํ๋์ ๊ฒฝํต์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ํ๊ด์ ํ์ฐฉ์ด๋ ํ์ก์ํ์ ์ฅ์ ๊ฐ ์ด์ ํด๋นํฉ๋๋ค.
์ด๋ฌํ ์์ธ๋ค์ ๊ฐ์ธ์ ์ํฉ์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅด๊ฒ ์์ฉํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ข ์ข ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์์ธ์ด ๋ณตํฉ์ ์ผ๋ก ์์ฉํ์ฌ ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์ ๋ฐํ ์๋ ์์ต๋๋ค. ์ ํํ ์์ธ์ ํ์ ํ๊ณ ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ธฐ ์ํด์๋ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ง๋จ๊ณผ ์๋ด์ด ํ์ํฉ๋๋ค.
ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์น๋ฃ
ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์น๋ฃ๋ ์ฆ์์ ์ฌ๊ฐ์ฑ๊ณผ ๊ฐ์ธ์ ์ํ์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์น๋ฃ ์ ๊ทผ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค:
- ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ: ํต์ฆ ์ํ๋ฅผ ์ํด ์งํต์ ๋ ๊ทผ์ก ์ด์์ ๋ฑ์ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฒ๋ฐฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ข ์ข ํญ์ผ์ฆ์ ๋ ๊ทผ์ก ์ด์์ ๊ฐ ํจ๊ป ์ฌ์ฉ๋์ด ๊ทผ์ก์ ๊ธด์ฅ์ ์ํํ๊ณ ํต์ฆ์ ์ค์ ๋๋ค.
- ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ: ๋ง์ฌ์ง, ์ ๊ธฐ ์น๋ฃ, ์ด์ํ ์น๋ฃ ๋ฑ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ๋ฒ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ๊ทผ์ก์ ๊ธด์ฅ์ ์ํํ๊ณ ํ์ก ์ํ์ ์ด์งํ์ฌ ํต์ฆ์ ์ํํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
- ์นจ์ ๋ฐ ํ๋ฐฉ ์น๋ฃ: ํ์์์์๋ ์ ํต์ ์ธ ํ๋ฐฉ ์น๋ฃ๋ฒ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฝ์นจ, ๋ธ, ์ถ๋์๋ฒ ๋ฑ์ด ํ๋์ ๊ฒฝํต ์น๋ฃ์ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ฒด์ง์ ๋ฐ๋ผ ๋ง์ถคํ ์ฒ๋ฐฉ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ง๋๋ค.
- ๊ทผ์ก ์ด์ ๋ฐ ์คํธ๋ ์นญ: ๊ทผ์ก ์ด์ ๋ฐ ์คํธ๋ ์นญ ์ด๋์ ํตํด ํ๋ ๋ถ์ ์ฃผ๋ณ์ ๊ทผ์ก์ ์ด์์ํค๊ณ ์ ์ฐ์ฑ์ ํฅ์์ํค๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ์ด๋ ํ๋์ ๊ฒฝํต ์ฆ์์ ์ํ์ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
- ์ํ ์ต๊ด ๊ฐ์ : ์๋ชป๋ ์์ธ๋ฅผ ๊ฐ์ ํ๊ณ , ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ ๊ด๋ฆฌํ๋ฉฐ, ๊ฑด๊ฐํ ์ํ์ต๊ด์ ์ ์งํ๋ ๊ฒ์ด ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์น๋ฃ์ ์๋ฐฉ์ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
- ์์ ์ ์น๋ฃ: ์ฌํ ํ๋์ ๊ฒฝํต์ด ์ง์๋๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์ ์ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํ๋์ ๊ฒฝ ๊ฐ์์ ๋ฑ์ ์์ ์ด ์ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์น๋ฃ ๊ณํ์ ๊ฐ์ธ์ ์ํ์ ์ฆ์์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅด๋ฏ๋ก, ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํ์ฌ ์ ์ ํ ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ๋ํ, ์น๋ฃ๋ฅผ ์์ํ ํ์๋ ์ฆ์์ ๋ณํ๋ ๋ถ์์ฉ์ด ๋ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ฆ์ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์์ํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
ํ๋ ์ ๊ฒฝํต ์ฝ
ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์น๋ฃ์ ์ฌ์ฉ๋๋ ์ฝ๋ฌผ์ ์ฃผ๋ก ํต์ฆ ์ํ์ ์ผ์ฆ ๊ฐ์๋ฅผ ์ํด ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฌ์ฉ๋๋ ํ๋์ ๊ฒฝํต ์น๋ฃ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ์งํต์ : ์ผ๋ฐ์ ์ธ ํต์ฆ ์ํ๋ฅผ ์ํด ์์ธํธ์๋ฏธ๋ ธํ(ํ์ฝ, ํ์ด๋ ๋), ์ด๋ถํ๋กํ(๋ชจํฐ๋ฆฐ, ์๋ ๋ธ), ๋ํ๋ก์ผ(์๋ ๋น, ๋ํ๋ก์ ) ๋ฑ์ ๋น์คํ ๋ก์ด๋์ฑ ํญ์ผ์ฆ์ (NSAIDs)๊ฐ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ง์ฝ ์ด๋ฌํ ์ฝ๋ฌผ์ด ํจ๊ณผ์ ์ด์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ, ๋ณด๋ค ๊ฐ๋ ฅํ ์งํต์ ์ธ ์คํผ์ค์ด๋๋ฅ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์๋ ์์ต๋๋ค.
- ๊ทผ์ก ์ด์์ : ๊ทผ์ก์ ๊ธด์ฅ์ ์ํํ์ฌ ํต์ฆ์ ์ค์ด๊ธฐ ์ํด ๊ทผ์ก ์ด์์ ๊ฐ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฃผ๋ก ๊ทผ์ก ์ด์์ ์ํด ๋ฒค์กฐ๋์์ ํ(๋ฆฌ๋ฆฌ์นด), ์ฃผ๋ฆฌ์กธ(ํธ๋ผ๋ง๋), ํด๋ก๋์ ํ(ํด๋ก๋์ง) ๋ฑ์ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํญ์ฐ์ธ์ : ํ๋์ ๊ฒฝํต์ ์คํธ๋ ์ค์ ๊ด๋ จ์ด ์์ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์คํธ๋ ์ค ๊ด๋ฆฌ์ ์ฐ์ธ์ฆ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํด ํญ์ฐ์ธ์ ๊ฐ ์ฌ์ฉ๋ ์๋ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ธ๋กํ ๋ ์ฌํก์ ์ต์ ์ (SSRI)๋ ์ผํํ ๋ฏธ์ (์๋ผ๋น)๊ณผ ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ๊ฒฝ์์ ์ : ํ๋์ ๊ฒฝํต๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ ๊ฒฝ์ฑ ํต์ฆ์ ์ํํ๊ธฐ ์ํด ์ ๊ฒฝ์์ ์ ๊ฐ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ๋ฐํํด(๋ค๋ฆฌํ๋ฆฐ), ํ๋ ๊ฐ๋ฐ๋ฆฐ(๊ฐ๋ฐ๋ฅด์), ์นด๋ฅด๋ฐ๋ง์ ํ(ํ ํผ๋ผ๋งํ ) ๋ฑ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํญ๊ฒฝ๋ จ์ : ๊ทผ์ก ๊ฒฝ๋ จ์ ์ํํ์ฌ ํต์ฆ์ ์ค์ด๊ธฐ ์ํด ํญ๊ฒฝ๋ จ์ ๊ฐ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ํฐ์๋(๋ฐ๋์ฝ), ํด๋ก๋์ ํ(ํด๋ก๋์ง) ๋ฑ์ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ๋ ๊ฐ๋ณ์ ์ธ ํ์์ ์ํ์ ์ฆ์์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ ํ ์ฝ๋ฌผ๊ณผ ์ฉ๋์ด ๊ฒฐ์ ๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ ํํ ์ง๋จ์ ๋ฐ๊ณ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์กฐ์ธ์ ๋ฐ๋ฅด๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.