๋์ํฌ์ง์ ์๋๋ฅผ ์์ ๊ฒฝํ์ด ์๋ ์ฌ๋์๊ฒ์ ๋ฐ์ํ ์ ์๋ ์งํ์ผ๋ก, ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ๋จ์ด์ง๋ฉด์ ์ ๋ณตํด ์๋ ์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(VZV)๊ฐ ํ์ฑํ๋์ด ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฐ์ง๊ณผ ํต์ฆ์ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค.
๋์ํฌ์ง์ ์ฃผ๋ก 50๋ ์ด์์ ๊ณ ๋ น์ธต์์ ๋ง์ด ๋ฐ์ํ์ง๋ง, 30๋์์๋ ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ์ฝํด์ง ์ํ๋ผ๋ฉด ๋ฐ๋ณํ ์ ์์ต๋๋ค.
30 ๋ ๋์ํฌ์ง ์์ธ:
- ์คํธ๋ ์ค: ํ๋์ธ๋ค์ด ๊ฒช๋ ๊ทน์ฌํ ์คํธ๋ ์ค๋ ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ ์ ํ์ํค๋ ์ฃผ์ ์์ธ ์ค ํ๋์ ๋๋ค.
- ์๋ฉด ๋ถ์กฑ: ์ง์์ ์ธ ์๋ฉด ๋ถ์กฑ๋ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ์ฝํ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ์ฒด์ ํผ๋ก: ์ง๋์น ์ก์ฒด์ ํผ๋ก ์ญ์ ๋์ํฌ์ง ๋ฐ๋ณ์ ์ํ์ ๋์ ๋๋ค.
- ๊ธฐํ ์์ธ: ์์ ๋ถ์กฑ, ๊ณผ๋ํ ์์ฃผ๋ ํก์ฐ, ๋ง์ฑ์งํ ๋ฑ๋ ์์ธ์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๋์ํฌ์ง ์ฆ์:
- ํผ๋ถ ๋ฐ์ง ๋ฐ ์ํฌ: ๋ถ์ ๋ฐ์ง์ด ์๊ธฐ๋ฉฐ, ์ดํ ๋ฌผ์ง์ด ์๊น๋๋ค. ์ฃผ๋ก ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ์ผ์ธก์ฑ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ฉฐ, ์ผ๊ตด, ๋ชธํต, ํ, ๋ค๋ฆฌ ๋ฑ ๋ค์ํ ๋ถ์์ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ฌํ ํต์ฆ: ๋ฐ์ง๊ณผ ํจ๊ป ์ ๊ฒฝํต์ด ๋๋ฐ๋๋ฉฐ, ํต์ฆ์ ๋งค์ฐ ๊ฐํ๊ณ ์ค์๋ ๋๋๋ถํฐ ๋ ์นด๋ก์ด ํต์ฆ๊น์ง ๋ค์ํ๊ฒ ๋ํ๋ฉ๋๋ค.
- ํผ๋ก ๋ฐ ๋ฐ์ด: ์ผ๋ถ ํ์์์๋ ์ ์ ํผ๋ก๊ฐ๊ณผ ๊ฐ๋ฒผ์ด ๋ฐ์ด์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ:
- ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ : ๋ฐ๋ณ ์ด๊ธฐ(72์๊ฐ ์ด๋ด)์ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ฉด ๋ณ์ ์งํ์ ์ต์ ํ๊ณ ์ฆ์์ ์ํํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์งํต์ : ํต์ฆ์ ๊ด๋ฆฌํ๊ธฐ ์ํด ์งํต์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํผ๋ถ ์น๋ฃ: ์ํฌ ๋ถ์์ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ํฌ๋ฆผ์ด๋ ๋ก์ ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉฐ, 2์ฐจ ๊ฐ์ผ์ ์๋ฐฉํ๊ธฐ ์ํด ์ฒญ๊ฒฐ์ ์ ์งํฉ๋๋ค.
์๋ฐฉ ๋ฐ ๊ด๋ฆฌ:
- ์คํธ๋ ์ค ๊ด๋ฆฌ: ๊ท์น์ ์ธ ์ด๋๊ณผ ์ถฉ๋ถํ ํด์์ ํตํด ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ ๊ด๋ฆฌํฉ๋๋ค.
- ๋ฉด์ญ๋ ฅ ๊ฐํ: ์์ ์ญ์ทจ์ ์ถฉ๋ถํ ์๋ฉด์ ํตํด ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ ์ ์งํฉ๋๋ค.
- ๋ฐฑ์ ์ ์ข : ๋์ํฌ์ง ์๋ฐฉ๋ฐฑ์ ์ 50๋ ์ด์์์ ๊ถ์ฅ๋์ง๋ง, ์๋ฃ์ง๊ณผ ์๋ด ํ 30๋์์๋ ๋ง์ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฃผ์ ์ฌํญ:
- ๋์ํฌ์ง์ ์ ์ผ๋ ฅ์ด ๋ฎ์ง๋ง, ์๋๋ฅผ ์์ ์ ์ด ์๋ ์ฌ๋๊ณผ์ ์ ์ด์ ํผํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค. ํนํ, ์ํฌ๊ฐ ํฐ์ง ์ํ์์๋ ์ ์ผ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์์ง๋๋ค.
๋์ํฌ์ง์ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์น๋ฃํ๋ฉด ํฉ๋ณ์ฆ ์์ด ํ๋ณต๋ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ฆ์์ด ์์ฌ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์ํ ๋ณ์์ ๋ฐฉ๋ฌธํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
์๋ ๋์ ํฌ์ง
์๋์ ๋์ํฌ์ง์ ๋ชจ๋ **์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(VZV)**์ ์ํด ๋ฐ์ํ๋ ์งํ์ ๋๋ค. ์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์ฒ์ ๊ฐ์ผ๋ ๋ ์๋๋ฅผ ์ผ์ผํค๊ณ , ์ดํ ์ ๊ฒฝ๊ณ์ ์ ๋ณตํด ์๋ค๊ฐ ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ์ฝํด์ง ๋ ๋ค์ ํ์ฑํ๋์ด ๋์ํฌ์ง์ ์ผ์ผํต๋๋ค.
1. ์๋ (Varicella)
- ์ ์: ์๋๋ ์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ํ ๊ธ์ฑ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ์ ๋๋ค. ์ฃผ๋ก ์ด๋ฆฐ์ด๋ค์๊ฒ ๋ฐ์ํ์ง๋ง, ์ฑ์ธ์๊ฒ๋ ๋ฐ๋ณํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ฆ์:
- ์ด๊ธฐ์๋ ๋ฐ์ด, ํผ๋ก๊ฐ, ๋ํต ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ดํ ๊ฐ๋ ค์์ฆ์ ๋๋ฐํ ๋ฐ์ง๊ณผ ๋ฌผ์ง(์ํฌ)์ด ๋ชธ ์ ์ฒด์ ํผ์ง๋๋ค.
- ์ํฌ๋ ์๊ฐ์ด ์ง๋๋ฉด์ ๋ฑ์ง๊ฐ ์๊ธฐ๊ณ , ๋ฑ์ง๊ฐ ๋จ์ด์ง๋ฉด์ ๋ณ์ด ๋์๊ฐ๋๋ค.
- ์ ํ: ์๋๋ ๊ณต๊ธฐ ์ค์ ๋น๋ง์ด๋ ์ง์ ์ ์ด์ ํตํด ์ ํ๋๋ฉฐ, ๋งค์ฐ ์ ์ผ์ฑ์ด ๊ฐํฉ๋๋ค.
- ์น๋ฃ: ์๋๋ ๋ณดํต ์์ฐ ์น์ ๋๋ฉฐ, ์ฆ์ ์ํ๋ฅผ ์ํด ํญํ์คํ๋ฏผ์ , ํด์ด์ ๋ฑ์ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค. ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ฅผ ํฌ์ฌํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์๋ฐฉ: ์๋ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ ํตํด ์๋ฐฉํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๋ฐฑ์ ์ ๋ง์ง ์์ ์ฌ๋์ ์๋ ํ์์์ ์ ์ด์ ํผํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
2. ๋์ํฌ์ง (Herpes Zoster)
- ์ ์: ๋์ํฌ์ง์ ์๋๋ฅผ ์์ ํ ๋ชธ์์ ์ ๋ณตํด ์๋ ์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ๋ค์ ํ์ฑํ๋๋ฉด์ ๋ฐ์ํ๋ ์งํ์ ๋๋ค.
์ฆ์:
- ์ด๊ธฐ์๋ ํน์ ๋ถ์์ ํต์ฆ, ๊ฐ๋ ค์์ฆ, ์ ๋ฆผ์ด ๋๊ปด์ง๋ฉฐ, ๊ทธ ํ ๋ถ์ ๋ฐ์ง๊ณผ ๋ฌผ์ง์ด ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ์ฃผ๋ก ํ์ชฝ์ ๋ํ๋ฉ๋๋ค.
- ํต์ฆ์ ๋งค์ฐ ๊ฐํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๋ฐ์ง์ด ์ฌ๋ผ์ง ํ์๋ ์ ๊ฒฝํต์ด ์ง์๋ ์ ์์ต๋๋ค(ํฌ์ง ํ ์ ๊ฒฝํต).
- ๋ฐ๋ณ ์์ธ: ๋ฉด์ญ๋ ฅ ์ ํ, ์คํธ๋ ์ค, ๊ณ ๋ น, ๋ง์ฑ์งํ ๋ฑ์ด ์์ธ์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์น๋ฃ: ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ ์ฆ์์ ์ค์ด๊ณ ๋ณ์ ์งํ์ ์ต์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ํต์ฆ ๊ด๋ฆฌ์๋ ์งํต์ ๊ฐ ์ฌ์ฉ๋๋ฉฐ, ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ ์ ๊ฒฝ์ฐจ๋จ์ ์ ๊ณ ๋ คํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์๋ฐฉ: ๋์ํฌ์ง ์๋ฐฉ ๋ฐฑ์ ์ ํตํด ๋ฐ๋ณ์ ์ค์ผ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ํนํ 50์ธ ์ด์์ ์ฑ์ธ์๊ฒ ๊ถ์ฅ๋ฉ๋๋ค.
3. ๊ด๊ณ ๋ฐ ์ฐจ์ด์
- ๋ฐ์ด๋ฌ์ค: ๋ ์งํ ๋ชจ๋ ์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ํด ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
- ๋ฐ๋ณ ์๊ธฐ: ์๋๋ ์ฒซ ๊ฐ์ผ ์ ๋ฐ์ํ๋ฉฐ, ์ฃผ๋ก ์ด๋ฆฐ์ด์๊ฒ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ๋์ํฌ์ง์ ์๋๋ฅผ ์์ ํ ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ์ ํ๋ ์ฑ์ธ์๊ฒ ์ฃผ๋ก ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
- ์ ์ผ์ฑ: ์๋๋ ๋งค์ฐ ์ ์ผ์ฑ์ด ๊ฐํ์ง๋ง, ๋์ํฌ์ง์ ์ ์ผ์ฑ์ด ์๋์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋์ํฌ์ง ํ์์ ์ํฌ์์ ๋์จ ์ก์ฒด์ ์ ์ดํ๋ฉด ์๋์ ๊ฑธ๋ฆฌ์ง ์์ ์ฌ๋์ด ์๋์ ๊ฑธ๋ฆด ์ ์์ต๋๋ค.
์๋์ ๋์ํฌ์ง์ ๋ชจ๋ ์๋ฐฉ๊ณผ ์กฐ๊ธฐ ์น๋ฃ๊ฐ ์ค์ํฉ๋๋ค. ๋์ํฌ์ง์ ํนํ ์ค๋ ์ดํ์ ๋ฐ๋ณํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ผ๋ฏ๋ก, ์๋ฐฉ ๋ฐฑ์ ์ ๊ณ ๋ คํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
๋์ ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค
๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Varicella-Zoster Virus, VZV)๋ก, ์๋๋ฅผ ์ผ์ผํจ ๋ค์ ๋ชธ์ ์ ๋ณตํด ์๋ค๊ฐ ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ์ ํ๋์์ ๋ ๋ค์ ํ์ฑํ๋์ด ๋์ํฌ์ง์ ์ผ์ผํค๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋๋ค.
1. ์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ํน์ง
- ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ข ๋ฅ: ์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ํค๋ฅดํ์ค๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ณ์ด์ ์ํ๋ DNA ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋๋ค. ์ด ๊ณ์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ๋ชจ๋ ์ ๋ณต ๊ฐ์ผ์ ํน์ง์ผ๋ก ํ๋ฉฐ, ์ฒ์ ๊ฐ์ผ๋ ํ์๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์์ ํ ์ ๊ฑฐ๋์ง ์๊ณ ์ ๊ฒฝ์ ์ ์ ๋ณตํด ์์ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ๋ณต ๊ฐ์ผ: ์๋๋ฅผ ์ผ์ผํจ ํ, ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ๋ชธ์ ์ ๊ฒฝ๊ณ(ํนํ ์ฒ์ ์ฃผ๋ณ์ ์ ๊ฒฝ์ )์ ์ ๋ณตํด ์์ต๋๋ค. ์๋๊ฐ ์น์ ๋ ์ดํ์๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ๋ชธ์์ ๋จ์ ์๋ค๊ฐ, ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๊ฐ ์ฝํ๋๋ฉด ๋ค์ ํ์ฑํ๋์ด ๋์ํฌ์ง์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
2. ๋์ํฌ์ง (Herpes Zoster)
- ๋ฐ๋ณ ์์ธ: ๋์ํฌ์ง์ ๋ณดํต ๊ณ ๋ น, ์คํธ๋ ์ค, ๋ฉด์ญ์ต์ ์ ์ฌ์ฉ, ๋ง์ฑ ์งํ ๋ฑ์ ์ด์ ๋ก ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ์ ํ๋ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ๋ค์ ํ์ฑํ๋๋ฉด ํผ๋ถ์ ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ์ด๋ํ์ฌ ํต์ฆ๊ณผ ๋ฐ์ง์ ์ผ์ผํต๋๋ค.
์ฆ์:
- ์ด๊ธฐ ์ฆ์: ๋์ํฌ์ง์ ์ด๊ธฐ ์ฆ์์ ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ๋ํ๋๋ ๊ตญ์์ ํต์ฆ, ๊ฐ๋ ค์์ฆ, ์ ๋ฆผ ๋ฑ์ ๋๋ค.
- ๋ฐ์ง๊ณผ ์ํฌ: ์ดํ ํด๋น ๋ถ์์ ๋ถ์ ๋ฐ์ง์ด ์๊ธฐ๊ณ , ๊ทธ ์๋ก ์์ ๋ฌผ์ง(์ํฌ)์ด ๋ํ๋ฉ๋๋ค. ์ด ์ํฌ๋ ๋งค์ฐ ํต์ฆ์ด ์ฌํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ์ฃผ๋ก ๋ชธ์ ํ์ชฝ์๋ง ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
- ํฌ์ง ํ ์ ๊ฒฝํต: ๋ฐ์ง๊ณผ ์ํฌ๊ฐ ์ฌ๋ผ์ง ํ์๋ ํต์ฆ์ด ์๊ฐ์์์ ์๋ ๊ฐ ์ง์๋ ์ ์๋๋ฐ, ์ด๋ฅผ ํฌ์ง ํ ์ ๊ฒฝํต(PHN)์ด๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค.
3. ์น๋ฃ ๋ฐ ์๋ฐฉ
์น๋ฃ:
- ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ : ๋์ํฌ์ง์ ์ด๊ธฐ ์น๋ฃ๋ก ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ฉด, ์ฆ์์ ์ฌ๊ฐ์ฑ์ ์ค์ด๊ณ ํ๋ณต์ ๋์ต๋๋ค.
- ํต์ฆ ๊ด๋ฆฌ: ์งํต์ , ๊ตญ์์ฉ ํฌ๋ฆผ, ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ ๊ฒฝ์ฐจ๋จ์ ์ ํตํด ํต์ฆ์ ๊ด๋ฆฌํฉ๋๋ค.
์๋ฐฉ:
- ๋์ํฌ์ง ๋ฐฑ์ : ๋์ํฌ์ง ์๋ฐฉ์ ์ํ ๋ฐฑ์ ์ด ์์ผ๋ฉฐ, 50์ธ ์ด์์ ์ฑ์ธ์๊ฒ ๊ถ์ฅ๋ฉ๋๋ค. ์ด ๋ฐฑ์ ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ฌํ์ฑํ๋ฅผ ์ต์ ํ๊ณ , ๋์ํฌ์ง์ ๋ฐ๋ณ์ ์๋ฐฉํ๊ฑฐ๋ ์ฆ์์ ๊ฒฝ๊ฐ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฉด์ญ๋ ฅ ์ ์ง: ๊ฑด๊ฐํ ์ํ์ต๊ด๊ณผ ์คํธ๋ ์ค ๊ด๋ฆฌ๋ก ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ ์ ์งํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
4. ๋์ํฌ์ง์ ์ ์ผ์ฑ
๋์ํฌ์ง์ ์ ์ผ์ฑ์ด ์๋์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ง๋ง, ๋ฐ์ง์์ ๋์ค๋ ์ก์ฒด๋ฅผ ํตํด ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์๊ฒ ์๋๋ฅผ ์ ์ผ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๋์ํฌ์ง ์์ฒด๋ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์๊ฒ ๋์ํฌ์ง์ผ๋ก ์ ์ผ๋์ง ์์ง๋ง, ์๋์ ๊ฑธ๋ฆฐ ์ ์ด ์๋ ์ฌ๋์ด ๊ฐ์ผ๋๋ฉด ์๋๋ก ๋ฐ๋ณํ ์ ์์ต๋๋ค.
์๋-๋์ํฌ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์ผ๋จ ๊ฐ์ผ๋๋ฉด ๋ชธ์ ์๊ตฌ์ ์ผ๋ก ๋จ์ ์์ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์๋ฐฉ๊ณผ ์กฐ๊ธฐ ์น๋ฃ๊ฐ ์ค์ํฉ๋๋ค.
๋์ ํฌ์ง ๋ค๋ฆฌ, ๋์ ํฌ์ง ์, ๋ ๋์ ํฌ์ง ์์๋ด ์๋ค.