๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ

 

 

์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ ์—†์Œ

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ ์ด๋ž€? ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ ์ฆ์ƒ๊ณผ ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ ์›์ธ, ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ ์น˜๋ฃŒ ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

by ๐Ÿ˜’๐Ÿ˜‚โค๏ธ๐Ÿ˜˜๐Ÿ‘Œ๐Ÿ’•๐Ÿ˜Š๐Ÿ˜๐Ÿคฃ๐Ÿ‘ 2024. 1. 14.

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ(Gilbert's syndrome)์€ ์–ผ๊ตด์ด๋‚˜ ์•ˆ๊ตฌ๊ฐ€ ๋…ธ๋ž—๊ฒŒ ๋ณ€ํ•˜๊ณ , ํ‰์†Œ์— ์ง€์†์ ์ธ ํ”ผ๋กœ๊ฐ์ด๋‚˜ ๋งŒ์„ฑํ”ผ๋กœ, ๋ชธ์— ๊ธฐ์šด์ด ์—†๋Š” ์ฆ์ƒ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜๋Š” ์งˆํ™˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ๊ฐ„ ๊ธฐ๋Šฅ์— ์ง์ ‘์ ์ธ ๋ฌธ์ œ๊ฐ€ ์—†๋”๋ผ๋„, ํ”ผ๋ถ€์™€ ๋ˆˆ์ด ๋…ธ๋ž—๊ฒŒ ๋ณ€ํ•˜๋Š” ํ™ฉ๋‹ฌ์ด ํŠน์ง•์ ์œผ๋กœ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ
๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ ์ฆ์ƒ

 

์ด ์งˆํ™˜์€ ์œ ์ „์ ์ธ ํŠน์„ฑ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ์–ด ๊ฐ€์กฑ๋ ฅ์ด ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ๊ฐ€ ๋งŽ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํŠนํžˆ, ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์„ ๋ถ„ํ•ดํ•˜๋Š” ๊ฐ„ํšจ์†Œ๊ฐ€ ์„ ์ฒœ์ ์œผ๋กœ ๋ถ€์กฑํ•œ ๊ฒฝ์šฐ, ์ ํ˜ˆ๊ตฌ์˜ ์ˆ˜๋ช… ๋™์•ˆ ์‚ฐ์ถœ๋˜๋Š” ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์ด ์ถฉ๋ถ„ํžˆ ์ฒ˜๋ฆฌ๋˜์ง€ ๋ชปํ•ด ์Œ“์ด๋ฉด์„œ ํ™ฉ๋‹ฌ์ด ๋ฐœ์ƒํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ฆ์ƒ์€ ์ฃผ๋กœ ๋…ธ๋ž€์ƒ‰์˜ ํ”ผ๋ถ€๋‚˜ ๋ˆˆ, ์ง€์†์ ์ธ ํ”ผ๋กœ๊ฐ, ๋งŒ์„ฑํ”ผ๋กœ ๋“ฑ์ด ํฌํ•จ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์€ ๋Œ€์ฒด๋กœ ๊ฒฝ๋ฏธํ•œ ์ฆ์ƒ์„ ๋ณด์ด๋ฉฐ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฐ„ ๊ธฐ๋Šฅ์—๋Š” ํฐ ๋ฌธ์ œ๊ฐ€ ์—†๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์— ํ™˜์ž์˜ ์‚ถ์˜ ์งˆ์— ํฐ ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ๊ฐ€ ๋งŽ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ์งˆํ™˜์€ ํŠน๋ณ„ํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์ด ์—†์œผ๋ฉฐ, ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์€ ์ ์ ˆํ•œ ์ƒํ™œ ์Šต๊ด€๊ณผ ์˜์–‘์†Œ ์„ญ์ทจ๋ฅผ ํ†ตํ•œ ๊ด€๋ฆฌ๊ฐ€ ์ฃผ๋œ ์น˜๋ฃŒ ๋ฐฉ๋ฒ•์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ํ™˜์ž๊ฐ€ ํŠน์ • ์ƒํ™ฉ์—์„œ ์ฆ์ƒ์ด ์•…ํ™”๋˜๋ฉด ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ง€๋„ ์•„๋ž˜์—์„œ ๊ด€๋ฆฌ๋˜์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ ์ฆ์ƒ

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์€ ๋งŽ์€ ํ™˜์ž์—์„œ ๋ฌด์ฆ์ƒ์ด๊ฑฐ๋‚˜ ๊ฒฝ๋ฏธํ•œ ์ฆ์ƒ์„ ๋ณด์ด๋ฉฐ, ์ผ๋ถ€ ํ™˜์ž๋Š” ์ง„๋‹จ์„ ๋ฐ›์„ ๋•Œ๊นŒ์ง€ ์ด ์ฆํ›„๊ตฐ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ๋‹ค๋Š” ์‚ฌ์‹ค์„ ์•Œ์ง€ ๋ชปํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ์ฃผ๋กœ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค:

 

  1. ํ™ฉ๋‹ฌ (Jaundice): ๋ˆˆ๊ณผ ํ”ผ๋ถ€๊ฐ€ ๋…ธ๋ž€์ƒ‰์œผ๋กœ ๋ณ€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์ด ์Œ“์—ฌ ํ˜ˆ์ค‘์— ๋†๋„๊ฐ€ ๋†’์•„์ง€๋ฉด์„œ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ์ฆ์ƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ์–ด๋‘์šด ์ƒ‰์˜ ์†Œ๋ณ€: ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์ด ๊ณผ๋‹คํ•˜๊ฒŒ ์Œ“์—ฌ ์†Œ๋ณ€์ด ์–ด๋‘์›Œ์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ์ ํ† ์ƒ‰์˜ ๋Œ€๋ณ€: ๋Œ€๋ณ€์ด ํŠน์ดํ•œ ์ƒ‰์ƒ์„ ๋ ๊ฒŒ ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ์ง‘์ค‘๋ ฅ ์ €ํ•˜: ๋ช‡๋ช‡ ํ™˜์ž์—์„œ๋Š” ์ง‘์ค‘๋ ฅ์ด ๊ฐ์†Œํ•˜๋Š” ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ํ˜„๊ธฐ์ฆ: ์ผ๋ถ€ ํ™˜์ž๋Š” ํ˜„๊ธฐ์ฆ์„ ๋Š๋‚„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  6. ๋ณตํ†ต, ์„ค์‚ฌ, ๋ฉ”์Šค๊บผ์›€: ์†Œ์ˆ˜์˜ ํ™˜์ž์—์„œ๋Š” ์œ„์žฅ ๋ฌธ์ œ์™€ ๊ด€๋ จ๋œ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  7. ํ”ผ๋กœ๊ฐ: ์ผ์ƒ์ ์ธ ํ™œ๋™์—์„œ ํ”ผ๋กœ๋ฅผ ๋Š๋‚„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  8. ๋…๊ฐ๊ณผ ์œ ์‚ฌํ•œ ์ฆ์ƒ: ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ ํ™˜์ž ์ค‘ ์ผ๋ถ€์—์„œ๋Š” ๋…๊ฐ๊ณผ ์œ ์‚ฌํ•œ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  9. ์‹์š• ์ƒ์‹ค: ์ผ๋ถ€ ํ™˜์ž์—์„œ๋Š” ์‹์š•์ด ๊ฐ์†Œํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

์ด๋Ÿฌํ•œ ์ฆ์ƒ์€ ํ™˜์ž์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ค๋ฅด๊ฒŒ ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ๊ณ , ๋ฌด์ฆ์ƒ ํ™˜์ž๋„ ๋งŽ์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์€ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๊ฒฝ๋ฏธํ•œ ๊ฐ„ ์ด์ƒ์ด๋ฏ€๋กœ ๋งŽ์€ ๊ฒฝ์šฐ์— ํŠน๋ณ„ํ•œ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ฆ์ƒ์ด๋‚˜ ๋ถˆํŽธํ•จ์ด ์žˆ์„ ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•˜์—ฌ ์ ์ ˆํ•œ ๊ด€๋ฆฌ ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ๊ฒฐ์ •ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ ์›์ธ

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์˜ ์ฃผ๋œ ์›์ธ์€ ์œ ์ „์ ์ธ ์ธ์ž๋กœ, ํŠนํžˆ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์„ ๋ถ„ํ•ดํ•˜๋Š” ๊ฐ„ํšจ์†Œ์˜ ์œ ์ „์ ์ธ ๊ฒฐํ•จ์— ๊ธฐ์ธํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ตฌ์ฒด์ ์œผ๋กœ๋Š” UGT1A1 ์œ ์ „์ž์˜ ๋Œ์—ฐ๋ณ€์ด๋กœ ์ธํ•ด ํ•ด๋‹น ๊ฐ„ํšจ์†Œ์˜ ํ™œ๋™์ด ๊ฐ์†Œํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ๊ฐ€ ๋งŽ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ๊ฐ„ํšจ์†Œ๋Š” ๊ฐ„์—์„œ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์„ ๋Œ€์‚ฌ ๋ฐ ๋ถ„ํ•ดํ•˜๋Š” ์—ญํ• ์„ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ฐ„์—์„œ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์„ ๋Œ€์‚ฌํ•  ๋•Œ, UGT1A1 ๊ฐ„ํšจ์†Œ๋Š” ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์„ ์ˆ˜์šฉ์„ฑ ํ˜•ํƒœ๋กœ ๋ณ€ํ™˜ํ•˜์—ฌ ๋ฐฐ์„ค์— ๋„์›€์„ ์ค๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ด ์œ ์ „์ž์˜ ๋Œ์—ฐ๋ณ€์ด๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ๊ฐ„ํšจ์†Œ์˜ ํ™œ๋™์ด ๊ฐ์†Œํ•˜๊ณ , ๊ฒฐ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ์ด ์Œ“์—ฌ ํ™ฉ๋‹ฌ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์€ ์œ ์ „์ ์ธ ํŠน์„ฑ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ์–ด์„œ ๊ฐ€์กฑ๋ ฅ์ด ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ๋ฐœ์ƒํ•  ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ๋†’์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋ถ€๋ชจ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ๋Œ์—ฐ๋ณ€์ด๋ฅผ ์ƒ์†๋ฐ›์€ ๊ฒฝ์šฐ ํ•ด๋‹น ์œ ์ „์ž์˜ ํ™œ๋™์ด ๊ฐ์†Œํ•˜๊ฒŒ ๋˜๋ฉฐ, ์ด๋กœ ์ธํ•ด ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์˜ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

์ด๋Ÿฌํ•œ ์œ ์ „์ ์ธ ๊ฒฐํ•จ์€ ๋Œ€์ฒด๋กœ ์ฆ์ƒ์ด ๊ฒฝ๋ฏธํ•˜๋ฉฐ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋˜ํ•œ, ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์€ ์„ฑ์ธ๊ธฐ์— ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๊ธฐ ์‹œ์ž‘ํ•˜๋ฉฐ, ํŠนํžˆ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๋‚˜ ๊ฐ๊ธฐ์™€ ๊ฐ™์€ ์™ธ๋ถ€ ์š”์ธ์— ์˜ํ•ด ์ฆ์ƒ์ด ์•…ํ™”๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ ์น˜๋ฃŒ

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์€ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜์ง€ ์•Š์€ ๊ฒฝ๋ฏธํ•œ ๊ฐ„ ์ด์ƒ์œผ๋กœ ๊ฐ„ ๊ธฐ๋Šฅ์ด ํฌ๊ฒŒ ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฐ›์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ฆ์ƒ์ด ๊ฒฝ๋ฏธํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ๋ฌด์ฆ์ƒ์ธ ๊ฒฝ์šฐ, ํŠน๋ณ„ํ•œ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ์—†๋”๋ผ๋„ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์˜ ํ™˜์ž๋Š” ์ผ์ƒ์ƒํ™œ์„ ๊ฑฐ์˜ ๋ฌธ์ œ์—†์ด ์œ ์ง€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ฆ์ƒ์ด๋‚˜ ๋ถˆํŽธํ•จ์ด ์‹ฌ๊ฐํ•œ ๊ฒฝ์šฐ์—๋Š” ์ผ๋ถ€ ์กฐ์น˜๋ฅผ ์ทจํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

  1. ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์ƒํ™œ ์Šต๊ด€: ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์‹๋‹จ๊ณผ ์ถฉ๋ถ„ํ•œ ์ˆ˜๋ฉด์€ ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ๋„์›€์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ณผ๋„ํ•œ ์•Œ์ฝ”์˜ฌ ์„ญ์ทจ๋Š” ํ”ผํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ์‹์ด ์กฐ์ ˆ: ํ˜ˆ์ค‘ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ๋†๋„๋ฅผ ๋‚ฎ์ถ”๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์‹์ด ์กฐ์ ˆ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ผ๋ถ€ ํ™˜์ž๋“ค์€ ํŠนํžˆ ๊ณ ์ง€๋ฐฉ ์‹ํ’ˆ์ด๋‚˜ ๊ธ‰๊ฒฉํ•œ ๋‹ค์ด์–ดํŠธ ๋ณ€ํ™”์— ๋ฏผ๊ฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค ๊ด€๋ฆฌ: ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ ํ™˜์ž ์ค‘ ์ผ๋ถ€๋Š” ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค์— ๋ฏผ๊ฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ, ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๋ฅผ ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ์ฐพ๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ช…์ƒ, ์š”๊ฐ€, ๊ทœ์น™์ ์ธ ์šด๋™ ๋“ฑ์ด ๋„์›€์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ์•ฝ๋ฌผ ๊ด€๋ฆฌ: ํŠน์ •ํ•œ ์•ฝ๋ฌผ์„ ๋ณต์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ์ด์— ๋Œ€ํ•œ ๊ฐ๋…์ด ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ผ๋ถ€ ์•ฝ๋ฌผ์€ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ฒ˜๋ฆฌ์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์—๊ฒŒ ์ƒ๋‹ด์ด ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ์ •๊ธฐ์ ์ธ ์˜๋ฃŒ ๊ฒ€์ง„: ์ •๊ธฐ์ ์ธ ์˜๋ฃŒ ๊ฒ€์ง„์„ ๋ฐ›์•„ ํ˜ˆ์•ก ๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ๋†๋„๋ฅผ ๋ชจ๋‹ˆํ„ฐ๋งํ•˜๊ณ  ๊ฐ„ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ํ™•์ธํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํŠน๋ณ„ํ•œ ์•ฝ๋ฌผ ์น˜๋ฃŒ๋‚˜ ์ˆ˜์ˆ ์ด ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ๋Š” ๋งค์šฐ ๋“œ๋ฌผ๋ฉฐ, ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์˜ ํ™˜์ž๋Š” ์œ„์—์„œ ์–ธ๊ธ‰ํ•œ ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ์กฐ์น˜๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์ฆ์ƒ์„ ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ๊ด€๋ฆฌํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ๊ฐ ํ™˜์ž์˜ ์ƒํ™ฉ์— ๋”ฐ๋ผ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€์˜ ์ƒ๋‹ด์„ ํ†ตํ•ด ์ตœ์ ์˜ ๊ด€๋ฆฌ ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ์ฐพ๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ์ฆํ›„๊ตฐ ์˜ˆ๋ฐฉ

๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์€ ์ฃผ๋กœ ์œ ์ „์ ์ธ ์š”์ธ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋ฏ€๋กœ ์ง์ ‘์ ์ธ ์˜ˆ๋ฐฉ ๋ฐฉ๋ฒ•์€ ์กด์žฌํ•˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ผ๋ถ€ ์ฆ์ƒ์„ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๊ณ  ๊ฐ„ ๊ฑด๊ฐ•์„ ์œ ์ง€ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๋ช‡ ๊ฐ€์ง€ ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ• ์Šต๊ด€์„ ์ฑ„ํƒํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๋„์›€์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์•„๋ž˜๋Š” ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์˜ ๊ด€๋ฆฌ์™€ ์˜ˆ๋ฐฉ์„ ์œ„ํ•œ ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ๊ถŒ๊ณ ์‚ฌํ•ญ์ž…๋‹ˆ๋‹ค:

 

  1. ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์‹๋‹จ: ์‹์ด ์กฐ์ ˆ์€ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ฒ˜๋ฆฌ์— ๋„์›€์„ ์ค„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์‹๋‹จ์„ ์œ ์ง€ํ•˜๊ณ , ํŠนํžˆ ์ง€๋‚˜์น˜๊ฒŒ ์ง€๋ฐฉ์ด ๋งŽ์€ ์Œ์‹์„ ํ”ผํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ์ ์ ˆํ•œ ์ˆ˜๋ฉด: ์ถฉ๋ถ„ํ•œ ์ˆ˜๋ฉด์€ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ•์— ๋„์›€์ด ๋˜๋ฉฐ, ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ ํ™˜์ž์—๊ฒŒ๋„ ์ด์ ์ด ์žˆ์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค ๊ด€๋ฆฌ: ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ ํ™˜์ž๋Š” ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค์— ๋ฏผ๊ฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํšจ๊ณผ์ ์ธ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค ๊ด€๋ฆฌ ๊ธฐ์ˆ ์„ ์ฐพ์•„ ์‹ค์ฒœํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ์šด๋™: ์ ์ ˆํ•œ ์šด๋™์€ ๊ฐ„ ๊ฑด๊ฐ•์„ ์œ ์ง€ํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ๊ณผ๋„ํ•œ ์šด๋™์€ ํ˜ˆ์ค‘ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ๋†๋„๋ฅผ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚ฌ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์ ๋‹นํ•œ ์šด๋™์ด ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ์•Œ์ฝ”์˜ฌ ์ œํ•œ: ์•Œ์ฝ”์˜ฌ์€ ๊ฐ„์— ๋ถ€๋‹ด์„ ์ค„ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ ์ ์ ˆํ•œ ์–‘์œผ๋กœ ์ œํ•œํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  6. ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ด: ์ •๊ธฐ์ ์ธ ์˜๋ฃŒ ๊ฒ€์ง„๊ณผ ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€์˜ ์ƒ๋‹ด์€ ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์˜ ์ƒํƒœ๋ฅผ ๋ชจ๋‹ˆํ„ฐ๋งํ•˜๊ณ  ์ ์ ˆํ•œ ์กฐ์น˜๋ฅผ ์ทจํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  7. ์•ฝ๋ฌผ ๊ด€๋ฆฌ: ๋‹ค๋ฅธ ์˜๋ฃŒ ์ƒํƒœ๋กœ ์ธํ•ด ์•ฝ๋ฌผ์„ ๋ณต์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ๊ทธ์— ๋Œ€ํ•œ ๊ฐ๋…์ด ํ•„์š”ํ•˜๋ฉฐ, ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ ํ™˜์ž๋Š” ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ฒ˜๋ฆฌ์— ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์— ๋Œ€ํ•ด ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์™€ ์ƒ๋‹ดํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

์–‘์งˆ์˜ ๊ฑด๊ฐ• ์Šต๊ด€์„ ์œ ์ง€ํ•˜๊ณ  ์˜๋ฃŒ ์ „๋ฌธ๊ฐ€์˜ ์ง€์‹œ๋ฅผ ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ๊ธธ๋ฒ„ํŠธ ์ฆํ›„๊ตฐ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์ฆ์ƒ์„ ํšจ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๊ณ  ์ผ์ƒ์ƒํ™œ์„ ๊ฑด๊ฐ•ํ•˜๊ฒŒ ์œ ์ง€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ˆ˜์น˜, ์ง์ ‘ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ˆ˜์น˜์™€ ๊ฐ„์ ‘ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ˆ˜์น˜, ์ด๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ˆ˜์น˜์™€ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ •์ƒ์ˆ˜์น˜ ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

 

๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ˆ˜์น˜, ์ง์ ‘ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ˆ˜์น˜์™€ ๊ฐ„์ ‘ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ˆ˜์น˜, ์ด๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ˆ˜์น˜์™€ ๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ ์ •์ƒ์ˆ˜

๋นŒ๋ฆฌ๋ฃจ๋นˆ(Bilirubin)์€ ํ˜ˆ์ค‘์—์„œ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ํ™ฉ์ƒ‰์˜ ์ƒ‰์†Œ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ์ƒ‰์†Œ๋Š” ์ฃผ๋กœ ๋นจ๊ฐ„ ํ˜ˆ๊ตฌ์˜ ํ—ค๋ชจ๊ธ€๋กœ๋นˆ์—์„œ ๋‚˜์˜จ ํ›„, ๊ฐ„์—์„œ ๋ถ„ํ•ด๋˜์–ด ์ƒ์„ฑ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ํ—ค๋ชจ๊ธ€๋กœ๋นˆ์€ ์ ํ˜ˆ๊ตฌ์˜ ์ฃผ์š” ๊ตฌ์„ฑ ์„ฑ๋ถ„์ด๋ฉฐ, ์ด

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๊ฐ„์ˆ˜์น˜๊ฐ€ ๋†’์€ ์ด์œ , ๊ฐ„์ˆ˜์น˜ ๋†’์œผ๋ฉด ์ƒ๊ธฐ๋Š” ์ฆ์ƒ๊ณผ ๊ฐ„์ˆ˜์น˜ ๋‚ฎ์ถ”๋Š” ๋ฒ•, ๊ฐ๋งˆ์ง€ํ‹ฐํ”ผ ์ˆ˜์น˜ ์•Œ์•„๋ด…์‹œ

๊ฐ„ ์ˆ˜์น˜๋Š” ์ฃผ๋กœ ๊ฐ„ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ํ‰๊ฐ€ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ ์ธก์ •๋˜๋Š” ์—ฌ๋Ÿฌ ๊ฐ€์ง€ ์ƒํ™”ํ•™์  ์ง€ํ‘œ๋ฅผ ์˜๋ฏธํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ๋กœ AST(Aspartate Aminotransferase), ALT(Alanine Aminotransaminase), ๊ฐ๋งˆ GTP ๋“ฑ์ด ์ด์— ํ•ด๋‹นํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

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์ง€๋ฐฉ๊ฐ„ ์ฆ์ƒ๊ณผ ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„ ์›์ธ, ์ค‘๋“ฑ๋„ ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„๊ณผ ๊ฒฝ๋„์ง€๋ฐฉ๊ฐ„, ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„์— ์ข‹์€ ์Œ์‹๊ณผ ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„์— ์ข‹์€ ์ฐจ ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

 

์ง€๋ฐฉ๊ฐ„ ์ฆ์ƒ๊ณผ ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„ ์›์ธ, ์ค‘๋“ฑ๋„ ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„๊ณผ ๊ฒฝ๋„์ง€๋ฐฉ๊ฐ„, ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„์— ์ข‹์€ ์Œ์‹๊ณผ ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„์— ์ข‹์€

์ง€๋ฐฉ๊ฐ„์€ ๊ฐ„์— ์ง€๋ฐฉ์ด ๋น„์ •์ƒ์ ์œผ๋กœ ์ถ•์ ๋˜์–ด ์žˆ๋Š” ์ƒํƒœ๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋ƒ…๋‹ˆ๋‹ค. ์ •์ƒ์ ์ธ ๊ฐ„์€ ์•ฝ 5% ๋ฏธ๋งŒ์˜ ์ง€๋ฐฉ์„ ํฌํ•จํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ง€๋ฐฉ๊ฐ„์€ ์ด ๋น„์œจ์ด ๋†’์•„์ ธ์„œ ๊ฐ„ ๋ฌด๊ฒŒ์˜ 5% ์ด์ƒ์ด ์ง€๋ฐฉ์œผ

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