๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ(multiple sclerosis, MS)์ ์ค์ถ ์ ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ธ๊ณ ์๋ ์ ๊ฒฝํผ์ง(myelin)์ ์ผ์ฆ์ด ์๊ธฐ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ๋ ๋ง์ฑ์ ์ธ ์ ๊ฒฝํดํ์งํ์ด๋ค. ์ด ์ผ์ฆ์ ์ ๊ฒฝํผ์ง์ ์์์ํค๊ณ , ์ ๊ฒฝ ์ ๊ธฐ ์ ํธ์ ์ ๋ฌ์ ๋ฐฉํดํ์ฌ ๋ค์ํ ์ ๊ฒฝํ์ ์ฆ์์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค. MS์ ์์ธ์ ์ ํํ ์๋ ค์ ธ ์์ง ์์ผ๋ ๋ฉด์ญ์ฒด๊ณ์ ์ด์ ๋ฐ์์ผ๋ก ์ธํด ๋ฉด์ญ ์ธํฌ๋ค์ด ์ ๊ฒฝํผ์ง์ ๊ณต๊ฒฉํ๊ณ ์ผ์ฆ์ ์ผ์ผํค๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์๋ค. ์ด๋ฌํ ์ผ์ฆ์ผ๋ก ์ธํด ์ ๊ฒฝํผ์ง ์ฃผ๋ณ์ ์ผ์ฆ์ฑ ๋ณ์์ธ ๊ฒฝํ์ฅ์(plaques)๊ฐ ํ์ฑ๋๋ฉฐ, ์ด๋ก ์ธํด ์ ๊ฒฝํดํ๊ฐ ๋ฐ์ํ๋ค.
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ์ ๋ค์ํ ์ฆ์์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ธ๋ง๋ค ๊ทธ ์ ๋์ ์ ํ์ด ๋ค๋ฅผ ์ ์๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฆ์์ผ๋ก๋ ํผ๋ก, ๊ทผ์ก ์ฝํ, ๊ฐ๊ฐ ์ด์, ์๋ ฅ ๋ฌธ์ , ์ธ์ง ๋ฐ ๊ธฐ์ต ๋ฌธ์ , ์ด๋ ์กฐ์ ์ฅ์ ๋ฑ์ด ์๋๋ฐ, ์ด๋ฌํ ์ฆ์์ ์ ๊ฒฝํดํ๊ฐ ๋ฐ์ํ๋ ์์น์ ์ ๋์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅด๊ฒ ๋ํ๋ ์ ์๋ค. ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ์ ๋ง์ฑ์ ์ธ ์งํ์ผ๋ก์ ์ฆ์์ ์ ๋์ ์งํ์ ๋ค๋ฅด๊ฒ ๋ํ๋ ์ ์๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์๋ฃ ์๋ด๊ณผ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํ๋ค.
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ ์ฆ์
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ(MS)์ ์ฆ์์ ๋ค์ํ๋ฉฐ, ๊ฐ์ธ๋ง๋ค ๋ค๋ฅผ ์ ์๋ค. ๋ค์์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ํ๋ ์ ์๋ ์ฃผ์ ์ฆ์์ด๋ค.
1. ํผ๋ก๊ฐ - ์ง์์ ์ธ ํผ๋ก์ ํผ๋ก๊ฐ์ MS์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ด๊ธฐ ์ฆ์ ์ค ํ๋์ด๋ค.
2. ๊ทผ์ก ์ฝํ - ๊ทผ์ก ์ฝํ ๋๋ ๊ทผ์ก ๊ฒฝ์ง์ ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ ํ์์์ ํํ ๋ฐ์ํ๋ ์ฆ์์ผ๋ก ๋ค๋ฆฌ, ํ, ์ ๋ฑ ๊ทผ์ก์์ ์ฝํ๊ฐ ๋ํ๋ ์ ์๋ค.
3. ๊ฐ๊ฐ ์ด์ - ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ์ ๊ฐ๊ฐ ์ด์์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค. ํผ๋ถ์ ๊ฐ๊ฐ ๋ณํ, ์ ๊ธฐ๊ฐ, ์ ๋ฆผ ํน์ ๋ฐ๋๋ก ์ฐ๋ฆฐ ๋ฏํ ๋๋ ๋ฑ์ด ์์ ์ ์๋ค.
4. ์๋ ฅ ๋ฌธ์ - ์๋ ฅ ๋ฌธ์ ๋ MS ํ์์์ ํํ ๋ฐ์ํ๋ ์ฆ์์ด๋ค. ์๋ ฅ์ด ํ๋ ค์ง๊ฑฐ๋ ๊ฒน์ณ ๋ณด์ผ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๋๋๋ฉ์ด ํต์ฆ, ์ด์ค ์๋ ฅ, ๋๋ถ์ฌ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์๋ ์๋ค.
5. ์ธ์ง ๋ฐ ๊ธฐ์ต ๋ฌธ์ - MS๋ ์ธ์ง ๊ธฐ๋ฅ์๋ ์ํฅ์ ์ค ์ ์๋ค. ๊ธฐ์ต๋ ฅ ์ ํ, ์ง์ค๋ ฅ ๋ถ์กฑ, ์ฌ๊ณ ๋ ฅ ์ ํ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ ์๋ค.
6. ์ด๋ ์กฐ์ ์ฅ์ - MS ํ์๋ ์ผ์ ์ํ์์ ์ด๋์ ์กฐ์ ํ๋ ๋ฅ๋ ฅ์ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ๊ฒฝํํ ์ ์๋ค. ๊ท ํ ์ฅ์ , ์ฝ๋๋ค์ด์ ๋ฌธ์ , ์น๊ฑฐ๋ ์ง๋ ๋์์ ์ด๋ ค์ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ ์๋ค.
7. ์์๊ฐ ์ฅ์ - ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ์ ์์๊ฐ์๋ ์ํฅ์ ์ค ์ ์๋ค. ๋ฌด๊ฐ๊ฐ ๋๋ ์ ๊ฐ๊ฐ, ํผ๋ถ๊ฐ๋ ค์, ์ฐฝ๋ฐฑํจ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ ์๋ค.
์ด ์ธ์๋ ๋ฐฐ๋จ์ฅ์ , ๋ณ๋น, ๋ฐ์ ๋ฌธ์ , ์ฐ์ธ๊ฐ, ๋ถ์ ๋ฑ ๋ค๋ฅธ ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ ์ฆ์๋ ๋ํ๋ ์ ์๋ค. ๊ฐ ๊ฐ์ธ์ ์ฆ์์ ๊ทธ ์ ๋์ ํํ์์ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ฆ์์ด ์๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ ํ๋๊ฑฐ๋ ์ํ๋ ์ ์๋ค. MS ์ฆ์์ ์ ๊ฒฝํดํ๊ฐ ๋ฐ์ํ๋ ์์น์ ๋ฐ๋ผ ๋ค์ํ๊ฒ ๋ํ๋ ์ ์๋ค.
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ ์์ธ
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ(MS)์ ์์ธ์ ์์ง ์์ ํ ๋ฐํ์ง ๊ฒ์ ์๋์ง๋ง, ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์์ธ๋ค์ด ๊ด๋ จ๋์ด ์๋ค๊ณ ์ฌ๊ฒจ์ง๊ณ ์๋ค.
1. ๋ฉด์ญ๊ณ ์ด์ ๋ฐ์ - MS๋ ๋ฉด์ญ์ฒด๊ณ์ ์ด์ ๋ฐ์์ ๊ธฐ์ธํ ์๊ฐ๋ฉด์ญ ์งํ์ผ๋ก ์ฌ๊ฒจ์ง๋ค. ๋ฉด์ญ์ฒด๊ณ๊ฐ ์ ๊ฒฝํผ์ง(myelin)์ ์๋ชป ์ธ์ํ์ฌ ๊ณต๊ฒฉํ๊ณ ์ผ์ฆ์ ์ ๋ฐํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ถ์ ๋๋ค. ์ด๋ก ์ธํด ์ ๊ฒฝํผ์ง์ ์ผ์ฆ์ฑ ๋ณ์์ธ ๊ฒฝํ์ฅ์(plaques)๊ฐ ํ์ฑ๋๊ณ , ์ ๊ฒฝํดํ๊ฐ ์งํ๋๋ค.
2. ์ ์ ์ ์์ธ - ์ ์ ์ ์ธ ์์๋ MS ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์๋ค. ๊ฐ์กฑ ์ค ํ ๋ช ์ด์์ด MS๋ฅผ ๊ฐ์ง ๊ฒฝ์ฐ, ๋ฐ๋ณ ์ํ์ด ์ฆ๊ฐํ ์ ์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ MS๋ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ๋ณ์ด๋ก ์ค๋ช ๋์ง ์๊ณ , ๋ณต์กํ ๋ค์ค ์ ์ ์ ์ํธ์์ฉ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ์๊ฐ๋๊ณ ์๋ค.
3. ํ๊ฒฝ ์์ธ - ํ๊ฒฝ ์์ธ๋ MS ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์๋ค. ํนํ ์ ๋ ์ง์ญ์์๋ MS์ ์ ๋ณ๋ฅ ์ด ๋๊ฒ ๋ํ๋๋ค. ์ ๋ ์ง์ญ์์๋ ํ๋น์ ๋ ธ์ถ๋๋ ์ ๋์ ๋นํ๋ฏผ D ์์ค์ด ๋ฎ์ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ MS ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์๋ ์์๋ก ์ฌ๊ฒจ์ง๋ค. ๋ํ, ํก์ฐ, ๊ฐ์ผ์ฑ ์งํ, ๋น๋ง, ์์ด ์์ธ ๋ฑ๋ MS ๋ฐ๋ณ ์ํ๊ณผ ์ฐ๊ด๋ ์ ์๋ค.
์ด๋ฌํ ์์ธ๋ค์ด ์ํธ์์ฉํ์ฌ ๊ฐ์ธ์ ์ ์ ์ ์ทจ์ฝ์ฑ๊ณผ ํ๊ฒฝ์ ์์๊ฐ ๊ฒฐํฉํ์ฌ MS ๋ฐ๋ณ์ ์ด์งํ ์ ์๋ค.
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ ์น๋ฃ
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ(MS)์ ์น๋ฃ๋ ์ฆ์์ ์ํ์ ์ง๋ณ์ ์งํ์ ์ง์ฐ์ํค๋ ๊ฒ์ ๋ชฉํ๋ก ํฉ๋๋ค. ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ์ ์น๋ฃ์๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๋ฐฉ๋ฒ๋ค์ด ์ฌ์ฉ๋ ์ ์๋ค.
1. ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ์ฝ๋ฌผ - ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ฉด์ญ์ฒด๊ณ๋ฅผ ์ต์ ํ๊ฑฐ๋ ๊ท ํ์ ์กฐ์ ํ์ฌ MS์ ์ผ์ฆ๊ณผ ์งํ์ ์ต์ ํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค.
2. ํญ์ผ์ฆ์ - ํญ์ผ์ฆ ์ฝ๋ฌผ์ MS์์ ๋ฐ์ํ๋ ์ผ์ฆ์ ์ค์ฌ ์ฆ์์ ์ํ์ํค๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์๋ค. ์คํ ๋ก์ด๋ ์ ์ ๋ ์ผ์ฆ์ ๊ฐ์์ํค๊ณ ๊ธ์ฑ ์ฆ์์ ์ํ์ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์๋ค.
3. ๋ฉด์ญ ์ต์ ์ - ๋ฉด์ญ ์ต์ ์ ๋ ๋ฉด์ญ๋ฐ์์ ์ต์ ํ์ฌ MS์ ์งํ์ ์ต์ ํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ์ธํ ํผ๋ก ์ ์ ๋ ๋ฉด์ญ ์์คํ ์ ๋ฐ์์ ๋ณํ์์ผ ์ง๋ณ์ ํ๋์ ๊ฐ์์ํค๋๋ฐ ๋์์ ์ค ์ ์๋ค.
4. ์ฌํ์น๋ฃ - ์ฌํ์น๋ฃ๋ MS ์ฆ์์ ๊ด๋ฆฌ์ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฐ์ ์ ์ํด ์ฌ์ฉ๋๋ค. ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ, ์์ ์น๋ฃ, ์ธ์ด์น๋ฃ ๋ฑ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ํตํด ๊ทผ์ก ๊ฐํ, ์ด๋ ์กฐ์ ํฅ์, ์ผ์์ํ ๊ธฐ์ ๋ฑ์ ํฅ์ํ ์ ์๋ค.
5. ์ฆ์ ๊ด๋ฆฌ ์น๋ฃ - ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ์ผ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ๋ ๋ค์ํ ์ฆ์์ ๊ด๋ฆฌํ๊ธฐ ์ํด ๋ค์ํ ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์ฌ์ฉ๋๋ค. ํผ๋ก ๊ด๋ฆฌ, ๋ฐฐ๋จ์ฅ์ ์น๋ฃ, ์ฐ์ธ์ฆ ๋๋ ๋ถ์์ฅ์ ์น๋ฃ, ํต์ฆ ๊ด๋ฆฌ ๋ฑ์ด ์ด์ ํฌํจ๋๋ค.
์น๋ฃ ๊ณํ์ ํ์์ ์ฆ์๊ณผ ์ง๋ณ์ ํน์ฑ์ ๋ฐ๋ผ ๋ง์ถคํ๋์ด์ผ ํ๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ ๋ฌธ์์ฌ์์ ์๋ด์ ํตํด ๊ฐ์ธ์๊ฒ ๊ฐ์ฅ ์ ํฉํ ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ฐพ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํ๋ค. MS์ ์น๋ฃ๋ ์ข ํฉ์ ์ธ ์ ๊ทผ๊ณผ ๊พธ์คํ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ํ์ํ๋ค.
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ ์๋ฐฉ
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ(MS)์ ์์ง ์์ ํ ์๋ฐฉ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ๊ฐ๋ฐ๋์ง ์์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ผ๋ถ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๊ด์ฐฐ์ ํตํด MS ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ์ค์ผ ์ ์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ์์๊ฐ ์ ์๋๊ณ ์๋๋ฐ, ์ด๋ฌํ ์์๋ค์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
1. ๋นํ๋ฏผ D ์ญ์ทจ - ๋ช๋ช ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์ ์ ํ ๋นํ๋ฏผ D ์์ค๊ณผ MS ๋ฐ๋ณ ์ํ ๊ฐ์ ์ฐ๊ด์ฑ์ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ์ ์ ํ ๋นํ๋ฏผ D ์ญ์ทจ๋ ํ๋น์ ๋ ธ์ถ๋๋ ๊ฒ๊ณผ ํจ๊ป ์์ด ๋ณด์ถฉ์ ๋ ์ํ์ ํตํด ์ป์ ์ ์๋ค.
2. ๊ธ์ฐ - ์ฌ๋ฌ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ํก์ฐ๊ณผ MS ๋ฐ๋ณ ์ํ ๊ฐ์ ์ฐ๊ด์ฑ์ ๋ณด์ด๊ณ ์๋ค. ํก์ฐ์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ์ ์ํฅ์ ์ฃผ๊ณ , ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ ์ด์งํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ํก์ฐ์ ํผํ๋ ๊ฒ์ด ์ข๋ค.
3. ๊ฑด๊ฐํ ์์ต๊ด๊ณผ ์ ์ฒด ํ๋ - ๊ท ํ ์กํ ์์ต๊ด๊ณผ ์ ์ ํ ์ ์ฒด ํ๋์ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ์ ์ง์ ๋์์ ์ค๋ค. ์ด๋ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ์ ๊ด๋ จ๋ ์งํ์ธ MS์ ๋ฐ๋ณ๊ณผ ์งํ์๋ ์ํฅ์ ์ค ์ ์๋ค.
4. ๊ฐ์ผ ์๋ฐฉ - ์ผ๋ถ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์ผ๋ถ ๊ฐ์ผ์ฑ ์งํ(์: ์ํผ์คํ์ธ-๋ฐ ํน์ ์ ์์๊ธฐํฐ์ค ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ)๊ณผ MS ๋ฐ๋ณ ์ฌ์ด์ ์ฐ๊ด์ฑ์ด ์๋ค๊ณ ๋ณด๊ณ ์๋ค. ๊ฐ์ผ ์๋ฐฉ์ ์ํด ์ ์ ํ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์ ๋ฐ๊ณ , ์์์ ์ธ ์ํ์ต๊ด์ ์ ์งํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํ๋ค.
์ด๋ฌํ ์์๋ค์ MS ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ์ค์ผ ์ ์๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์ง๋ง, ์๋ฐฉ์ ๋ณด์ฅํ๋ ๊ฒ์ ์๋๋ค. MS๋ ๋ค์ํ ์์ธ๋ค์ ๋ณตํฉ์ ์ธ ์ํธ์์ฉ์ ์ํด ๋ฐ์ํ๋ ๋ณต์กํ ์ง๋ณ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์์ ํ ์๋ฐฉ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์์ง ๋ฐ๊ฒฌ๋์ง ์์๋ค.
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ์ ์ข์ ์์
๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ(MS)์๋ ํน๋ณํ ์น๋ฃ ์์ด์๋ฒ์ ์์ง๋ง, ๊ฑด๊ฐํ ์์ต๊ด์ ์ ์งํ๊ณ ์์์๋ฅผ ์ถฉ๋ถํ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํ๋ค. ๋ค์์ ๋ค๋ฐ์ฑ ๊ฒฝํ์ฆ ํ์์๊ฒ ์ข์ ์์๊ณผ ์์์์ด๋ค.
1. ์์ด ์ฌ์ - ๊ณผ์ผ, ์ฑ์, ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ, ๊ณก๋ฌผ ๋ฑ ์์ด ์ฌ์ ๊ฐ ํ๋ถํ ์ํ์ ์ํ ๊ฑด๊ฐ์ ์ด์งํ๊ณ ๋ณ๋น ์๋ฐฉ์ ๋์์ ์ค ์ ์๋ค.
2. ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ฐ - ๋ฌผ๊ณ ๊ธฐ(์ฐ์ด, ์ฐธ์น, ๊ณ ๋ฑ์ด), ์๋ชฌ๋, ํธ๋, ์จ์ ๋ฑ ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ฐ์ด ํ๋ถํ ์ํ์ ์ผ์ฆ์ ์ํ์ํค๋ ๋ฐ ๋์์ ์ค ์ ์๋ค.
3. ํญ์ฐํ ๋ฌผ์ง - ๊ณผ์ผ๊ณผ ์ฑ์(๋ธ๋ฃจ๋ฒ ๋ฆฌ, ๋ธ๋ก์ฝ๋ฆฌ, ๋น๊ทผ, ์ผ์ผ ๋ฑ)์๋ ํญ์ฐํ ๋ฌผ์ง์ด ํ๋ถํ๊ฒ ํฌํจ๋์ด ์๋ค. ์ด๋ ์ฐํ ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ ์ค์ด๊ณ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๊ฐํํ๋ ๋ฐ ๋์์ ์ค ์ ์๋ค.
4. ๋นํ๋ฏผ D - ๋นํ๋ฏผ D๋ ํ๋น์ ๋ ธ์ถ๋๊ฑฐ๋ ์ํ์์ ์ญ์ทจํ ์ ์๋ค. ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ ๋นํ๋ฏผ D๊ฐ MS ๋ฐ๋ณ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์ ์ ์๋ค๋ ์ฆ๊ฑฐ๋ ์์ง๋ง, ์ ํํ ๊ด๋ จ์ฑ์ ์์ง ๋ฐํ์ง์ง ์์๋ค. ๊ทธ๋๋ ์ ์ ํ ๋นํ๋ฏผ D ์ญ์ทจ๋ฅผ ์ํด ์ด์ , ์ฐ์ , ๊ณ๋ ๋ ธ๋ฅธ์, ๊ฐ ๋ฑ์ ๋นํ๋ฏผD๊ฐ ํ๋ถํ๊ฒ ํจ์ ๋ ์ํ์ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ์ข๋ค.
5. ๋จ๋ฐฑ์ง - ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ทผ์ก ๊ฐํ์ ํ๋ณต์ ์ค์ํ๋ค. ๊ฐ๊ธ์ ์๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง(๋๋ฅ, ์ฝฉ, ์ฝฉ๋๋ฌผ, ํ ํธ)๊ณผ ์ ์ง๋ฐฉ ๋๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง(๋ญ ๊ฐ์ด์ด, ํฐ์ด ์์ )์ ํฌํจํ ๋ค์ํ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ์ข๋ค.
๋ํ, ์ถฉ๋ถํ ์๋ถ ์ญ์ทจ, ์์ฌ๋ฅผ ๊ท์น์ ์ผ๋ก ํ๊ณ ์์ฌ๋์ ์กฐ์ ํ๋ ๊ฒ๋ ์ค์ํ๋ค.