난시 란? 난시 치료, 난시 라식, 고도 난시 라섹, 고도 난시 스마일 라식 알아봅시다.

난시 (Astigmatism)는 눈의 각막이나 수정체가 비정상적으로 굴절되어, 사물이 흐릿하거나 왜곡되어 보이는 굴절 이상 증상입니다. 정상적인 눈은 각막과 수정체의 모양이 대칭적이어야 하지만, 난시가 있는 경우 각막 또는 수정체의 곡률이 불균형해져 빛이 정확한 한 초점에 모이지 않습니다. 그 결과, 가까운 거리와 먼 거리 모두에서 물체가 흐리게 보일 수 있습니다.

 

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난시의 주요 원인

1. 각막의 모양 변화: 일반적으로 각막은 구형에 가까운 모양을 하고 있지만, 난시가 있을 때는 타원형처럼 비대칭적인 모양을 가집니다.
2. 수정체의 이상: 수정체의 표면이 불규칙할 때도 난시가 발생할 수 있습니다.
3. 유전적 요인: 난시는 가족력이 있을 수 있으며, 부모로부터 유전될 가능성이 있습니다.
4. 외상 및 질병: 눈 외상, 수술, 또는 각막염 같은 질병으로 인해 각막이 변형될 수 있습니다.

난시는 정기적인 눈 검진을 통해 조기에 발견할 수 있으며, 적절한 치료로 시력 문제를 완화할 수 있습니다.

 

 

난시 치료

난시 치료는 난시의 정도와 유형에 따라 다르며, 여러 가지 방법을 통해 시력 교정이 가능합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

 

1. 안경

• 난시 교정용 안경은 난시로 인한 불규칙한 굴절을 보정하기 위해 특별한 원주 렌즈(Cylindrical lens)를 사용합니다.
• 장점: 간편하고 안전하며, 난시 외에 근시나 원시도 동시에 교정할 수 있습니다.
• 단점: 시야의 왜곡이나 주변부 시야가 흐릿해질 수 있으며, 디자인에 따른 미용적인 부담이 있을 수 있습니다.

 

2. 콘택트렌즈

• 난시가 있는 경우, 일반적으로 난시용 토릭 렌즈(Toric lenses)가 사용됩니다. 이 렌즈는 각막의 불규칙한 굴절을 보정하도록 설계되어 있습니다.
• 장점: 시야가 더 넓고 자연스럽게 보이며, 외모에 영향을 주지 않습니다.
• 단점: 착용과 관리가 번거로울 수 있으며, 눈의 건조증이나 감염 위험이 있을 수 있습니다.

 

 

3. 레이저 시력 교정 수술

레이저를 이용해 각막을 재형성하여 빛이 올바른 위치에 정확히 초점을 맞추도록 하는 방법입니다.

• 라식(LASIK): 각막의 절편을 만든 후 레이저로 각막을 교정하는 수술입니다.
• 라섹(LASEK): 각막 절편을 만들지 않고 각막 상피를 제거한 뒤 레이저로 교정하는 방법입니다.
• 스마일(SMILE): 작은 절개만을 통해 레이저로 각막을 절개하는 신형 수술법입니다.
• 장점: 빠른 회복과 높은 정확성, 안경이나 렌즈가 불필요하게 됩니다.
• 단점: 수술의 부작용이나 합병증이 발생할 수 있으며, 모든 사람이 수술 대상이 될 수는 없습니다.

 

4. 각막 이식술

난시가 매우 심하거나 각막의 심각한 손상이 있는 경우, 각막 이식술을 고려할 수 있습니다. 이 방법은 외상이나 각막 질환으로 인해 각막이 변형된 경우에 효과적입니다.

 

 

5. 교정용 렌즈 삽입술 (ICL)

교정용 렌즈 삽입술은 레이저 수술이 아닌 인공 렌즈를 눈 안에 삽입하여 난시를 교정하는 방법입니다. 특히 고도 근시나 난시의 경우 사용할 수 있으며, 기존 수정체를 제거하지 않고 렌즈를 삽입합니다.

 

6. 정기적인 검진과 관리

난시는 시간이 지나면서 변할 수 있기 때문에, 정기적으로 안과 검진을 받는 것이 중요합니다. 특히 안경이나 렌즈 착용자라면 시력 변화에 따라 도수 조정을 해야 할 수 있습니다.

 

어떤 치료 방법을 선택할지

난시 교정 방법은 환자의 나이, 눈 상태, 생활 습관 등에 따라 다릅니다. 안과 전문의와 상담하여 적절한 교정 방법을 결정하는 것이 좋습니다.

 

 

난시 라식

난시 라식(LASIK)은 난시 교정의 대표적인 시력 교정 수술 방법 중 하나입니다. 라식 수술은 근시, 원시뿐만 아니라 난시를 효과적으로 교정할 수 있는 방법으로 널리 사용되고 있습니다. 난시 라식 수술에 대한 정보는 다음과 같습니다.

 

난시 라식 수술 과정

1. 각막 절편 생성: 먼저 미세 절삭기 또는 펨토초 레이저를 사용하여 각막 표면에 얇은 절편(Flap)을 만듭니다.
2. 레이저로 각막 교정: 절편을 젖힌 후, 난시로 인해 불규칙한 각막을 엑시머 레이저를 이용해 정밀하게 재형성합니다. 레이저가 각막의 두께를 조정하여 빛이 정확하게 망막에 초점을 맞출 수 있도록 합니다.
3. 각막 절편 복원: 레이저로 교정이 끝나면 절편을 원래 위치로 다시 덮고, 봉합 없이 자연적으로 치유되도록 합니다.

 

 

난시 라식의 장점

• 빠른 회복: 시력 교정 후 몇 시간 내에 일상생활이 가능할 정도로 회복이 빠르며, 보통 수술 다음날부터 정상적인 시력이 돌아옵니다.
• 난시 교정 효과: 각막을 정밀하게 교정할 수 있어 난시뿐만 아니라 근시와 원시도 동시에 치료할 수 있습니다.
• 안경이나 렌즈가 필요 없음: 성공적인 교정 후에는 안경이나 콘택트렌즈 없이 생활할 수 있습니다.

 

난시 라식의 단점 및 위험성

• 각막 두께 제한: 각막이 너무 얇으면 라식이 적합하지 않을 수 있으며, 다른 수술 방법을 고려해야 할 수 있습니다.
• 부작용: 수술 후 안구 건조증, 야간 빛 번짐, 빛 번쩍임 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 시간이 지나면서 호전되지만 일부는 장기적으로 남을 수 있습니다.
• 각막 변형 위험: 각막이 비정상적으로 얇아지거나 변형되는 각막 확장증이 드물게 발생할 수 있습니다.

 

 

난시 라식을 위한 적합한 대상

• 18세 이상: 눈의 성장이 끝난 성인
• 난시 정도가 안정적: 최근 몇 년간 시력 변화가 크지 않은 사람
• 각막 두께가 충분한 사람: 라식을 하기 위해서는 각막 두께가 일정 기준 이상이어야 합니다.

 

난시 라식 후 관리

1. 수술 후 회복: 수술 후 초기 1-2일은 눈을 비비거나 물에 닿지 않도록 주의해야 합니다.
2. 안구 건조 관리: 인공눈물을 사용하여 안구 건조증을 예방하고 관리합니다.
3. 정기 검사: 수술 후 정기적으로 안과 검사를 받아 시력의 변화를 점검하고, 회복 상태를 확인해야 합니다.

 

난시 라식은 난시 교정에 매우 효과적인 방법이지만, 개개인의 눈 상태와 생활 습관에 따라 적합성은 다를 수 있습니다. 안과 전문의와 충분한 상담을 통해 자신의 눈에 맞는 수술 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

고도 난시 라섹

고도 난시 라섹(LASEK)은 각막 두께가 얇거나 라식 수술이 적합하지 않은 고도 난시 환자에게 선택되는 시력 교정 수술입니다. 라섹은 각막 절편을 생성하지 않고, 각막의 상피만을 얇게 제거한 후 엑시머 레이저로 각막을 교정하는 방식입니다. 고도 난시에서도 효과적인 교정이 가능하지만, 수술 후 회복 시간이 라식에 비해 길 수 있습니다.

 

고도 난시 라섹 수술 과정

1. 각막 상피 제거: 각막 상피를 알코올 용액을 사용해 얇게 제거하여 각막 표면을 노출시킵니다.
2. 레이저 교정: 엑시머 레이저를 사용하여 각막의 두께와 모양을 교정해 빛이 망막에 정확히 초점을 맞출 수 있도록 합니다.
3. 상피 덮기: 제거한 각막 상피는 다시 덮거나 제거한 후에 자연적으로 재생되도록 둡니다. 수술 후 회복을 돕기 위해 특수 렌즈를 착용합니다.

 

 

고도 난시 라섹의 장점

• 각막 절편 생성 없이 교정: 각막 절편을 만들지 않으므로, 각막 두께가 얇거나 라식이 적합하지 않은 환자도 시력 교정을 받을 수 있습니다.
• 안전성: 각막을 절삭하는 과정이 없기 때문에, 각막의 구조적 안정성이 유지됩니다. 이는 고도 난시 환자에게 더 안전한 선택이 될 수 있습니다.
• 다양한 시력 문제 교정: 고도 난시뿐만 아니라 근시, 원시까지 동시에 교정이 가능합니다.

 

고도 난시 라섹의 단점

• 긴 회복 기간: 라식에 비해 회복 기간이 길고, 시력 안정화까지 더 많은 시간이 걸립니다. 보통 수술 후 며칠간 통증이 있을 수 있고, 시력 안정화에는 수주에서 수개월이 걸릴 수 있습니다.
• 초기 불편함: 수술 후 각막 상피가 재생되는 동안 눈에 통증이나 이물감이 느껴질 수 있으며, 이 기간 동안 약간의 흐릿한 시야가 나타날 수 있습니다.
• 안구 건조: 수술 후 안구 건조증이 발생할 수 있으며, 인공눈물을 지속적으로 사용해야 할 수 있습니다.

 

 

고도 난시 라섹에 적합한 대상

• 각막이 얇은 사람: 라식이 불가능한 각막이 얇은 환자에게 적합합니다.
• 고도 난시 환자: 고도 난시를 가진 환자도 라섹을 통해 안정적인 시력 교정을 받을 수 있습니다.
• 활동적인 라이프스타일: 격한 운동을 하거나, 충격에 취약한 직업을 가진 사람들에게 각막 절편을 만드는 라식보다 라섹이 더 안전할 수 있습니다.

 

고도 난시 라섹 후 관리

• 수술 후 휴식: 초기 3-4일간은 눈의 회복을 돕기 위해 눈을 비비지 않도록 주의하고, 처방된 약물과 인공눈물을 사용합니다.
• 정기 검사: 수술 후 정기 검사를 통해 회복 상태를 점검하고, 시력이 안정되도록 지속적인 관리를 받아야 합니다.
• 자외선 차단: 회복 기간 동안 햇빛이나 강한 자외선을 차단하기 위해 선글라스를 착용하는 것이 좋습니다.

 

고도 난시 라섹은 각막 두께나 눈의 특성상 라식이 어려운 사람들에게 좋은 대안이 될 수 있습니다. 다만 회복 기간이 더 길고, 초기 불편함이 있을 수 있으므로 이러한 부분을 충분히 고려한 후에 결정하는 것이 중요합니다. 안과 전문의와 상담하여 본인의 눈 상태와 생활 방식에 맞는 교정 방법을 선택하는 것이 최선입니다.

 

 

고도 난시 스마일 라식

고도 난시 SMILE 라식은 각막을 최소한으로 절개해 시력을 교정하는 최신 기술로, 특히 고도 난시를 교정하는 데 효과적인 방법 중 하나입니다. SMILE(Small Incision Lenticule Extraction)은 라식(LASIK)과 라섹(LASEK)의 장점을 결합하면서도 각막 절개를 최소화하여 회복이 빠르고 안전성이 높은 시력 교정술입니다.

 

고도 난시 스마일 라식 수술 과정

1. 펨토초 레이저를 사용한 각막 절삭: 기존 라식이나 라섹과 달리, SMILE에서는 펨토초 레이저를 이용하여 각막 내부에서 미세한 렌티큘(lenticule)이라는 얇은 층을 만들어냅니다.
2. 작은 절개로 렌티큘 제거: 각막 표면에 약 2-4mm 정도의 작은 절개를 만든 후, 그 절개를 통해 각막 내부에서 만들어진 렌티큘을 제거하여 각막의 모양을 변화시킵니다.
3. 빛의 굴절 수정: 렌티큘 제거로 각막의 굴절이 교정되며, 고도 난시 환자에서도 정확한 시력 교정이 가능합니다.

 

 

고도 난시 SMILE 라식의 장점

• 최소한의 절개: 라식에 비해 절개 범위가 훨씬 작기 때문에 각막의 안정성을 유지하면서도 고도 난시를 효과적으로 교정할 수 있습니다.
• 빠른 회복: 라식이나 라섹보다 빠른 회복이 가능하며, 통증이나 불편함이 덜합니다. 수술 후 며칠 이내에 일상생활로 복귀할 수 있습니다.
• 안구 건조증 감소: 절개 부위가 작아 각막 신경 손상이 적어, 수술 후 안구 건조증 발생 확률이 낮습니다.
• 높은 정확도: 펨토초 레이저를 사용하기 때문에 고도 난시 환자도 높은 정확도로 교정이 가능합니다.
• 각막 절편 없음: 라식과 달리 각막 절편을 만들지 않아 외부 충격에 더 강한 구조를 유지할 수 있어 격렬한 활동을 하는 사람들에게 유리합니다.

 

고도 난시 SMILE 라식의 단점

• 교정 범위 제한: SMILE 수술은 고도 난시 및 근시 교정에 효과적이지만, 고도 원시나 일부 복합적인 난시의 경우 라식이나 라섹이 더 적합할 수 있습니다.
• 추가 교정 어려움: 수술 후 추가 교정이 필요한 경우, 라식에 비해 난이도가 높습니다. 수술 후에 시력 변화가 있을 경우 재수술이 필요할 수 있지만, 그 과정은 라식보다 복잡할 수 있습니다.
• 비용: 최신 기술인 만큼 다른 시력 교정 수술에 비해 비용이 다소 높을 수 있습니다.

 

 

고도 난시 SMILE 라식의 적합한 대상

• 고도 난시 및 근시 환자: 근시와 난시를 동시에 교정할 수 있는 능력이 탁월하여, 고도 난시를 가진 환자에게 적합합니다.
• 각막 두께가 적절한 환자: 각막 두께가 충분한 환자에게 유리하며, 얇은 각막일 경우 라섹이 더 적합할 수 있습니다.
• 활동적인 생활: 격렬한 운동을 즐기거나, 눈에 외부 충격을 받을 가능성이 있는 사람에게 더 안전한 선택일 수 있습니다.

 

고도 난시 SMILE 라식 후 관리

• 수술 후 휴식: 수술 직후 몇 시간 동안은 눈을 감고 휴식을 취하는 것이 좋으며, 눈을 비비지 않도록 주의해야 합니다.
• 인공눈물 사용: 안구 건조증을 예방하기 위해 수술 후 일정 기간 동안 인공눈물을 사용할 수 있습니다.
• 정기적인 검진: 시력 회복 상태를 점검하기 위해 정기적으로 안과 검사를 받아야 합니다.

 

고도 난시 SMILE 라식은 최소한의 침습으로 고도 난시와 근시를 효과적으로 교정할 수 있는 첨단 기술입니다. 빠른 회복과 안전성이 특징이지만, 본인의 눈 상태에 따라 적합성이 다를 수 있으므로 안과 전문의와 충분한 상담을 통해 수술 방식을 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

난시란? 난시교정술 시술 시 고려할 사항 알아봅시다.

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시력교정술의 종류와 특징 알아봅시다.

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