๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ

 

 

์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ ์—†์Œ

ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ์™€ ๊ทธ ์ข…๋ฅ˜(ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ ์ฃผ์‚ฌ)

by ๐Ÿ˜’๐Ÿ˜‚โค๏ธ๐Ÿ˜˜๐Ÿ‘Œ๐Ÿ’•๐Ÿ˜Š๐Ÿ˜๐Ÿคฃ๐Ÿ‘ 2023. 5. 4.

 

ํ˜„๋Œ€์ธ๋“ค์€ ๊ฑด๊ฐ•ํ•˜์ง€ ๋ชปํ•œ ์‹์Šต๊ด€, ์ถฉ๋ถ„ํ•œ ์šด๋™ ๋ถ€์กฑ, ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค์™€ ๊ฐ™์€ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์š”์ธ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ๊ณ ํ˜ˆ์•• ๋ฐœ์ƒ์ด ๋†’์€ ์œ„ํ—˜ํ•œ ์‚ถ์„ ์‚ด๊ณ  ์žˆ๋‹ค.  ์ด์— ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ๋“ฑ์„ ํ†ตํ•˜์—ฌ ์กฐ์ •ํ•˜๊ณ  ์žˆ์ง€๋งŒ ๊พธ์ค€ํ•œ ์œ ์‚ฐ์†Œ ์šด๋™์œผ๋กœ ํ˜ˆ์•ก์„ ์ˆœํ™˜ํ•˜๋ฉด, ํ˜ˆ์••์„ ๋‚ฎ์ถ”๊ณ , ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๋ฅผ ๊ฐ์†Œ์‹œ์ผœ ๊ณ ํ˜ˆ์••์„ ์˜ˆ๋ฐฉํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๊ฐ€์žฅ ํšจ๊ณผ์ ์ด๊ฒ ๋‹ค.

 

ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ๋ž€?

ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ๋ž€ ๊ฐ•์••์ œ๋ผ๊ณ ๋„ ํ•˜๋Š”๋ฐ. ๋ณ‘์ ์ธ ๋†’์€ ํ˜ˆ์••์„  ํ•˜๊ฐ•์‹œํ‚ค๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ์˜์•ฝํ’ˆ์œผ๋กœ ๊ณ ํ˜ˆ์••์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜๋Š” ๋ฐ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์ด๋‹ค. ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ๋Š” ์‹ฌ์žฅ์˜ ์ˆ˜์ถ•๋ ฅ์„  ๊ฐ์†Œ์‹œ์ผœ์„œ ํ˜ˆ์••์„ ์กฐ์ ˆํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ํ˜ˆ๊ด€์„ ํ™•์žฅ์‹œ์ผœ์„œ ํ˜ˆ์••์„ ๋‚ฎ์ถ˜๋‹ค.

๊ณ ํ˜ˆ์••์€ ์ผ์ • ์ˆ˜์ค€ ์ด์ƒ์œผ๋กœ ๋†’์•„์ง€๋ฉด์„œ ๋™๋งฅ์— ๋ถ€๋‹ด์„ ์ฃผ๋ฉฐ ์‹ฌ์žฅ์งˆํ™”๊ณผ ๋‡Œ์กธ์ค‘ ๋ฐ ์‹ ์žฅ์— ์‹ฌ๊ฐํ•œ ๋ฌธ์ œ๋ฅผ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

 

 

ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ ์ข…๋ฅ˜

ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ๋Š” ๋‹ค์–‘ํ•œ ์ข…๋ฅ˜๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค. ๊ฐ๊ฐ์˜ ๋‹ค๋ฅธ ์ž‘์šฉ ๋ฐฉ์‹์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ๊ณ , ๋ถ€์ž‘์šฉ๋„ ์„œ๋กœ ๋‹ค๋ฅด๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋ฏ€๋กœ ์˜์‚ฌ์˜ ํŒ๋‹จ์— ๋”ฐ๋ผ ํ™˜์ž์˜ ์ƒํƒœ๋ฅผ ๋ณด๊ณ  ์ด์— ์ ์ ˆํ•œ ์•ฝ๋ฌผ์„ ์ฒ˜๋ฐฉํ•˜๊ฒŒ ๋œ๋‹ค. ๋‹ค์Œ์€ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ์˜ ์ข…๋ฅ˜์ด๋‹ค.

 

1.ARB(Angiotensin Receptor Blockers)

ํ˜ˆ๊ด€์„ ํ™•์žฅ์‹œํ‚ค๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•์œผ๋กœ  ํ˜ˆ์••์„ ๋‚ฎ์ถ”๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์ธ๋ฐ, ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์™€ ๋™์‹œ์— ์‹ฌ์žฅ ๊ธฐ๋Š” ๊ฐœ์„  ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ๊ณ  ๋ถ€์ž‘์šฉ์ด ์ ์€ ์•ฝ๋ฌผ์ด๋‹ค.

 

2.ACE ์–ต์ œ์ œ(ACE inhibitors)

ARB์™€ ์œ ์‚ฌํ•œ ์ž‘์šฉ๊ณผ ํšจ๋Šฅ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ์œผ๋‚˜ ARB๋ณด๋‹ค ๋ถ€์ž‘์šฉ์ด ์žˆ๋Š” ํŽธ์ด๋‹ค.

 

3. ์นผ์Š˜ ์ฑ„๋„ ์ฐจ๋‹จ์ œ(Calcium channel blockers)

ํ˜ˆ๊ด€์„ ํ™•์žฅ์‹œํ‚ค๋Š” ๋ฐฉ์‹์œผ๋กœ ํ˜ˆ์••์„ ๋‚ฎ์ถ”๋Š” ์•ฝ๋ฌผ๋กœ ํ˜ˆ๊ด€์˜ ๊ฒฝ์ง๋„ ๊ฐ์†Œ์— ํšจ๊ณผ์ ์ด๋ฉฐ ์‹ฌ์žฅ์˜ ์ˆ˜์ถ•๋ ฅ์— ์˜ํ–ฅ์œผ๋กœ ๋ฏธ์น˜์ง€ ์•Š๋Š”๋‹ค.

 

4. ๋ฒ ํƒ€ ์ฐจ๋‹จ์ œ(Beta - blockers)

์‹ฌ์žฅ ์ˆ˜์ถ•๋ ฅ์„ ๊ฐ์†Œํ•˜์—ฌ ํ˜ˆ์••์„ ๋‚ฎ์ถ”๋Š” ์•ฝ๋ฌผ๋กœ ์‹ฌ๋ถ€์ „๋“ฑ ์‹ฌ์žฅ์งˆํ™˜ ์น˜๋ฃŒ์™€ ๋™์‹œ์— ๊ณ ํ˜ˆ์••์„ ์น˜๋ฃŒ์—๋„ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์ด๋‹ค.

 

5. ์ค‘์ถ”์‹ ๊ฒฝ๊ณ„ ์–ต์ œ์ œ(Central alpha agonists)

๋‡Œ์™€ ์‹ฌ์žฅ์— ์ž‘์šฉํ•˜๋Š” ๋ฐฉ์‹์œผ๋กœ ํ˜ˆ์••์„  ๋‚ฎ์ถ”๋Š” ์•ฝ๋ฌผ๋กœ, ๋‹ค๋ฅธ ์•ฝ๋ฌผ์— ๋น„ํ•ด ๋ถ€์ž‘์šฉ์ด ์ ์€ ํŽธ์ด๋‹ค.

 

6. ๋‹ค์ด์–ดํŠธ ๋ฐ ์ด๋‡จ์ œ(Diuretics)

์ฒด๋‚ด์— ์žˆ๋Š”  ๋ฌผ๊ณผ ๋‚˜ํŠธ๋ฅจ์„ ๋ฐฐ์ถœํ•˜๋Š” ๋ฐฉ์‹์œผ๋กœ ํ˜ˆ์••์„ ๋‚ฎ์ถ”๋Š” ์•ฝ๋ฌผ๋กœ, ์‹ ๋ถ€์ „, ์‹ ๋ถ€์ „์„ฑ๋‡Œ์ฆ๊ณผ  ๊ณ ํ˜ˆ์••์˜ ์น˜๋ฃŒ์— ์‚ฌ์šฉ๋œ๋‹ค.

 

 

 

ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ ์ฃผ์‚ฌ

ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ๋Š” ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๋‚ด๋ณต์•ฝ์œผ๋กœ ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์›์น™์ด๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ๊ณ ํ˜ˆ์••๋‡Œ์ฆ๋“ฑ๊ณผ ๊ฐ™์ด ๊ธ‰๊ฒฉํ•˜๊ฒŒ ํ˜ˆ์••์„ ๋‚ด๋ ค์•ผ ํ•  ๊ฒฝ์šฐ์— ํ•œํ•ด์„œ ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ๋†“๊ธฐ๋„ ํ•œ๋‹ค. ์ฃผ์‚ฌ๋Š” ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์ •๋งฅ์ฃผ์‚ฌ์™€ ๊ทผ์œก์ฃผ์‚ฌ๋กœ ๋‚˜๋ˆ„์–ด์ง€๋Š”๋ฐ ํ™˜์ž์˜ ์ƒํƒœ์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ค๋ฅด๊ฒŒ ์ง„ํ–‰ํ•œ๋‹ค. ํ˜ˆ์••๊ฐ•ํ•˜์ œ ์ฃผ์‚ฌ๋Š” ์‹ฌ๊ฐํ•œ ๊ณ ํ˜ˆ์••, ์‹ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ƒ‰, ๊ธ‰์„ฑ ์‹ฌ๋ถ€์ „๋“ฑ์˜ ์ƒํ™”์—์„œ ์‚ฌ์šฉํ•˜๊ฒŒ ๋˜๋Š”๋ฐ ์ด ๊ฒฝ์šฐ ํ˜ˆ์••์ด ๊ธ‰๊ฒฉํ•˜๊ฒŒ ๋–จ์–ด์ ธ ์ผ์‹œ์  ์ €ํ˜ˆ์••์ฆ์„ธ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜๋„ ์žˆ๋‹ค.

 

๊ณ ํ˜ˆ์••๊ณผ ๋‹น๋‡จ์— ์ข‹์€ ์ž์ด์–ธํŠธ ํŒŒ๋ฐ”๋นˆ ํšจ๋Šฅ๊ณผ ๋จน๋Š”๋ฒ•

 

๊ณ ํ˜ˆ์••๊ณผ ๋‹น๋‡จ์— ์ข‹์€ ์ž์ด์–ธํŠธ ํŒŒ๋ฐ”๋นˆ ํšจ๋Šฅ๊ณผ ๋จน๋Š”๋ฒ•

์ž์ด์–ธํŠธ ํŒŒ๋ฐ”๋นˆ์€ ๊ณ ํ˜ˆ์••๊ณผ ๋‹น๋‡จ ๊ทธ ๋ฐ–์˜ ์—ฌ๋Ÿฌ ์งˆ๋ณ‘์— ํšจ๋Šฅ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ž์ด์–ธํŠธ ํŒŒ๋ฐ”๋นˆ์€ ์ฃผ๋กœ ๋‚จ๋ฏธ ํŽ˜๋ฃจ์—์„œ ์žฌ๋ฐฐ๋˜๋Š” ํฐ ์ข…๋ฅ˜์˜ ํŒŒ๋ฐ”๋นˆ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ํŒŒ๋ฐ”๋นˆ์€ ์‹๋ฌผ

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๋‡Œ์กธ์ค‘, ๋‹น๋‡จ์™€ ๊ณ ํ˜ˆ์••์— ์ข‹์€ ์นจํ–ฅํ™˜ ํšจ๋Šฅ๊ณผ ๋ถ€์ž‘์šฉ, ์นจํ–ฅํ™˜ ๋ณต์šฉ๋ฒ• ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

 

๋‡Œ์กธ์ค‘, ๋‹น๋‡จ์™€ ๊ณ ํ˜ˆ์••์— ์ข‹์€ ์นจํ–ฅํ™˜ ํšจ๋Šฅ๊ณผ ๋ถ€์ž‘์šฉ, ์นจํ–ฅํ™˜ ๋ณต์šฉ๋ฒ• ์•Œ์•„๋ด…์‹œ๋‹ค.

์นจํ–ฅํ™˜(์นจํ–ฅไธธ)์€ ํ•œ๋ฐฉ ์•ฝ๋ฌผ๋กœ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋Š” ์•ฝ์ œ์˜ ํ•˜๋‚˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ์•ฝ์ œ๋Š” ์ฃผ๋กœ ๋™์–‘ ์˜ํ•™ ๋ฐ ํ•œ๋ฐฉ ์˜ํ•™์—์„œ ์‚ฌ์šฉ๋˜๋ฉฐ ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ฑด๊ฐ• ๋ฌธ์ œ๋ฅผ ์น˜๋ฃŒํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์˜ˆ๋ฐฉํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ํ™œ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์นจํ–ฅํ™˜์€ ์ฃผ๋กœ ์นจ

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