๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ

 

 

์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ ์—†์Œ

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ ์ฆ์ƒ๊ณผ ์›์ธ ์น˜๋ฃŒ ๋ฐฉ๋ฒ•

by ๐Ÿ˜’๐Ÿ˜‚โค๏ธ๐Ÿ˜˜๐Ÿ‘Œ๐Ÿ’•๐Ÿ˜Š๐Ÿ˜๐Ÿคฃ๐Ÿ‘ 2023. 9. 3.

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ(Septic Arthritis)์€ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€์— ์„ธ๊ท  ๋˜๋Š” ๋‹ค๋ฅธ ๋ณ‘์›์ฒด์˜ ๊ฐ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์—ฌ ๊ด€์ ˆ์˜ ํ™œ์•ก๋ง‰(๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€๋ฅผ ๋ฎ๊ณ  ์žˆ๋Š” ์–‡์€ ๋ง‰)์— ์—ผ์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜๋Š” ์งˆํ™˜์ด๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ๊ฐ์—ผ์€ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด์˜ ์•ก์ฒด๋ฅผ ์ฑ„์šฐ๋Š” ํ™œ์•ก์„ ๊ฐ์—ผ์‹œํ‚ค๋ฉฐ, ์‹ฌ๊ฐํ•œ ํ†ต์ฆ, ๋ถ“๊ธฐ ๋ฐ ์—ด๊ฐ์„ ์œ ๋ฐœํ•œ๋‹ค.

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ
ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์€ ์กฐ๊ธฐ ์ง„๋‹จ๊ณผ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•˜๋ฉฐ, ๋ฏธ์น˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค๋ฉด ๊ด€์ ˆ ํŒŒ๊ดด์™€ ๊ฐ™์€ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์ด๋Ÿฌํ•œ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋ฉด ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•˜๊ณ  ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•œ๋‹ค.

 

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ ์ฆ์ƒ

๋Œ€์ฒด๋กœ ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ(Septic Arthritis)์˜ ์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋ฉด ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•˜๊ณ  ์ง„๋‹จ ๋ฐ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•œ๋‹ค.

 

1. ๊ฐ•ํ•œ ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ - ๊ฐ์—ผ๋œ ๊ด€์ ˆ ์ฃผ๋ณ€์—์„œ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ฐ•ํ•œ ํ†ต์ฆ์ด ํŠน์ง•์ด๋‹ค. ํ†ต์ฆ์€ ์ข…์ข… ๊ธ‰๊ฒฉํ•˜๊ฒŒ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋ฉฐ, ํ†ต์ฆ์˜ ๊ฐ•๋„๋Š” ๊ฐ์—ผ ์ •๋„์™€ ๊ด€๋ จ์ด ์žˆ์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

2. ๊ด€์ ˆ ๋ถ“๊ธฐ - ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์€ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€์— ์—ผ์ฆ์„ฑ ์•ก์ฒด๊ฐ€ ์ถ•์ ๋˜์–ด ๊ด€์ ˆ ๋ถ€์œ„๊ฐ€ ๋ถ€์–ด์˜ค๋ฅผ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๋กœ ์ธํ•ด ๊ด€์ ˆ ๋ถ€์œ„๊ฐ€ ๋ถ“๊ณ  ๋ถ€ํ’€์–ด ์˜ค๋ฅธ๋‹ค.

 

3. ๊ด€์ ˆ ์šด๋™ ์ œํ•œ - ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€์— ์•ก์ฒด๊ฐ€ ์ถ•์ ๋˜๋ฉด ๊ด€์ ˆ ์›€์ง์ž„์— ์ œํ•œ์ด ์ƒ๊ธธ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ํ™˜์ž๋Š” ํ•ด๋‹น ๊ด€์ ˆ์„ ์›€์ง์ด๋Š” ๊ฒƒ์ด ๋งค์šฐ ์–ด๋ ค์šธ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

4. ์—ด๊ฐ - ๊ฐ์—ผ์ด ์‹ฌํ•  ๊ฒฝ์šฐ, ๊ณ ์—ด์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ํ™˜์ž๋Š” ์—ด๊ฐ, ๋ฐœ์—ด ๋ฐ ์˜คํ•œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ๋ถˆ์พŒํ•œ ์ฆ์ƒ์„ ๊ฒฝํ—˜ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

5. ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ๋ถˆ์พŒ๊ฐ - ๋‹ค๋ฅธ ๊ฐ์—ผ๊ณผ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ ํ™˜์ž๋Š” ํ”ผ๋กœ๊ฐ, ์–ด์ง€๋Ÿฌ์›€ ๋ฐ ์‹์š•๋ถ€์ง„๊ณผ ๊ฐ™์€ ์ฆ์ƒ์„ ํฌํ•จํ•œ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ๋ถˆ์พŒ๊ฐ์„ ๋Š๋‚„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

6. ๋ฐœ์  ๋˜๋Š” ๋ฐœ๋ชฉ ๊ด€์ ˆ ๊ฐ์—ผ์˜ ๊ฒฝ์šฐ, ๋ณดํ–‰ ๊ณค๋ž€ - ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์ด ๋ฐœ๋ฐœํ•˜๋ฉด ํ•ด๋‹น ๊ด€์ ˆ์˜ ํ†ต์ฆ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ๋ณดํ–‰์— ์–ด๋ ค์›€์„ ๊ฒช์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

์ด๋Ÿฌํ•œ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ๊ฒฝ์šฐ, ์ฆ‰๊ฐ์ ์ธ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ƒ๋‹ด๊ณผ ์ง„๋‹จ์ด ํ•„์š”ํ•˜๋ฉฐ, ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์ด ์˜์‹ฌ๋  ๊ฒฝ์šฐ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€์—์„œ ์—ผ์ฆ ์—ฌ๋ถ€๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ๊ด€์ ˆ ํ’์„  ๊ฒ€์‚ฌ ๋“ฑ์˜ ์ถ”๊ฐ€ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ์ˆ˜ํ–‰๋œ๋‹ค. ์ด ์งˆํ™˜์€ ๋น ๋ฅธ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜๋ฉฐ, ๋ฌด์‹œํ•˜๋ฉด ๊ด€์ ˆ ์†์ƒ๊ณผ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์ฃผ์˜๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜๋‹ค.

 

 

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ ์›์ธ

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ(Septic Arthritis)์€ ์ฃผ๋กœ ์„ธ๊ท ์— ์˜ํ•œ ๊ฐ์—ผ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ๋ฐœ์ƒํ•œ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ์€ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€์˜ ํ™œ์•ก๋ง‰(๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€๋ฅผ ๋ฎ๊ณ  ์žˆ๋Š” ์–‡์€ ๋ง‰)์— ์—ผ์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜๋ฉฐ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์›์ธ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

1. ์ง์ ‘ ๊ฐ์—ผ - ์„ธ๊ท ์ด ํ”ผ๋ถ€ ์ƒ์ฒ˜, ์™ธ์ƒ, ์ˆ˜์ˆ , ์ฃผ์‚ฌ ๋˜๋Š” ๊ด€์ ˆ ์ฃผ๋ณ€ ์กฐ์ง์— ์ง์ ‘ ์นจ์ž…ํ•˜์—ฌ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€๋กœ ๋“ค์–ด๊ฐ„๋‹ค. ์ด๋Ÿฐ ๊ฒฝ์šฐ ์„ธ๊ท ์€ ํ™œ์•ก๋ง‰์„ ๊ฐ์—ผ์‹œํ‚ค๊ณ  ์—ผ์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•œ๋‹ค.

 

2. ํ˜ˆ๋ฅ˜ ๊ฐ์—ผ - ์„ธ๊ท ์ด ํ˜ˆ๋ฅ˜๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์ „์‹ ์— ํผ์ ธ์„œ ๊ด€์ ˆ๋กœ ์ด๋™ํ•˜๊ณ  ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€๋กœ ์นจ์ž…ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์˜ˆ๋ฅผ ๋“ค์–ด ์„ธ๊ท ์„ฑ ์‹ฌ์žฅ ์งˆํ™˜, ์ƒ์„ธํ•œ ์ฒ™์ถ” ๊ฐ์—ผ ๋˜๋Š” ํ˜ˆ๋ฅ˜ ๊ฐ์—ผ ๋“ฑ์ด ์ด์— ํ•ด๋‹นํ•œ๋‹ค.

 

3. ์ „์—ผ์› - ๋‹ค๋ฅธ ๊ฐ์—ผ ๋ถ€์œ„์—์„œ ๋ฐœ์ƒํ•œ ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ์ด ํ˜ˆ๋ฅ˜๋ฅผ ํ†ตํ•ด ๊ด€์ ˆ๋กœ ์ด๋™ํ•˜์—ฌ ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

4. ์น˜๋ฃŒ ์ ˆ์ฐจ - ๊ด€์ ˆ ์ฃผ์‚ฌ ๋˜๋Š” ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€ ์‹œ์ˆ ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์˜๋ฃŒ ์ ˆ์ฐจ ์ค‘์— ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ์ ˆ์ฐจ๋ฅผ ์ˆ˜ํ–‰ํ•  ๋•Œ ๊ฐ์—ผ ์˜ˆ๋ฐฉ์„ ์œ„ํ•œ ์ ์ ˆํ•œ ๋ฐฉ๋ฒ•๊ณผ ์œ„์ƒ ์ ˆ์ฐจ๋ฅผ ๋”ฐ๋ฅด๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•˜๋‹ค.

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์€ ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ์— ์˜ํ•œ ์ค‘์š”ํ•œ ๊ด€์ ˆ ์งˆํ™˜ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜์ด๋ฉฐ, ์ฆ‰๊ฐ์ ์ธ ์ง„๋‹จ๊ณผ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜๋‹ค. ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ์„ ๋ฐฉ์ง€ํ•˜๊ณ  ๊ฐ์—ผ ์œ„ํ—˜์„ ์ตœ์†Œํ™”ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์ ์ ˆํ•œ ์œ„์ƒ ๊ด€ํ–‰๊ณผ ๋ฐฉ์—ญ ์ ˆ์ฐจ๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•˜๋‹ค. ๊ฐ์—ผ์ด ์˜์‹ฌ๋˜๋ฉด ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•˜์—ฌ ์ •ํ™•ํ•œ ์ง„๋‹จ๊ณผ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•œ๋‹ค.

 

 

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ ์ง„๋‹จ

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ(Septic Arthritis)์˜ ์ง„๋‹จ์€ ์ „๋ฌธ์˜์— ์˜ํ•ด ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์ ˆ์ฐจ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์ˆ˜ํ–‰๋œ๋‹ค.

 

1. ์ฆ์ƒ ํ‰๊ฐ€ - ํ™˜์ž์˜ ์ฆ์ƒ๊ณผ ๋ณ‘๋ ฅ์„ ํ‰๊ฐ€ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์‹œ์ž‘ํ•œ๋‹ค. ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ, ๋ถ“๊ธฐ, ์—ด๊ฐ, ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ๋ถˆ์พŒ๊ฐ ๋“ฑ์˜ ์ฆ์ƒ์„ ํ™•์ธํ•œ๋‹ค.

 

2. ์‹ ์ฒด๊ฒ€์‚ฌ - ์˜์‚ฌ๋Š” ๊ด€์ ˆ ๋ถ€์œ„๋ฅผ ์ง„์ฐฐํ•˜๊ณ  ๊ด€์ ˆ์˜ ํ†ต์ฆ, ๋ถ€๊ธฐ, ์—ด๊ฐ์„ ํ™•์ธํ•œ๋‹ค. ๋˜ํ•œ ๊ด€์ ˆ์˜ ์›€์ง์ž„ ์ œํ•œ ์—ฌ๋ถ€๋ฅผ ํ™•์ธํ•œ๋‹ค.

 

3. ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ - ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์—ผ์ฆ ํ‘œ์ง€์ž์ธ C-๋ฐ˜์‘์„ฑ ๋‹จ๋ฐฑ์งˆ (C-reactive protein, CRP) ๋ฐ ๋ฐฑํ˜ˆ๊ตฌ ์ˆ˜๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜์—ฌ ๊ฐ์—ผ ์—ฌ๋ถ€๋ฅผ ํ™•์ธํ•œ๋‹ค.

 

4. ๊ด€์ ˆ ํ’์„  ๊ฒ€์‚ฌ - ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ์ด๋‚˜ ๋ถ“๊ธฐ๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ๊ด€์ ˆ์— ๋Œ€ํ•œ ๊ด€์ ˆ ํ’์„  ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜๋‹ค. ์ด๊ฒƒ์€ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€ ์•ก์ฒด ์ฑ„์ทจ๋ฅผ ์œ„ํ•ด ๊ด€์ ˆ์— ๋ฐ”๋Š˜์ด ์‚ฝ์ž…๋˜๊ณ  ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€ ์•ก์ฒด๋ฅผ ์ฑ„์ทจํ•˜๋Š” ์ ˆ์ฐจ์ด๋‹ค. ์ด๊ฒƒ์€ ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์˜ ์ง„๋‹จ์„ ์œ„ํ•œ ๊ฐ€์žฅ ์ค‘์š”ํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜์ด๋‹ค. ์ฑ„์ทจํ•œ ์•ก์ฒด๋Š” ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ ์—ฌ๋ถ€๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜๋Š” ๋ฐ ์‚ฌ์šฉ๋œ๋‹ค.

 

5. ์˜์ƒ ๊ฒ€์‚ฌ - ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์ด ๋‹ค๋ฅธ ๊ด€์ ˆ ์งˆํ™˜๊ณผ ๊ตฌ๋ณ„ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด X-๋ ˆ์ด ๋˜๋Š” ์ดˆ์ŒํŒŒ ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ๊ฐ™์€ ์˜์ƒ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ์ˆ˜ํ–‰๋  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ๋Š” ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€์˜ ์ด์ƒ ์†Œ๊ฒฌ์„ ํ™•์ธํ•˜๋Š”๋ฐ ๋„์›€์„ ์ค„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

6. ์„ธ๊ท  ๋ฐฐ์–‘ - ๊ด€์ ˆ ํ’์„  ๊ฒ€์‚ฌ๋กœ ์ฑ„์ทจํ•œ ์•ก์ฒด๋ฅผ ์„ธ๊ท  ๋ฐฐ์–‘์— ๋ณด๋‚ด์–ด ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ์„ ํ™•์ธํ•˜๊ณ  ์–ด๋–ค ์ข…๋ฅ˜์˜ ์„ธ๊ท ์ด ๊ด€์—ฌ๋˜์–ด ์žˆ๋Š”์ง€ ํ™•์ธํ•œ๋‹ค.

 

7. ๊ธฐํƒ€ ํŠน์ˆ˜ ๊ฒ€์‚ฌ - ๊ฐ์—ผ์˜ ์›์ธ์„ ๋” ์ž์„ธํžˆ ํŒŒ์•…ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ MRI ์Šค์บ”์ด๋‚˜ CT ์Šค์บ”๊ณผ ๊ฐ™์€ ๊ณ ๊ธ‰ ์˜์ƒ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ์ˆ˜ํ–‰๋  ์ˆ˜๋„ ์žˆ๋‹ค.

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์€ ๋น ๋ฅธ ์ง„๋‹จ๊ณผ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•˜๋ฉฐ, ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€ ์•ก์ฒด์˜ ์„ธ๊ท  ๋ฐฐ์–‘ ๊ฒฐ๊ณผ์™€ ๋‹ค๋ฅธ ๊ฒ€์‚ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ข…ํ•ฉํ•˜์—ฌ ์ •ํ™•ํ•œ ์ง„๋‹จ์„ ๋‚ด๋ฆฐ๋‹ค. ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋ฉด ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•˜์—ฌ ์ง„๋‹จ ๋ฐ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•œ๋‹ค.

 

 

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ ์น˜๋ฃŒ

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ(Septic Arthritis)์˜ ์น˜๋ฃŒ๋Š” ์ฆ‰๊ฐ์ ์ด๊ณ  ์น˜๋ช…์  ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ๋ฐฉ์ง€ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๋งค์šฐ ์ค‘์š”ํ•˜๋‹ค. ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์น˜๋ฃŒ ์ ˆ์ฐจ๋ฅผ ๋”ฐ๋ฅด๊ฒŒ ๋œ๋‹ค.

 

  • ์ž…์› ์น˜๋ฃŒ - ํ™˜์ž๋Š” ์ž…์›ํ•˜์—ฌ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ๊ฐ๋… ํ•˜์— ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•œ๋‹ค. ์ด๊ฒƒ์€ ์ง„๋‹จ ๋ฐ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์œ„ํ•œ ํ•„์ˆ˜์ ์ธ ๋‹จ๊ณ„์ด๋‹ค.
  • ํ•ญ์ƒ์ œ ์น˜๋ฃŒ - ์„ธ๊ท  ๊ฐ์—ผ์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ํ•ญ์ƒ์ œ๊ฐ€ ์ฒ˜๋ฐฉ๋œ๋‹ค. ํ•ญ์ƒ์ œ ์ข…๋ฅ˜์™€ ํˆฌ์—ฌ ๋ฐฉ๋ฒ•์€ ์„ธ๊ท ์˜ ์ข…๋ฅ˜์™€ ๋ฏผ๊ฐ๋„์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ฌ๋ผ์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ฒ˜๋ฐฉ๋œ ํ•ญ์ƒ์ œ๋ฅผ ์ •ํ™•ํ•˜๊ฒŒ ๋”ฐ๋ผ์•ผ ํ•˜๋ฉฐ, ์น˜๋ฃŒ ๊ธฐ๊ฐ„์„ ์™„๋ฃŒํ•ด์•ผ ํ•œ๋‹ค.
  • ํ†ต์ฆ ๊ด€๋ฆฌ - ํ™˜์ž์˜ ํ†ต์ฆ์„ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์ง„ํ†ต์ œ๊ฐ€ ์ฒ˜๋ฐฉ๋  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ์„ ์™„ํ™”ํ•˜๊ณ  ํŽธ์•ˆํ•จ์„ ์ œ๊ณตํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋œ๋‹ค.
  • ์•ก์ฒด ์ œ๊ฑฐ - ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€์˜ ์—ผ์ฆ์„ฑ ์•ก์ฒด์™€ ํ™”๋†๋ฌผ์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๊ด€์ ˆ ํ’์„  ๊ฒ€์‚ฌ๋‚˜ ๊ด€์ ˆ ๋ฐฐ์•ก์ด ์ˆ˜ํ–‰๋  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๊ฒƒ์€ ๊ฐ์—ผ์˜ ์••๋ ฅ์„ ์ค„์ด๊ณ  ์น˜๋ฃŒ์— ๋„์›€์„ ์ค„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.
  • ์•ˆ์ • ๋ฐ ๊ด€์ ˆ ๋ถ€์ฐฉ - ํ™˜์ž๋Š” ํ†ต์ฆ ๋ฐ ์—ผ์ฆ์ด ์™„ํ™”๋  ๋•Œ๊นŒ์ง€ ๊ด€์ ˆ์„ ์•ˆ์ •์‹œ์ผœ์•ผ ํ•œ๋‹ค. ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์€ ๊ด€์ ˆ ์†์ƒ์„ ์ดˆ๋ž˜ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ๊ด€์ ˆ์„ ๋ณดํ˜ธํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•˜๋‹ค.
  • ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ ๊ด€๋ฆฌ - ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•œ ๊ฒฝ์šฐ, ์ด๋Ÿฌํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ์ถ”๊ฐ€ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

์น˜๋ฃŒ๋Š” ํ™˜์ž์˜ ์ƒํƒœ์™€ ๊ฐ์—ผ์˜ ์‹ฌ๊ฐ์„ฑ์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ค๋ฅผ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ผ๋ถ€ ํ™˜์ž๋Š” ํ•ญ์ƒ์ œ ์น˜๋ฃŒ ํ›„์— ์™„์ „ํžˆ ํšŒ๋ณตํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ง€๋งŒ, ๋” ์‹ฌ๊ฐํ•œ ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ๊ด€์ ˆ ์†์ƒ์ด ๋‚จ์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์ฆ‰๊ฐ์ ์ธ ์ง„๋‹จ๊ณผ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•˜๋ฉฐ, ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ง€๋„ ์•„๋ž˜์—์„œ ์น˜๋ฃŒ ๊ณ„ํš์„ ๋”ฐ๋ฅด๋Š” ๊ฒƒ์ด ํ•ต์‹ฌ์ด๋‹ค.

 

 

 

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ

ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ(Septic Arthritis)์€ ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์—†๊ฑฐ๋‚˜ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๋Šฆ๊ฒŒ ์‹œ์ž‘๋  ๊ฒฝ์šฐ ๋‹ค์–‘ํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์€ ์‹ฌ๊ฐํ•˜๋ฉฐ ๊ด€์ ˆ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ์†์ƒ์‹œํ‚ฌ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์˜ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™๋‹ค.

 

  • ๊ด€์ ˆ ์†์ƒ - ๊ฐ์—ผ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์—ผ์ฆ๊ณผ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด์˜ ํ™”๋†๋ฌผ์€ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด๋ถ€๋ฅผ ํŒŒ๊ดดํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ด๋กœ ์ธํ•ด ๊ด€์ ˆ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ์†์ƒ๋œ๋‹ค. ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์€ ๊ด€์ ˆ ๋‚ด์˜ ์—ฐ๊ณจ์„ ํŒŒ๊ดดํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ด๋Ÿฌํ•œ ์†์ƒ์ด ์ง€์†๋˜๋ฉด ๊ด€์ ˆ ๊ตฌ์กฐ์— ์˜๊ตฌ์ ์ธ ์†์ƒ์„ ์ดˆ๋ž˜ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.
  • ๊ฐ์—ผ์˜ ํ™•์‚ฐ - ๊ฐ์—ผ์ด ๊ด€์ ˆ ์ฃผ๋ณ€ ์กฐ์ง์œผ๋กœ ํ™•์‚ฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ฃผ๋ณ€ ์กฐ์ง์— ํ™”๋†์„ฑ ๋†์–‘(ํ“จ์Šค)์„ ํ˜•์„ฑํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.
  • ๊ทผ์œก์˜ ์†์ƒ - ๊ฐ์—ผ์ด ๊ทผ์œก์œผ๋กœ ํ™•์‚ฐ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ๊ทผ์œก ๋ถ€๋ถ„์˜ ํ™”๋†์„ฑ ๋†์–‘์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.
  • ๊ณจ์ˆ˜์—ผ - ๊ด€์ ˆ ์ฃผ๋ณ€ ๋ผˆ์— ํ™”๋†์„ฑ ๊ฐ์—ผ์ด ์ „ํŒŒ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ด๋Š” ๊ณจ์ˆ˜์—ผ(osteomyelitis)์œผ๋กœ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ๋‹ค.
  • ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ ๊ฐ์—ผ - ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์˜ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๋Šฆ์–ด์งˆ ๊ฒฝ์šฐ ๊ฐ์—ผ์ด ํ˜ˆ๋ฅ˜๋ฅผ ํ†ตํ•ด ๋‹ค๋ฅธ ๋ถ€์œ„๋กœ ํผ์ ธ ๋‹ค๋ฅธ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์˜ˆ๋ฅผ ๋“ค์–ด ์‹ฌ์žฅ์งˆํ™˜ ๋˜๋Š” ์ค‘์ถ”์‹ ๊ฒฝ๊ณ„ ๊ฐ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.
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ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์˜ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ๋ฐฉ์ง€ํ•˜๊ณ  ์น˜๋ฃŒํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด์„œ๋Š” ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•˜๊ณ  ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•œ๋‹ค. ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๋Šฆ์–ด์ง€๋ฉด ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์˜ ์œ„ํ—˜์ด ๋†’์•„์ง€๋ฏ€๋กœ ์ฃผ์˜๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜๋‹ค. ๋˜ํ•œ ํ™”๋†์„ฑ ๊ณ ๊ด€์ ˆ ํ˜ˆ์•ก๋ง‰์—ผ์˜ ๊ฒฝ์šฐ ์ดˆ๊ธฐ ์ง„๋‹จ๊ณผ ์ ์ ˆํ•œ ํ•ญ์ƒ์ œ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•˜๋ฉฐ, ์ด๋กœ ์ธํ•ด ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์˜ ์œ„ํ—˜์ด ์ค„์–ด๋“ ๋‹ค.

 

๊ด€์ ˆํ†ต์ฆ์— ์ข‹์€ ์—๋ฎค์˜ค์ผ ๊ด€์ ˆํฌ๋ฆผ ํšจ๋Šฅ๊ณผ ์‚ฌ์šฉ๋ฒ•

 

๊ด€์ ˆํ†ต์ฆ์— ์ข‹์€ ์—๋ฎค์˜ค์ผ ๊ด€์ ˆํฌ๋ฆผ ํšจ๋Šฅ๊ณผ ์‚ฌ์šฉ๋ฒ•

์—๋ฎค์˜ค์ผ์€ ์—๋ฎค์ƒˆ์˜ ์ง€๋ฐฉ์—์„œ ์ถ”์ถœ๋œ ์˜ค์ผ๋กœ, ํ”ผ๋ถ€์— ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ํก์ˆ˜๋˜๋ฉฐ ์—ผ์ฆ์„ ์ค„์ด๊ณ  ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ์„ ์™„ํ™”์‹œํ‚ค๋Š” ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ๋‹ค. ๋˜ํ•œ ํ”ผ๋ถ€๋ฅผ ๋ณดํ˜ธํ•˜๊ณ  ์ˆ˜๋ถ„์„ ๊ณต๊ธ‰ํ•˜์—ฌ ๊ฑด์กฐํ•œ ํ”ผ๋ถ€๋ฅผ ๊ฐœ์„ 

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