์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ์ ์ฅ์ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ๋ถ์์์ ๋ฐ์ํ๋ ์ผ์ฆ์ผ๋ก, ํ์ก ์์ ๋ ธํ๋ฌผ์ ๊ฑธ๋ฌ๋ด๊ณ ์ฒด์ก์ ๊ท ํ์ ์กฐ์ ํ๋ ์ ์ฅ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ํ์ํค๋ ์งํ์ ๋๋ค. ์ ์ฅ์ ํ์ก์ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ๋ ธํ๋ฌผ์ ๊ฑธ๋ฌ๋ด๋๋ฐ, ์ด ๊ณผ์ ์์ ๋ฐ์ํ๋ ์ผ์ฆ์ด ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด๋ ์ ์ฅ์ ๊ธฐ๋ณธ ๊ตฌ์กฐ ์ค ํ๋๋ก, ๋ชจ์ธํ๊ด์ด ๋ญ์ณ ์๋ ๋ถ๋ถ์ ๋งํฉ๋๋ค. ์ด ์ฌ๊ตฌ์ฒด๋ ํ์ก์ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ๋ ธํ๋ฌผ์ ๊ฑธ๋ฌ๋ด๋ ์ญํ ์ ๋ด๋นํ๊ณ , ๊ฑธ๋ฌ์ง ๋ ธํ๋ฌผ์ ์๋ณ์ผ๋ก ๋ฐฐ์ถ๋ฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ฆ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด ํํฐ ์ญํ ์ด ์ ๋๋ก ์ด๋ฃจ์ด์ง์ง ์์ ํ์ก ์์ ์ ํ๊ตฌ, ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฑ์ด ์๋ณ์ผ๋ก ๋์ถ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ์ผ์ฐจ์ฑ๊ณผ ์ด์ฐจ์ฑ์ผ๋ก ๋๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ์ฐจ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ๋ฐ๋ณ ์์ธ์ด ๋ช ํํ์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ๋ก, ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ด ์ฌ๊ตฌ์ฒด์๋ง ์ผ์ด๋๋ ๊ฒ์ด ํน์ง์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด ์ด์ฐจ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ๋ค๋ฅธ ์งํ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ์๊ธฐ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ก, ๋น๋จ, ๊ณ ํ์, ์ธ๊ท ๊ฐ์ผ, ๋ฉด์ญ ์งํ ๋ฑ์ด ์์ธ์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ์ฃผ์ ์ฆ์์ผ๋ก๋ ํ๋จ(์๋ณ์ด ๋ถ์์์ด๊ฑฐ๋ ๊ฐ์์ ๋ ๋ ํ์), ๋จ๋ฐฑ๋จ(์๋ณ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๋ํ๋๋ ํ์), ๋ถ์ข , ๊ณ ํ์ ๋ฑ์ด ์์ต๋๋ค. ์กฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๊ฒฌํ๊ณ ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ง ์์ผ๋ฉด ๋ง์ฑ ์ ๋ถ์ ์ผ๋ก ์งํํ ์ ์์ต๋๋ค.
์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์งํ์ ์ ํ์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅด๋ฉฐ, ์ผ์ฐจ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ํ์์ฝ์ด๋ ๋ฉด์ญ ์ต์ ์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์น๋ฃํ๊ณ , ์ด์ฐจ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ๊ธฐ๋ณธ ์์ธ ์งํ์ ์น๋ฃํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ์๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก๋ ๊ฑด๊ฐํ ์ํ์ต๊ด์ ์ ์งํ๊ณ ์ ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ๊ฒ์ง์ ๋ฐ์์ผ ํฉ๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ ์ฆ์๊ณผ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ ์์ธ
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ ์ฆ์:
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ๋ค์ํ ์ฆ์์ ๋ํ๋ผ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ฆ์์ ์ฌ๊ฐ๋๋ ํ์๋ง๋ค ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฃผ์ ์ฆ์์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ๋จ๋ฐฑ๋จ (Proteinuria): ์๋ณ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๋ํ๋๋ ๊ฒ์ผ๋ก, ๊ฑด๊ฐํ ์ ์ฅ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ฑฐ์ ๊ฑธ๋ฌ๋ด์ง ์์์ผ ํฉ๋๋ค.
- ํ๋จ (Hematuria): ์๋ณ์ ํ์ก์ด ์์ด๋ ๊ฒ์ผ๋ก, ์ ์ฅ์ ํ๊ด์ด ์์๋ ๋ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ถ์ข (Edema): ์๊ณผ ๋ฐ๋ถํฐ ์์ํ์ฌ ์ผ๊ตด๊ณผ ๋ค๋ฆฌ๋ก ํ์ฐ๋๋ ๋ถ์ข ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ณ ํ์ (Hypertension): ์ ์ฅ์ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์์๋๋ฉด ํ์์ด ์์นํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ: ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ํ๋๋ฉด ํผ๋ก, ์์๋ถ์ง, ์ฒด์ค ๊ฐ์ ๋ฑ์ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ํต ๋ฐ ์์ผ ๋ณํ: ๊ณ ํ์์ผ๋ก ์ธํด ๋ํต, ์์ผ ๋ณํ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฐ์ด๊ณผ ํผ๋ก๊ฐ: ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ผ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ด๊ณผ ํผ๋ก๊ฐ์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ ์์ธ:
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์์ธ์ ๊ธฐ์ธํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฃผ์ ์์ธ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ๋ฉด์ญ๊ณ ์งํ: ์ฒด๋ด ๋ฉด์ญ๊ณ์ ์ด์ ๋ฐ์์ผ๋ก ์ธํด ์ ์ฅ ์กฐ์ง์ ์ผ์ฆ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ํนํ ์ธํฌ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ํ ๋ฉด์ญ๋ฐ์์ด ์ ์ฅ์ ์์์ํค๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- ๊ฐ์ผ: ์ธ๊ท , ๋ฐ์ด๋ฌ์ค, ๊ธฐ์์ถฉ ๋ฑ์ ๊ฐ์ผ์ด ์ ์ฅ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์ณ ์ผ์ฆ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ์ ์ ์์ธ: ์ผ๋ถ ์ ์ ์ ์ธ ์์ธ์ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ ๋ฐ์ ์ํ์ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํ๊ด ์งํ: ํ๊ด์ ์ผ์ฆ์ด๋ ํ๊ด ์งํ์ผ๋ก ์ธํด ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์์์ด ์๊ธธ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ ๋ ์: ํน์ ์ฝ๋ฌผ์ด๋ ๋ ์์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ ธ์ถ์ ์ ์ฅ์ ์์์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ๋ฆฌ ๊ฐ์ผ ๋ฐ ๊ธฐ์์ถฉ ๊ฐ์ผ: ๊ฐ์ผ B, C ๋ฐ ๋ง๋ผ๋ฆฌ์์ ๊ฐ์ ๊ฐ์ผ์ด ์ ์ฅ์ ๊ฐ์ผํ์ฌ ์ผ์ฆ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ณ ํ์: ๋ง์ฑ์ ์ด๊ณ ์ ๋๋ก ๊ด๋ฆฌ๋์ง ์์ ๊ณ ํ์์ ์ ์ฅ์ ์์์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ์ ํํ ์์ธ์ ํ์์ ์ํฉ์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅด๋ฉฐ, ์ ๋ฌธ์์ ์ง๋จ๊ณผ ์กฐ์ฌ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค. ๋ง์ผ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ด ์์ฌ๋๋ค๋ฉด, ์ฆ์ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํ์ฌ ์ ์ ํ ์ง๋จ๊ณผ ์น๋ฃ ๊ณํ์ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ ์น๋ฃ์ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ ์๋ฐฉ
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ์น๋ฃ:
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ์น๋ฃ๋ ์ฃผ๋ก ์งํ์ ์์ธ๊ณผ ์ฌ๊ฐ์ฑ์ ๋ฐ๋ผ ๊ฒฐ์ ๋ฉ๋๋ค. ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์น๋ฃ ์ต์ ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ํ์์ ํน์ ์ํฉ์ ๋ฐ๋ผ ์์ฌ๊ฐ ์ต์ ์ ์น๋ฃ ๊ณํ์ ์ ์ํฉ๋๋ค.
- ๊ธฐ์ ์งํ ์น๋ฃ: ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ์์ธ์ด ๋๋ ๊ธฐ์ ์งํ์ ์น๋ฃํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ๊ฐ์ผ, ํ๊ด์ผ, ์๊ฐ๋ฉด์ญ์งํ ๋ฑ์ ๋ฐ๋ฅธ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
- ๋ฉด์ญ์ต์ ์ : ์๊ฐ๋ฉด์ญ์งํ์ ์ํ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฉด์ญ์ต์ ์ ๊ฐ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋ฉด์ญ ์์คํ ์ ๊ณผ๋ํ ๋ฐ์์ ์ต์ ํ์ฌ ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๋ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- ํญ์์ : ์ธ๊ท ์ ์ํ ๊ฐ์ผ์ด ์์ธ์ธ ๊ฒฝ์ฐ ํญ์์ ๋ฅผ ํฌ์ฌ๋ฐ์ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํ์ ์กฐ์ : ๊ณ ํ์์ด ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ์ ๋ฐํ๊ฑฐ๋ ์ ํ์ํฌ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ํ์์ ์กฐ์ ํ๋ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ๊ด๋ฆฌ: ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์ ํ ์ ์งํ๊ธฐ ์ํด ํน๋ณํ ์ ์ฅ ๋ค์ด์ดํธ๋ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ฝ๋ฌผ ๊ด๋ฆฌ: ํน์ ์ฝ๋ฌผ์ ์ํด ๋ฐ์ํ ๊ฒฝ์ฐ ํด๋น ์ฝ๋ฌผ์ ์ฌ์ฉ์ ์ค๋จํ๊ฑฐ๋ ๋์ฒดํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํฌ์ ๋๋ ์ด์: ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ฌ๊ฐํ๊ฒ ์์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ํฌ์(์ธ๊ณต ์ ์ฅ)์ด๋ ์ ์ฅ ์ด์์ด ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ์๋ฐฉ:
- ๊ฑด๊ฐํ ์ํ ์ต๊ด: ๊ท์น์ ์ธ ์ด๋, ๊ฑด๊ฐํ ์์ต๊ด, ์ถฉ๋ถํ ์๋ถ ์ญ์ทจ๋ ์ ์ฅ ๊ฑด๊ฐ์ ์ ์งํ๋๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
- ๊ณ ํ์ ๋ฐ ๋น๋จ ๊ด๋ฆฌ: ๊ณ ํ์๊ณผ ๋น๋จ๋ ์ ์ฅ์ ๋ถ์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ด๋ฅผ ์ฒ ์ ํ ๊ด๋ฆฌํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
- ๊ฐ์ผ ์๋ฐฉ: ์ธ๊ท ์ด๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ํ ๊ฐ์ผ์ ํผํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ ํ ์๋ฐฉ ์์น์ ์ค์ํด์ผ ํฉ๋๋ค.
- ๋ฉด์ญ ๊ฐํ: ๋ฉด์ญ ์์คํ ์ ๊ฐํํ๊ธฐ ์ํด ๊ฑด๊ฐํ ์ํ์ต๊ด์ ์ ์งํ๊ณ , ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์์์ ์ญ์ทจ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
- ์ฝ๋ฌผ ์ฌ์ฉ ์ฃผ์: ์ ์ฅ์ ๋ถ์์ฉ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ ์ฝ๋ฌผ์ ์ฌ์ฉํ ๋๋ ์์ฌ์ ์ง์์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ ํ ์ฌ์ฉ๋ฒ์ ์ง์ผ์ผ ํฉ๋๋ค.
- ์ ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ๊ฒ์ง: ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๊ฐํ๊ธฐ ์ํด ์ ๊ธฐ์ ์ธ ํ์ก ๋ฐ ์๋ณ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ์ด์์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ฉด ์กฐ๊ธฐ์ ๋์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ฐ์กฑ๋ ฅ ํ์ธ: ์ ์ ์ ์ธ ์ ์ฅ ์งํ์ ๋ํ ๊ฐ์กฑ๋ ฅ์ด ์๋ค๋ฉด ์๋ฃ์ง๊ณผ ์๋ดํ์ฌ ์๋ฐฉ์ ์ผ๋ก ๊ด๋ฆฌํ๋ ๊ฒ์ด ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ์ ์กฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๊ณ ์ ์ ํ ๊ด๋ฆฌ๋๋ฉด ์ ์ฅ ์์์ ์๋ฐฉํ๊ณ ์ํ๋ฅผ ๊ฐ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ์ธ์ ๊ฑด๊ฐ ์ํ์ ์ํ ์์ธ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ ํ ์๋ฐฉ ๋ฐ ์น๋ฃ ๊ณํ์ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์์ํ๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ์ฅ ์ข์ต๋๋ค.
๋ง์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ๊ณผ ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ ์ผ
1. ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ (Acute Glomerulonephritis):
์์ธ:
- ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ์ฃผ๋ก ๋ฐํ ๋ฆฌ์ ๊ฐ์ผ, ํนํ 'Aํ ์ฐ์์๊ตฌ๊ท '์ ์ํ ์ธํธ์ฑ ์ธํ๋ฃจ์์๋ ํธ๋ํต ๋ฐ๋ณ ํ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ธฐํ ์์ธ์ผ๋ก๋ ์คํธ๋ ํ ์ฝ์ปค์ค, ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ, HIV, ์๊ฐ๋ฉด์ญ ์งํ ๋ฑ์ด ์์ต๋๋ค.
์ฆ์:
- ํ๋จ (์๋ณ์ด ๋ถ์์์ ๋๋ ํ์)
- ๋ถ์ข
- ๋จ๋ฐฑ๋จ (์๋ณ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๋ํ๋๋ ํ์)
- ๊ณ ํ์
- ์๋ณ์์ด ๊ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ์์ด ๋ณํ ์ ์์
์ง๋จ:
- ํ์ก ๋ฐ ์๋ณ ๊ฒ์ฌ
- ์ ์ฅ ์ด์ํ
- ์ ์๊ฒ์ ํฌํจํ ์์ฒด๊ฒ์ฌ
์น๋ฃ:
- ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ํน๋ณํ ์น๋ฃ ์์ด๋ ๋๋ถ๋ถ ํ๋ณต์ด ๊ฐ๋ฅํฉ๋๋ค.
- ํต์ฆ ๋ฐ ์ผ์ฆ์ ์ํํ๊ธฐ ์ํด ์์ ๋ฐ ํด์์ด ํ์ํฉ๋๋ค.
- ํญ์์ ๋ ํญ์ผ์ฆ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
2. ๋ง์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ (Chronic Glomerulonephritis):
์์ธ:
- ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ด ์ ์์ ์ผ๋ก ์น์ ๋์ง ์๊ฑฐ๋ ์ฌ๋ฐํ๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ง์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ผ๋ก ์งํํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ, ๋ฉด์ญ ์งํ, ํ๊ด ์งํ ๋ฑ์ด ์์ธ์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฆ์:
- ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๊ณผ ์ ์ฌํ๊ฒ ํ๋จ, ๋จ๋ฐฑ๋จ, ๋ถ์ข , ๊ณ ํ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ง์ฑ์ ์ผ๋ก ์งํ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฆ์์ด ์กฐ๊ธ์ฉ ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ง๋จ:
- ํ์ก ๋ฐ ์๋ณ ๊ฒ์ฌ
- ์ ์ฅ ์ด์ํ
- ์์ฒด๊ฒ์ฌ
์น๋ฃ:
- ๋ง์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ์น๋ฃ๋ ์ฃผ๋ก ์ฆ์ ๊ด๋ฆฌ์ ์งํ์ ๋ฆ์ถ๋ ๊ฒ์ ์ค์ ์ ๋ก๋๋ค.
- ๊ณ ํ์์ด๋ ๋จ๋ฐฑ๋จ๋ฅผ ๊ด๋ฆฌํ๊ธฐ ์ํด ํ์์ฝ์ด๋ ๋จ๋ฐฑ๋จ ๊ฐ์๋ฅผ ์ํ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ธฐ์ ์งํ์ ๋ํ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
3. ์ฐจ์ด์ :
๋ฐ๋ณ ์๋:
- ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ๊ธ๊ฒฉํ๊ฒ ๋ฐ์ํ๋ฉฐ, ๊ฐ์ผ์ด๋ ๊ธฐํ ์์ธ์ผ๋ก ์ธํด ๊ธ๊ฒฉํ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ฉ๋๋ค.
- ๋ง์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ด ์ ์์ ์ผ๋ก ์น์ ๋์ง ์์ ๋ํ๋๊ฑฐ๋, ๋ค๋ฅธ ๋ง์ฑ์ ์ธ ์งํ์ ์ํด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์น๋ฃ ๋ฐ ์ ๋ง:
- ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ๋๋ถ๋ถ ์น์ ๊ฐ๋ฅํ๋ฉฐ ์ํ๊ฐ ์ข์ต๋๋ค.
- ๋ง์ฑ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ์ ์น๋ฃ๊ฐ ์ฃผ๋ก ์ฆ์ ๊ด๋ฆฌ์ ์ค์ ์ ๋๋ฉฐ, ์งํ์ ๋ฆ์ถ๋ ๊ฒ์ด ๋ชฉํ์ ๋๋ค. ์ํ๋ ๋ถํ์คํ๋ฉฐ ์งํ ์๋์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅด๊ฒ ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ ์งํ์ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ฆ์, ์์ธ, ์ง๋จ ๋ฐ ์น๋ฃ ์ ๊ทผ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ๊ฐ์ ํ์ ์ํฉ์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅด๊ฒ ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ง๋จ๊ณผ ์กฐ์ธ์ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ(glomerular filtration rate, GFR)์ ์ ์ฅ์์ ํ์ก์ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ์๋ณ์ผ๋ก ๋ฐฐ์ถํ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ํ๋ด๋ ์ค์ํ ์งํ ์ค ํ๋์ ๋๋ค. ์ด๋ ์ฌ๊ตฌ์ฒด์์ ํ์ก์ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ๋์ค๋ ์ฒด์ก์ ์์ ๋ํ๋ด๋๋ฐ, ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ถ๋น(milliliters per minute, ml/min)์ผ๋ก ํ์๋ฉ๋๋ค.
์ ์ฅ์ ํ์ก์ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ๋ ธํ๋ฌผ์ ์ ๊ฑฐํ๊ณ ํ์ํ ๋ฌผ์ง์ ์ฌํก์ํ๋ ๊ณผ์ ์ ํตํด ์ฒด์ก์ ์กฐ์ ํฉ๋๋ค. ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ์ ์ด๋ฌํ ์ฌ๊ณผ ๊ณผ์ ์์ ์ผ๋ง๋ ๋ง์ ํ์ก์ด ์ฒด์ก์ผ๋ก ๊ฑธ๋ฌ์ง๋์ง๋ฅผ ์ธก์ ํ๋๋ฐ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ์ ๋ค์ํ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์ธก์ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ํ์ก์์์ ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋๋ฅผ ์ธก์ ํ๊ณ , ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋กํ ๊ณต์์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ๊ณ์ฐ๋ฉ๋๋ค. ํฌ๋ ์ํฐ๋์ ๊ทผ์ก ๋์ฌ์ ๋ถ์ฐ๋ฌผ๋ก์ ํ์ก ๋ด์์ ์ผ์ ๋์ด ์กด์ฌํ๋ฉฐ, ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ํ์ก ๋ด ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋๊ฐ ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ์ ํฌ๊ฒ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๋ ๊ฐ์ง ์งํ๋ก ์ธก์ ๋ฉ๋๋ค:
- ํ์ค ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋: ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ํ์ก ๋ด์ ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋๋ฅผ ์ธก์ ํ์ฌ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ์ ์ถ์ ํฉ๋๋ค. ํฌ๋ ์ํฐ๋์ ๊ทผ์ก์์ ์์ฑ๋๊ณ ํ์ก์ ํตํด ์ ์ฅ์ ๊ฑฐ์ณ ๋ฐฐ์ถ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฌ๊ณผ์จ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์ต๋๋ค.
- ํฌ๋ ์ํฐ๋ ํด๋ฆฌ์ด๋ฐ์ค: ํ์ก ๋ฐ ์๋ณ ๋ด์ ํฌ๋ ์ํฐ๋ ๋๋๋ฅผ ์ธก์ ํ๊ณ ์ด๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ ํฌ๋ ์ํฐ๋ ํด๋ฆฌ์ด๋ฐ์ค๋ฅผ ๊ณ์ฐํฉ๋๋ค. ์ด๋ ํ์ก์์ ์ ์ฅ์ ํต๊ณผํ์ฌ ์๋ณ์ผ๋ก ๋ฐฐ์ถ๋๋ ํฌ๋ ์ํฐ๋์ ์์ ๋ํ๋ด๋ ์งํ์ ๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ์ด ๋ฎ์์ง๋ฉด, ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ํ๋์๊ฑฐ๋ ์ ์ฅ ์งํ์ด ์งํ ์ค์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ง์ฝ ์ฌ๊ณผ์จ์ด ๋ฎ์ ๊ฒฝ์ฐ, ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ๋ ์ถ๊ฐ์ ์ธ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํด ์ ํํ ์ง๋จ์ ๋ด๋ฆฌ๊ณ ์ ์ ํ ์น๋ฃ ๋ฐฉ์์ ๊ฒฐ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๋ฒ์ฃผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค:
- ์ ์: 90 ml/min ์ด์
- ๊ฒฝ๋ ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ: 60-89 ml/min
- ์ค๋ฑ๋ ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ: 30-59 ml/min
- ๊ณ ๋ ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ: 15-29 ml/min
- ์ ๋ถ์ : 15 ml/min ๋ฏธ๋ง
์ ์์ ์ธ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ์ ๊ฐ์ธ์ ์ฐ๋ น, ์ฑ๋ณ, ์ฒด์ง๋์ง์(BMI) ๋ฑ์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ง์ฝ ์ฌ๊ตฌ์ฒด ์ฌ๊ณผ์จ์ด ๊ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ์ด์์ด ์๋ค๋ฉด, ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ํ๋ ์ง๋ณ์ ์งํ์ด ์์ฌ๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ํ๊ฐํ๊ธฐ ์ํด ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
์๋ก๊ฒฐ์ ์ฆ์๊ณผ ์์ธ, ์๋ก๊ฒฐ์ ์ ๊ฑฐ์ ์๋ก๊ฒฐ์์ ์ข์ ์์
์ ์ฅ๊ฒฐ์ ์ฆ์๊ณผ ์์ธ, ์น๋ฃ์ ์๋ฐฉ๋ฒ์ ์์๋ด ์๋ค.